張劍坤,蘇國宏
1 安徽中醫藥大學 安徽合肥 230038 2 安徽中醫藥大學第二附屬醫院 安徽合肥 230061
肩周炎以肩關節活動受阻、功能受限并伴有一定程度的疼痛為主要特點,其中受限又以外旋、內旋、后伸最嚴重,可表現為手臂無法上舉,轉動肩部時出現疼痛[1]。該病多見于50 歲的中年女性或體力勞動者,據研究調查,近年來肩周炎在人群中的發病率約為20.6%而隨著現代人不良的工作方式與生活習慣,發病年齡已逐漸向年輕人靠攏[3-5]。
現代醫學認為肩周炎是一種慢性炎癥退行性疾病,由肩關節周圍的肌肉、滑囊、韌帶、肌腱等組織損傷或退行性變所引發[6]。還有研究從分子生物學的角度[7],認為病因主要是細胞生長因子、免疫細胞等引起肩關節滑膜及周圍組織的炎癥和纖維化。目前西醫主要以口服非甾體抗炎藥、關節鏡松解術、關節腔內注射玻璃酸鈉等來治療,但都有一定的不足,使部分患者療效欠佳,這些都會加重患者的心理壓力,影響后續的治療。而研究已表明[8-10],針灸治療肩周炎療效確切,同時具有安全、操作簡便、不良反應少的優點,因此針刺療法有其引入的必要性。
蘇國宏主任是安徽省名中醫,碩士研究生導師,第四批全國名老中醫學術繼承人。長期從事針灸臨床工作,擅長治療頸肩腰腿痛等骨科常見疾病。現將其運用補腎養筋四針聯合功法治療肩周炎的經驗總結如下,以期豐富對該病的認識及治療。
在多年的臨床實踐中,蘇國宏主任認為“腎氣不足,筋脈失養,絡脈阻滯”是肩周炎的核心病機,主要有以下幾點原因。……