強化西藥藥房管理在醫院內藥房管理中的效果研究

刁紀軍，韓紀林，修詠梅

山東頤養健康集團萊蕪中心醫院藥劑科，山東 濟南 271100

在醫療機構中，藥房起著舉足輕重的作用，藥房工作人員的職責為藥品管理，如果有任何的失誤，都會影響到患者的用藥質量和治療效果[1-2]。藥物品質與患者的療效與安全息息相關，因此，必須通過提高藥房的管理品質，最大程度地保障患者的用藥安全，降低醫患之間的矛盾。 強化西藥藥房管理是一種全新的管理方式，它可以根據醫院在日常管理中存在的問題，通過對其進行剖析，從而制訂出一套更為合理、可行的管理計劃，從而提高醫院的管理水平，保證患者的用藥安全[3-4]。 強化西藥藥房管理在醫院的藥事管理中能明顯提高患者的使用安全，降低醫源性疾病的危險，有利于幫助患者盡快恢復健康[5-6]。為評估在醫院內藥房管理中強化西藥藥房管理的作用，本研究選擇2020 年3 月—2021 年3 月山東頤養健康集團萊蕪中心醫院42 名藥房工作人員開展調研。 現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院42 名藥房工作人員， 采用隨機雙盲法予以分組，每組21 名。 對照組中男4 名、女17 名；年齡28～45 歲，平均（33.56±5.11）歲。 選擇患者34 例，男18例、女16 例；年齡19～78 歲，平均（55.49±6.56）歲。觀察組中男6 名、女15 名；年齡26～46 歲，平均（33.52±5.34）歲。選擇患者34 例，男15 例、女19 例；年齡18～77 歲，平均（55.39±6.11）歲。 兩組研究對象一般資料比較，差異無統計學意義(P＞0.05)，具有可比性。

1.2 納入與排除標準

納入標準：①資料完整：②自愿入組參與本研究，簽訂知情同意書；③具有良好的溝通能力、具有良好的表達能力。 排除標準：①中途退出研究者；②隨訪失聯者。

1.3 方法

對照組：采取常規藥房管理。 按照既往的工作流程進行管理，明確藥師的職能，根據制訂的規章制度開展工作。

觀察組：采取強化西藥藥房管理。 ①建立健全的藥物監管體系，保證體系的規范化。 加強對藥物的質量監督，一旦發現有問題，立刻將其銷毀。 對藥物進行分類，按照產品的生產時間先后次序排列。加強對特殊藥物的監管，并進行合理的保管。 對藥物的采購、利用、處置等相關資料進行精確記載。 在藥物的管理過程中，必須遵循科學的基本原理。 在實施過程中，要注重對細節的嚴格控制。 所有的藥物都要經過仔細檢查，確保所有的藥物都符合規定。特別要明確藥品的有效期、批號、購買日期等。避免在用藥時發生錯誤，影響藥品的質量。同時要及時清除變質、過期、破損的藥品，以免藥品在服用過程中不安全。 ②對藥劑師的業務技能和技術進行定期評估，采用合理的獎懲措施，以此提高員工的工作積極性和主動性。 要充分借鑒其他醫院的先進藥物治療方式，并經常派人員到其他醫院進行學習與研究。定期對藥劑師進行專業技術訓練，以便更好地提升藥劑師的技術能力和對藥物的了解。 通過加強藥師職業技能的培養，拓寬藥學人才的視野。 根據臨床藥師的工作特點，科學制訂技術考評體系，切實實行崗位責任制，建立完善的獎罰機制，最大限度地調動員工的積極性。 ③在西醫病房里,一切要以患者為中心，提高醫院的服務水平。 根據醫院不同工作人員的個性特點和工作能力， 進行工作分配，以確保工作人員的共同提高，使其能夠在實踐中不斷地學習新的理論，并在鞏固現有技能的基礎上，更好地發揮自己的優勢，以適應當今時代的需要。 ④根據西藥管理要求，確保藥物合理地擺放窗口，藥房工作高效地進行。對醫院常用的藥品進行收集、整理，歸類排列專用科室和公用部門所用的藥品，以提高工作效率。

1.4 觀察指標

①統計兩組工作人員的藥物使用情況，包括配伍不當、重復用藥、用量不當。②統計兩組工作人員對于管理內容的滿意度，分為滿意、基本滿意、不滿意，總滿意度=基本滿意率+滿意率。

1.5 統計方法

采用SPSS 23.0 統計學軟件進行數據處理，計數資料以[n(%)]表示，組間差異比較采用χ2檢驗，P＜0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組工作人員藥物使用情況比較

觀察組不合理用藥率低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表1。

表1 兩組工作人員藥物使用情況比較[n(%)]

2.2 兩組工作人員對于管理內容滿意度比較

觀察組滿意度高于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）。 見表2。

表2 兩組工作人員對于管理內容滿意度比較[n(%)]

3 討論

在現代化的醫療機構中，西藥治療是必不可少的組成部分。西藥在臨床上最常用，也是最安全、最有效的治療手段之一。 西藥藥房管理的工作為調配藥品，達到最好的治療目的。所以，西醫的管理質量與療效、患者的身體狀況密切相關[7-8]。但是，在目前的西部藥房管理中，西藥的傳統管理方式已不能適應這種需要。 目前，西藥藥房的管理模式大都采用傳統的管理方式。傳統的管理方式雖有一定的成效，卻遠遠達不到預期的目標[9-10]。 特別是由于西藥藥房的管理效率低， 增多調配和等待的次數，從而嚴重地降低了醫院的工作質量。 如何以一種行之有效的方式來進行藥房的管理，成了一個亟待解決的問題。 醫院在對西藥進行管理時，采用了傳統的管理方式。 這種管理方式雖取得了很好的成效，但還有一定的局限性。 尤其是如果沒有有效的控制，會延長患者等待時間，極大地降低醫院的服務水平[11-12]。

強化西藥藥房管理可以更好地了解并解決目前西藥管理中的問題，從而達到對患者、藥劑師、藥品管理的目的，確保西藥藥房的管理目標更加清晰，同時也可以對西藥藥房的工作人員進行有效控制，以達到更好的管理效果[13-14]。既可以提高西藥藥房的管理水平，又可以提高對患者的優質醫療服務[15-16]。 強化西藥藥房管理按照《醫療機構藥事管理暫行規定》及有關藥品的使用要求，對西藥的種類、用量進行全面調查，并建立健全的藥品監管體系；通過建立一支專業的管理隊伍，對藥品的品質進行核查[17-18]；通過對醫務人員的職業道德和服務觀念的培養，培養其敬業精神和責任心，積極主動地為患者提供高質量的藥物治療。 據本研究結果顯示，觀察組不合理用藥率4.76%低于對照組， 觀察組滿意度95.24%高于對照組（P＜0.05），提示在醫院藥房管理中采用強化西藥藥房管理的效果理想，有利于提高用藥合理率與滿意度， 降低不合理用藥率與不良反應發生率，具有較高的應用價值。

綜上所述，強化西藥藥房管理在醫院內藥房管理中作用顯著，具有使用和推廣價值。