基于公共衛(wèi)生視角下圖書館健康服務(wù)新領(lǐng)域現(xiàn)狀淺析

摘 要：隨著疫情的爆發(fā)，健康問題已經(jīng)成為社會公共衛(wèi)生事業(yè)面對的重大民生問題之一。圖書館界對于健康服務(wù)的研究是值得關(guān)注的，本文采用文獻計量分析法，從公共衛(wèi)生視角，對圖書館健康服務(wù)研究現(xiàn)狀進行了梳理，從圖書館健康服務(wù)研究的發(fā)文時間和數(shù)量、關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)、學(xué)者們研究成果三方面具體進行了詳細分析說明。發(fā)現(xiàn)國外圖書館健康服務(wù)大都已自成體系，其服務(wù)內(nèi)容和形式多元化、服務(wù)人員專業(yè)化、服務(wù)程度深入化，為國內(nèi)圖書館健康服務(wù)活動的開展，提供了積極的借鑒作用。

關(guān)鍵詞：圖書館；健康服務(wù)；研究現(xiàn)狀分析

中圖分類號：G258.2；G252 文獻標(biāo)識碼：Ａ 文章編號：１００９ — ２２３４（２０22）11 — ０141 — ０5

一、引言

隨著對美好生活的追求，越來越多的人開始關(guān)注健康問題，由于對健康需求不斷上升，全球的健康產(chǎn)業(yè)得到越來越多資本的關(guān)注。據(jù)iiMedia Research（艾媒咨詢）數(shù)據(jù)顯示，全球醫(yī)療健康產(chǎn)業(yè)投融資金額在2021年達到6846.03億元［1］。產(chǎn)業(yè)的發(fā)展除了消費者需求外，更離不開政府的導(dǎo)向政策和有力扶持。我國于2017年從國家戰(zhàn)略層面上提出了健康發(fā)展的新理念，習(xí)近平總書記在十九大報告中，明確提出“實施健康中國”戰(zhàn)略，倡導(dǎo)健康文明生活方式。

當(dāng)健康問題不僅僅是個體層面的短時間內(nèi)的關(guān)注與需求，而成為社會公共層面長期重大戰(zhàn)略目標(biāo)時，便會引發(fā)社會、團體和個人等在眾多方面的連鎖反應(yīng)。據(jù)《2021國民健康洞察報告》顯示，后疫情時代，93%的人認(rèn)為“身體健康”是人生中最重要的事情［2］。那么，在健康問題成為社會公共衛(wèi)生問題的當(dāng)前情形中，圖書館在健康服務(wù)領(lǐng)域提供著怎樣的服務(wù)呢？又該如何更好的面向用戶開辟健康服務(wù)新領(lǐng)域？本文基于文獻分析法，對圖書館健康服務(wù)現(xiàn)狀進行了梳理與分析，并嘗試提出了可行的改進建議。

二、研究背景

據(jù)國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布的全國居民健康素養(yǎng)水平報告顯示，我國的居民健康素養(yǎng)水平呈逐年上漲趨勢（見圖1），從2012年的8.8%提高到2021年的25.4%。其中2021年全國城市居民健康素養(yǎng)水平為30.70%，農(nóng)村居民為22.02%；東、中、西部地區(qū)居民健康素養(yǎng)水平分別為30.40%、23.83%和19.42%［3］；2012年城市居民健康素養(yǎng)水平為11.79%，農(nóng)村居民為7.13%，東、中、西部地區(qū)居民健康素養(yǎng)水平分別為10.31%、8.59%和6.86%［4］。從數(shù)據(jù)來看，雖然全國居民健康素養(yǎng)水平表現(xiàn)出穩(wěn)步增長的態(tài)勢，但我國城市居民與農(nóng)村居民，以及東、中、西部地區(qū)居民之間的健康素養(yǎng)水平一直存在差距，且差距隨著時間的推移，一律呈現(xiàn)加劇的狀態(tài)（見表1）。

