動態心電圖在老年室性早搏診斷中的應用分析

劉慶雪

摘要：目的：研究分析動態心電圖在老年室性早搏診斷中的應用。方法：選擇我院2020年1月-2022年1月接診的老年室性早搏患者100例為本次實驗研究對象，按照隨機數字表法將患者分成實驗組與對照組，實驗組患者50例進行動態心電圖監護，對照組患者50例進行常規心電圖監護，對比患者室性早搏檢查率。結果：實驗組患者室性早搏檢查率明顯高于對照組，組間數據差異存在統計學意義（P<0.05）。結論：動態心電圖用于監測老年室性早搏效果明顯，其檢出率高。動態心電圖可作為臨床診斷重要參考依據，通過診斷能夠及時發現問題，提高治療效率，值得推廣。

關鍵詞：心電圖;老年室性早搏;診斷;應用分析

【中圖分類號】 ?R540.4+1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

我國心血管疾病患者高達3億，全國每年約有400萬患者死于心血管疾病。心血管疾病發病率和死亡率都較高，老年群體因為身體各項機能下降，發生心血管疾病的概率顯著提升。室性早搏簡稱室早是臨床上心律失常類型之一【1】。室性早搏的臨床癥狀存在很大的差異性，部分患者無癥狀部分患者會出現心悸昏厥甚至黑蒙現象。通過動態心動圖能夠有效的發現室性早搏。動態心電圖也稱之為長程心電圖是通過動態心電圖儀監測患者24小時心電情況。通過心電監護能夠有效的進行診斷治療及判斷療效是臨床上常見的方法【2-3】。本文重點分析動態心電圖在老年室性早搏中的應用，現將實際情況匯總如下。

1資料與方法

1.1一般資料

本次實驗選擇我院2020年1月至2022年1月接診的老年心律失?；颊?，共計100例。將患者使用隨機數字表法分成兩組對照組與實驗組。對照組患者50例，其中男性患者40例，女性患者10例，患者年齡在67～90歲患者，平均年齡75.26±1.74歲，患者病程在3～7個月不等，患者平均病程為3.85±0.62個月。實驗組患者50例，其中男性患者30例，女性患者20例，患者年齡在66～88歲患者，平均年齡75.24±1.14歲，患者病程在3～5個月不等，患者平均病程為3.62±0.61個月。兩組患者一般資料對比不具統計學意義， P值〉0.05。

1.2一般方法

實驗組患者50例進行動態心電圖監護，對照組患者50例進行常規心電圖監護。

常規心電圖：在進行受檢者檢查時，操作人員必須認真閱讀申請單，并核對患者的姓名及編號，掃碼確認患者身份，并進行登記。應快速瀏覽檢查單檢查的目的，了解患者有無特殊性。檢查前要對心電圖機進行檢測，確定好導連線，電源線保持通暢，無纏繞。對初次受檢者必須做好溝通告知檢測的目的及注意事項。在進行心電圖檢測檢方指者應做好休息，保持平靜，并在檢測前兩小時不吸煙不喝酒，保證衣著寬松，方便檢查。放置電極時要觀察患者皮膚是否存在污垢并進行清潔。患者置放電極部位如毛發過多應給予剔除。根據患者實際情況是放電極片，理順導聯線。

動態心電圖操作：在進行監測前要評估病人情況，包含病人手指手臂胸前區，并告知患者和家屬操作的目的和注意事項。監測前要先連接監測器電源，并保證開機功能完好，機器無故障。做好三查七對，讓患者坐位，解開上衣，露出皮膚，使用酒精棉球擦拭。找準位置后，將電極片置于對應位置。將記錄儀器放置于患者腰間或斜背肩上，24小時內患者可正常活動記錄患者全天心電圖情況。

1.3觀察指標

記錄室性早搏、房性早搏、短陣室上速情況，分析診斷效果。

1.4統計學方法

應用SPSS22.0統計軟件進行信息的處理與對比，計量資料以（n，%）方式表示，通過卡方檢驗，計數資料則以（x±s）的類型來表明，根據t對其給予檢測，僅有達到P<0.05時，才可判斷為差別在統計學中存在實際意義。

2.結果

2.1診斷結果分析

實驗組患者室性早搏檢查率明顯高于對照組，組間數據差異存在統計學意義（P<0.05）。

3. 討論

室性早搏是心律失常的一種，室性早搏打亂了心臟，正常跳動的規律是提前發生了一次，心臟收縮。其主要發生在心臟的心室，患者常表現為心悸和胸悶，部分患者會出現失重感，感到心臟突然停跳多發生于老年患者【4】。常規的心電圖不能夠24小時全天監護容易發生監測錯誤的現象，由于記錄時間短，很難分辨患者心臟情況。動態心電圖彌補了常規心電圖的缺陷，能夠有效監測患者24小時甚至更長時間段的心電動態情況。降低了臨床診斷的出錯率，通過動態心電圖能為患者提供有效的診斷參考【5】。通過動態心電圖能在第一時間發現異常并給予相應的治療干預，提高了患者的治療效果，本次實驗數據顯示：實驗組患者室性早搏檢查率明顯高于對照組，組間數據差異存在統計學意義（P<0.05）。充分說明了動態心電圖在室性早搏診斷中的作用價值【6】。綜上所述：動態心電圖用于監測老年室性早搏效果明顯，其檢出率高。動態心電圖可作為臨床診斷重要參考依據，通過診斷能夠及時發現問題，提高治療效率，值得推廣。

參考文獻：

[1]肖旋，翟振海.老年冠心病患者心肌缺血和心律失常診斷中12導聯動態心電圖的價值研究[J].中國醫藥指南.2020，（9）.29～30.

[2]閆鶴敏.動態心電圖在老年心律失常診斷中的應用價值評價[J].臨床醫藥文獻電子雜志.2020，（17）.170～171.

[3]張譯丹.動態心電圖在老年心律失常診斷中的應用價值評價[J].世界最新醫學信息文摘（連續型電子期刊）.2019，（47）.75，77.

[4]王志遠.動態心電圖在老年冠心病患者心肌缺血和心律失常診斷中的臨床應用價值[J].中國社區醫師.2019，（15）.119，121.

[5]錢惠英，金建玲.心電散點圖在動態心電圖中診斷心律失常的應用價值[J].系統醫學.2019，（24）.47～50.d

[6]李倩.動態心電圖在老年心律失?；颊咴\斷中的應用價值評價[J].黑龍江中醫藥.2019，（5）.47～48.5D6F4EC6-F3DA-457C-BB98-97EE264847E2