常規檢驗與生化檢驗用于糖尿病診斷的臨床價值對比

張祖秀

摘要：目的：探究常規檢驗與生化檢驗用于糖尿病診斷的臨床應用價值。方法：選取本院近一年內（2021.01-2022.01）來院進行檢查治療的糖尿病病患，進行檢驗方式分組對比的方法進行實驗觀察與研究。其中一組為A組，進行常規尿檢并觀察記錄各項檢驗結果;另一組為B組，進行生化檢驗的方式分析并觀察記錄各項檢驗結果。結果：在無其他客觀因素干擾時，B組病患的各項檢驗指標檢出率均高于常規A組。結論：通過對兩組檢驗對象的檢驗結果報告可知，采用生化檢驗的方式對于糖尿病患者檢驗的結果來說更準確，方法有效，值得推廣。

關鍵詞：糖尿病;生化檢驗;檢驗效果;檢出率

【中圖分類號】? R587.1【文獻標識碼】A 【文章編號】1673-9026（2022）15--01

據世界衛生組織估計，2020年糖尿病全球發病率超過10%，中國有超過1億人患病，潛在的患者更多。糖尿病是當今社會較為常見多發的慢性疾病之一，主要與現代社會人類的飲食生活方式有很大的關系。罹患糖尿病的病患通常會出現多飲、多食、多尿、肥胖或消瘦等現象[1]。如果不及時進行治療，病情則會進一步發展至惡化程度，引發人體器官受損、功能障礙甚至死亡的危險。糖尿病的檢查主要是通過抽血來進行相關檢查，同時，也要結合患者的臨床癥狀，如果存在多尿、多飲、多食、體重下降的癥狀，則更支持糖尿病的診斷。糖尿病的常規檢查包括血糖、胰島功能、并發癥及與用藥相關的檢查，尿常規及尿微量白蛋白：尿常規中主要參考尿糖、尿酮體及尿微量白蛋白。尿糖和尿酮體反映血糖的控制情況及有無糖尿病酮癥酸中毒發生。尿微量白蛋白主要用于判斷有無糖尿病腎臟病變。葡萄糖耐量試驗及胰島素釋放試驗：前者是確診糖尿病的重要指標，后者用于了解胰島B細胞的功能狀態。頸動脈、下肢血管B超及肌電圖：血管B超是為了了解糖尿病周圍血管病變情況，肌電圖是為了了解有無周圍神經病變。肝功、腎功、血糖、生化：為了了解有無用藥禁忌、合并癥、并發癥等，作為制定治療方案的重要參考。但并不是所有的糖尿病的患者，都會出現這種特異性的或者是典型的征兆。部分糖尿病患者，在臨床上并沒有以上典型的臨床癥狀出現，可能僅是在通過體檢的時候，才發現了自己有糖尿病[2]。所以，當懷疑是否患上糖尿病時，可以前往醫院抽血來檢測血糖，來進一步明確診斷，而不是單純的只根據癥狀，來決定是否患有糖尿病。通過醫院血液生化測定可以檢測幾項血液指標，空腹的靜脈血液分析有助于準確測定血液指標，但是在家無法完成血液生化檢測，需要及時前往醫院進行檢測，一旦檢測結果異常，需要通過醫師診斷來判定是否患有糖尿病病癥。如果血液中血糖上升，應首先咨詢?？漆t生，對飲食方面進行調節。臨床上，血液生化綜合檢查對正確診斷疾病十分重要，但是在某些時候，全面檢查血液生化也可能出現異常表現[3]。對懷疑患有糖尿病的患者進行生化檢驗，以幫助其病癥的診斷、治療和預后。對醫護工作人員來說，更為簡易快捷，工作效率更高，能快速判斷病患的血液狀況。較之以往常規檢驗方法，更經濟快捷，是更具有優勢的一種檢驗方法，臨床上也較為推廣使用。選擇適當的檢驗方法至關重要，有效利用血液生化檢查明確病患血液狀況，為醫師診斷病患的疾病提供有利證據，以便及早發現病患是否患有糖尿病，對針對性臨床治療有效具有積極意義。以下則是我院所展開的關于不同檢驗方式對糖尿病診斷的臨床應用價值研究，分析了生化檢驗在此類疾病檢驗中所帶來的不同效果，詳細報道如下：

1.資料和方法

1.1資料

在醫院倫理委員會的批準與同意下，我院展開了這一研究工作。本次研究選取本院近一年（2021.01-2022.01）入院進行檢查與治療的糖尿病病患100例，將這100名病患分為兩組。納入標準：①病患認知正常，無精神類疾病，可進行自主交流。②無其他重癥疾病或在疾病治療禁忌期。③病患及家屬均已知曉并同意實驗進行。在本次研究中，為保障推進研究進展，提升研究成效，我院醫護人員指出了需要以分組對比的方法來展開本次研究工作，其中A組（常規檢驗）50例患者，B組（生化檢驗）50例患者，分別采用不同的檢驗方式進行血糖生化檢驗。

兩組病患分別為：

A組：共50例，男29例，女21例，年齡分布20-75歲，均齡（42.34±4.32）歲;