健康素養(yǎng)受政治、經(jīng)濟、文化、教育等社會因素的影響，是經(jīng)濟社會發(fā)展水平的綜合反映。在教育對健康素養(yǎng)的影響中，圖書館必然在其中發(fā)揮了自己的作用。不論是高校圖書館還是公共圖書館，其教育服務(wù)功能對于居民健康素養(yǎng)水平整體提高，以及其內(nèi)部差異的加劇化有著一定的影響。此外，公共圖書館尤其是國家以及省市級大中型圖書館，作為面向所有人群的服務(wù)機構(gòu)，其服務(wù)受眾在數(shù)量上來說，顯然比高校更多，因此，其對居民健康素養(yǎng)水平的影響力更是不容忽視的。這也可能是眾多學(xué)者更多偏向公共圖書館健康服務(wù)研究的原因之一。

三、基于文獻計量分析法的圖書館健康服現(xiàn)狀

近年來，人們對健康的關(guān)注和服務(wù)需求更是達到了前所未有的高度。面對如此情境，圖書館館界健康服務(wù)開展情形怎樣？我們可以從以下基于文獻計量分析法的我國圖書館健康服現(xiàn)狀來一窺究竟。

文獻計量分析法作為常用的研究方法，它超越了時間和空間的限制，且如今在網(wǎng)絡(luò)與數(shù)字化普及加持的當(dāng)下，此方法更是極大的提升了我們研究事物的可能性、全面性以及便利性。本研究提取的圖書館健康服務(wù)相關(guān)文獻數(shù)據(jù)，來自中國知網(wǎng)“學(xué)術(shù)期刊”數(shù)據(jù)庫。

目前，總的來說我國圖書館界關(guān)于健康服務(wù)相關(guān)研究還較少。筆者于2022年6月底在中國知網(wǎng)上對相關(guān)內(nèi)容進行檢索，為保證搜索結(jié)果的相關(guān)性，以篇名包含“圖書館”和“健康”進行檢索，再選擇文獻類型為“學(xué)術(shù)期刊”，同時，為確保文獻信息的效度及信度，在文獻“來源類別”中選取“核心期刊”，共得到112篇文章，手工剔除通知類和其它非圖書館與健康服務(wù)相關(guān)性文章，得到有效文獻86篇。

對于我國圖書館界健康服務(wù)相關(guān)具體研究現(xiàn)狀，我們基于檢索得到的86篇有效文獻，從三個方面展開分析說明：發(fā)文數(shù)量和時間（見圖2）；由中國知網(wǎng)檢索結(jié)果生成的“關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)”圖（見圖3）；學(xué)者們有關(guān)國內(nèi)外圖書館健康服務(wù)的研究成果。

首先，從圖2發(fā)文數(shù)量統(tǒng)計中可以清晰的看見，目前圖書館界對于健康服務(wù)的理論研究是比較缺乏的。從1997年到2022年的25年間，發(fā)文總數(shù)共86篇，最低年發(fā)文量為1篇，平均年發(fā)文量不足4篇。通過進一步對比發(fā)現(xiàn)，上圖中的每一個發(fā)文小高峰都對應(yīng)著全國或全球范圍重大公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。如2003年SARS病毒的爆發(fā)流行，導(dǎo)致其后幾年發(fā)文量上升；2009年，甲型H1N1流感在全球范圍內(nèi)大規(guī)模流行，使2010、2011年發(fā)文量再次出現(xiàn)攀升；而2020年爆發(fā)的新冠疫情，更是造成了2021和2022年連續(xù)兩年發(fā)文量達到13篇，這是健康服務(wù)相關(guān)研究在我國圖書館界有記錄以來于數(shù)量上的一個小突破。通過對上述事件的梳理，可以發(fā)現(xiàn)，每一個重大公共衛(wèi)生事件的發(fā)生，總是會不同程度的攪動圖書館界對于健康服務(wù)關(guān)注的神經(jīng)，提高人們對健康服務(wù)的關(guān)注和相關(guān)研究。尤其近兩年來，越來越多的學(xué)者開始把目光投向國內(nèi)外健康服務(wù)相關(guān)理論和實踐研究。

