藥學干預對高血壓患者療效及依從性的作用

申艷鳳

摘要：目的 對藥學干預影響高血壓患者療效和治療依從性的價值進行研究。方法 回顧本院在2020年8月至2021年8月期間收治的144例高血壓患者臨床資料，隨機分成對照組和研究組，每組72例。對照組行常規藥學干預，研究組行全面藥學干預，對兩組患者臨床療效以及治療依從性進行對比。結果 干預前，兩組患者收縮壓和舒張壓水平并無顯著差異（P>0.05），干預后，研究組收縮壓和舒張壓水平均低于對照組（P<0.05）;研究組患者治療依從性高于對照組（P<0.05）。結論 全面藥學干預針對高血壓患者效果顯著，可有效改善患者高血壓水平，提高患者治療依從性，應在臨床廣泛推廣。

關鍵詞：藥學干預;高血壓;臨床療效;治療依從性

高血壓在心血管疾病中極為常見，是各類器官組織器質性病變的重要誘因，對患者身體健康會帶來嚴重負面影響。盡管高血壓可通過用藥治療，控制患者血壓水平，但是由于高血壓屬于慢性疾病，患者在漫長的治療過程中，很容易出現誤用藥的情況，導致疾病可能會反復發作，影響預后康復[1]。因此，加強藥學干預至關重要。本研究將以144例高血壓患者為例，對藥學干預影響高血壓患者療效和治療依從性的價值進行研究，總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

回顧本院在2020年8月至2021年8月期間收治的144例高血壓患者，隨機分成對照組和研究組，每組72例。兩組患者一般資料對比無明顯差異（P>0.05），具體如表1所示。

1.2 方法

對照組行常規藥學干預，展開對患者的健康教育，將用藥各類注意事項告知患者，提高患者遵醫用藥的主動性。研究組行全面藥學干預，首先，每隔一段時間舉行疾病知識講座，將高血壓用藥相關知識告知患者，避免患者對疾病一無所知，為患者提供答疑服務[2]。其次，用藥方面，每天需要為患者測量血壓，詢問患者用藥感受，結合患者血壓變化情況，決定后續是否要調整用藥方案。并為患者制作用藥卡片，患者可遵照用藥卡片用藥，保證正確用藥。另外，建立高血壓患者的電子病歷，并嚴格記錄電子病歷中的各類信息，每隔一段時間將用藥提示單發放給患者，提高患者遵醫主動性。最后，應堅持對患者的隨訪，明確患者用藥狀況，提醒患者做好血壓監測[3]。

1.3 觀察指標

對比兩組患者干預前后血壓水平以及治療依從性（完全依從、部分已從、不已從）。

1.4 統計學分析

本組研究采用SPSS 24.0統計學軟件處理數據，用χ2檢驗計數資料，用t檢驗計量資料，差異具有統計學意義時，P<0.05。

2 結果

2.1 兩組患者干預前后血壓水平對比

干預前，兩組患者收縮壓和舒張壓水平并無顯著差異（P>0.05），干預后，研究組收縮壓和舒張壓水平均低于對照組（P<0.05）。見表2。

2.2 兩組患者治療依從性對比

研究組患者治療依從性高于對照組（P<0.05）。見表3。

3 討論

高血壓在臨床上屬于慢性心血管疾病，發病原因相對復雜，治療進程相對漫長，可能存在反復發作的情況。臨床經驗表明，患者是否遵醫囑用藥，對于患者血壓水平的控制有較大影響，但是由于患者以老年群體為主，老年人記憶力較差，很容易忘記用藥劑量和用藥正確時機，加上一些老年人對高血壓了解不多，檔血壓水平下降了，很可能自行減量，未能持續控制血壓，從而令疾病反復發作[4]。全面藥學干預可通過健康宣教，加強患者對高血壓的認識，正確理解各類用藥指導的重要性。用藥過程中，監測患者血壓水平，提高用藥的科學性。病歷記錄方面，應嚴格記錄各類信息，避免查詢患者信息時出現錯誤。隨訪則是隨時掌握患者病情狀態，進而合理確定后續用藥方案[5]。

結果表明，干預前，兩組患者收縮壓和舒張壓水平并無顯著差異（P>0.05），干預后，研究組收縮壓和舒張壓水平均低于對照組（P<0.05）;研究組患者治療依從性高于對照組（P<0.05）。充分證明全面藥學干預針對高血壓患者效果顯著，可有效改善患者高血壓水平，提高患者治療依從性，應在臨床廣泛推廣。

參考文獻：

[1]顧晴，劉莉，胡揚，姜秋豐，馮頻頻，梅丹.藥師-護士合作模式對冠心病患者用藥教育作用的探討[J].中國藥學雜志，2018，53（22）：1959-1963.

[2]王維娜，沈素.門診老年慢性病患者用藥依從性及其影響因素的調查分析與藥師干預措施[J].中國醫藥導報，2016，13（11）：52-55.

[3]馮斯平，馮伯倫，胡啟均，王琦.藥學服務干預對高血壓病治療效果的影響[J].中國醫院用藥評價與分析，2019，19（1）：112-114.

[4]吳明洋，呂宏偉，楊會，趙卓，張江霞.糖尿病合并高血壓患者的藥學干預及臨床治療評價[J].醫學理論與實踐，2016，29（23）：3175-3177.

[5]葸風林，曹毅，劉桂蘭，王守慧，馬體潤，王亞軍，趙芳，白玉君.臨床藥師干預前后抗高血壓藥物臨床使用合理性比較研究[J].甘肅醫藥，2015，34（6）：454-456.