微RNA在腸易激綜合征中的作用研究進展

黃 琴 吳巧鳳 余曙光

腸易激綜合征(irritable bowel syndrome，IBS)是一種由多因素引發的胃腸道功能紊亂性疾病，以腹痛、腹脹、腹部不適及排便習慣改變為主要臨床癥狀。基于羅馬Ⅳ診斷標準[1]，按照排便習慣可將IBS分為腹瀉型IBS(IBS with predominant diarrhea，IBS-D)、便秘型IBS(IBS with predominant constipation，IBS-C)、混合型IBS(mixed IBS，IBS-M)和不定型IBS(unsubtyped IBS，IBS-U)，其中IBS-D最為常見。IBS的發病機制尚不明確，可能與內臟高敏感性、腸道菌群失調、腸屏障損壞、免疫功能紊亂、腦腸軸傳導異常、胃腸道動力改變、社會心理因素等多種因素相關。

微RNA(microRNA，miRNA)是一類長度為19～25個核苷酸的非編碼單鏈RNA。miRNA通過與靶基因3’-非翻譯區(3’-untranslated region, 3’-UTR)完全或不完全互補，從而調節靶基因的轉錄后沉默，抑制靶基因翻譯或加速靶基因降解。miRNA可以實現大規模和特異性的翻譯調控，單個miRNA可靶向調節多個靶基因，在細胞增殖、凋亡、發育和新陳代謝等過程中發揮作用[2]。miRNA的表達具有組織特異性，在不同組織中的表達存在差異。miRNA的差異表達不僅與消化系統腫瘤的發生、轉移及預后有關，同時也在良性胃腸疾病的發生、發展中起著重要作用。以下主要就miRNA在IBS患者中的表達及其在IBS發病機制中的作用進行歸納總結，并展望miRNA作為IBS診斷標志物和治療靶點的前景。

1 miRNA在IBS患者中的表達

多項研究結果表明，miRNA在IBS患者中的表達具有差異性。Fourie等[3]分析了IBS患者與健康對照組血液中miRNA的表達，通過miRNA芯片技術發現IBS患者血液中miRNA-150和miRNA-342-3p的表達上調，并且不同分型的IBS患者血液中miRNA-342-3p的表達也有差異。有研究[4]比較了IBS-D組與IBS-C組結腸黏膜miRNA芯片，結果發現31個miRNA存在差異表達，其中28個在IBS-D中表達上調，3個表達下調。……