B組：共50例，男27例，女23例，年齡分布19-73歲，均齡（41.79±4.14）歲。

兩組病患背景資料無大的差異，P>0.05不具統計學意義。

1.2方法

1.2.1 A組：以尿檢的方式對病患進行檢驗。

①提醒病患檢驗前八小時空腹，尿檢杯取尿液10ml，用尿液分析儀對尿液樣本進行分析。

1.2.2 B組：以生化檢驗的方式對病患進行檢驗。

①提醒病患檢驗前八小時空腹，采血時抽取靜脈血液3ml。

②糖耐檢驗前三天控制飲食攝入，分別于病患飲下80g葡萄糖溶液前、飲下后30、60、120、180之時抽取病患靜脈血液樣本2ml。

③選用全自動生化分析儀，對病患血糖、血脂各項指標，包括GLU、TG、TC、HDL-C、LDL-C等。

1.3統計學方法

SPSS19.0軟件處理，X2值檢驗，P<0.05差異具統計意義。

2.結果

觀察記錄兩組血液的檢測結果，對照醫師綜合臨床診斷，進行數據分析。

2.1兩組病患的檢驗準確率對比。

根據觀察記錄并計算，生化檢驗B組的檢驗準確率高于常規A組，x2=15.284，P<0.05，具體數據如表2-1所示：

2.2兩組病患的葡萄糖陽性率對比。

根據觀察記錄并計算，生化檢驗B組的葡萄糖陽性率高于常規A組，x2=16.396，P<0.05，具體數據如表2-2所示：2329F934-5654-4024-A7BA-61648EF4EF7E

2.3兩組病患的血糖、血脂檢測結果對比。

根據觀察記錄并計算，生化檢驗B組的各項檢驗指標均高于常規A組，P<0.05，具體數據如表2-3所示：

3.結論

目前人類生活習慣與飲食方式快速變化，部分不健康的生活飲食習慣導致糖尿病越來越常見多發，但在患病初期，往往并未引起患病人群的足夠重視或者不重視，導致病情快速發展，甚至到不可控的地步，此時的治療效果自然大打折扣，嚴重影響日常生活，造成病患痛苦的經歷。對此類病患來說，及早檢查、診斷和治療對于緩解病情、早日回歸正常生活非常重要，通過血液檢驗的方式能夠及早明確血液狀況，在患病初期進行及時診斷、治療，往往具有更好的治療效果。就算沒有達到糖尿病的臨界值，當某一指標明顯偏高或偏低時，也能夠引起當事人對身體狀況的重視，及時調整生活與飲食習慣，走向更健康的生活[4]。

臨床上糖尿病的診斷檢查主要為血液中葡萄糖水平，體檢時可查空腹血糖?？崭寡钦?，并不代表該患者一定沒有糖尿病。要確診是否為糖尿病，不能只看空腹血糖值測量結果，還需檢查即刻血糖或OGTT2小時血糖進行糖尿病血糖控制水平評估。如家用血糖儀，可以快速檢測指尖血糖，監測空腹和餐后2小時血糖變化[5]。

確診糖尿病后應在醫生指導下口服降糖藥物進行治療。糖尿病患者在平時，應該加強機體的血糖監測以及良好的血糖管理，才能幫助病情的控制。其次，營養治療也是糖尿病治療的基礎，主要原則為合理控制總能量攝入，均衡地搭配各種營養物質，恢復并維持理想的體重。

糖尿病預防的方法，需要根據引起糖尿病的誘因判斷，因為遺傳因素導致的糖尿病，通常無法改變，但是由于生活飲食等各方面因素導致的糖尿病，可以通過飲食生活調整。從生活方式方面，積極控制飲食，減少熱量，減少油脂類飽和脂肪酸，肥胖患者積極的減重，可以達到預防糖尿病的作用。制定合理的體育運動，減輕自身的體重，可以有效避免糖尿病發生。對于年齡較高的患者，要積極預防自身的高尿酸血癥、高脂血癥、脂肪肝，將自身的血壓控制平穩等等，也可以起到預防糖尿病發生的作用。

不同的檢測方法對檢測結果有一定的影響，血液生化檢驗可對血液各項指標逐一進行檢查，檢查質量越高對醫師準確診斷病患病情越有利。根據血液生化檢驗的檢測結果，可以確定是否有血糖異常，醫師也能夠立即作出準確判斷，進而對病患病情做出診斷，制定及時對應的治療方案。臨床上，血液生化綜合檢查對正確診斷疾病十分重要，但是在某些時候，全面檢查血液生化也可能出現異常表現。但總的來說，采用血液生化檢驗，比常規檢驗方式更具有針對性，快速且更準確。對于病人來說，可減緩經濟壓力，縮短等待時間，對醫護工作人員來說，能快速判斷病患的血液狀況，醫師也可以根據生化檢驗結果更快速準確判斷病患病情的現狀，制定對應的治療方案，更簡易快捷，工作效率更高。較之以往常規檢驗方法，更經濟快捷，是更具有優勢的一種檢驗方法，臨床上也較為推廣使用[5]。

由本報告可見，采用生化檢驗方式的B組，其病患疾病檢出率高于常規A組，為醫師診斷病患糖尿病提供更準確、有效的依據，具備臨床應用價值。這也與國內外其他醫學領域的專家對此類研究的結果相吻合，具有應用意義，值得推廣。

參考文獻：

[1]郎華.常規檢驗與生化檢驗用于糖尿病診斷的臨床價值對比[J].中國實用醫藥，2021，16（29）：71-73.DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2021.29.026.

[2]任有德，杜慧.臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比研究[J].中西醫結合心血管病電子雜志，2020，8（21）：65+72.DOI：10.16282/j.cnki.cn11-9336/r.2020.21.051.

[3]趙曉紅，殷奮，馬芳.臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比研究[J].臨床檢驗雜志（電子版），2020，9（01）：47-48.

[4]賀明.臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2020，7（01）：123+129.DOI：10.16281/j.cnki.jocml.2020.01.097.

[5]魯英.臨床糖尿病診斷中常規檢驗與生化檢驗的價值對比研究[J].醫學食療與健康，2019（18）：178-179.2329F934-5654-4024-A7BA-61648EF4EF7E