另外，從時間上看，我國關(guān)于圖書館健康服務(wù)研究最早始于1997年馬淮穎、戴忠輝［5］對醫(yī)學(xué)類院校圖書館書刊衛(wèi)生與學(xué)生身體健康的關(guān)注，他們提出在做好環(huán)境衛(wèi)生的基礎(chǔ)上，提醒讀者保持良好的個人衛(wèi)生情況，杜絕病人和帶菌者進入館內(nèi)借閱書刊，并保持日常的定期消毒殺菌處理工作。事實上，這一研究成果的有效性是一直存在的，直到目前仍然極具實踐借鑒意義，不存在因為時間和地點的變化而失去其效用，甚至可以擴大到其他領(lǐng)域和范圍去適用。在馬淮穎、戴忠輝之后，圖書館界雖少卻開始逐漸出現(xiàn)關(guān)于圖書館健康服務(wù)的研究。

其次，在“關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)”方面，為呈現(xiàn)更清晰的研究主題和熱點，把“出現(xiàn)頻次和共現(xiàn)頻次”設(shè)置在5以上，得到現(xiàn)有關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖（見圖3）。圖3一目了然的展現(xiàn)出了目前圖書館界在健康服務(wù)研究方面的重點和熱點內(nèi)容，主要包括兩方面：一是關(guān)于公共圖書館在健康服務(wù)方面的研究。這是目前學(xué)者主要關(guān)注的主題和熱點方面，其研究的內(nèi)容和主題相對較豐富，這其中，主要探討的是公共圖書館和（健康）信息服務(wù)之間的關(guān)系，其中涵蓋關(guān)于醫(yī)學(xué)圖書館與健康服務(wù)方面的內(nèi)容，以及公眾的健康素養(yǎng)、（健康）信息需求之間的相互關(guān)系分析探討。另一方面，主要是高校圖書館及其在心理健康方面的相關(guān)理論與實踐研究，相對前一方面來說此方面研究者更少關(guān)注。

最后，是學(xué)者們的具體研究成果內(nèi)容。我國學(xué)者對國外圖書館有關(guān)健康服務(wù)方面的研究，與關(guān)鍵詞共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖相對應(yīng)的，可以從提供健康服務(wù)類型的主體公共圖書館和高校圖書館來進行分類。

（一）我國學(xué)者關(guān)于公共圖書館健康服務(wù)研究成果

對公共圖書館健康服務(wù)研究成果可以從兩個方面來說。一是對國外公共圖書館健康服務(wù)的研究，二是對我國公共圖書館健康研究服務(wù)方面的探討。對國外公共圖書館健康服務(wù)研究主要涉及美國、日本、英國等國家，其中尤以對美國圖書館研究較多。

有學(xué)者研究發(fā)現(xiàn)，美國公共圖書館界對健康服務(wù)的開展比較早，于20世紀(jì)20年代就開始探索圖書館健康信息服務(wù)［6］，相對的，其健康服務(wù)體系相對成熟和完善，健康服務(wù)在內(nèi)容豐富程度和類型多樣性上有突出優(yōu)勢。研究人員不僅對公共圖書館開展的健康服務(wù)本身進行了研究，也對提供健康服務(wù)的核心角色（健康信息館員）進行了深入探討。針對圖書館健康服務(wù)的研究中，任閩華［7］分析展示了美國公共圖書的健康信息服務(wù)，指出美國公共圖書館健康信息服務(wù)的基本類型是對通過網(wǎng)站揭示和推薦其類型豐富的資源，指引讀者借閱和利用。而儲伊力也指出美國公共圖書館健康服務(wù)特點是其服務(wù)的常態(tài)化、服務(wù)的合作化、服務(wù)人員的專業(yè)化、服務(wù)的試驗性［8］。其中，服務(wù)人員的專業(yè)化在其它研究成果中也有深刻體現(xiàn)，研究人員對在健康信息服務(wù)中發(fā)揮核心作用的人員因素進行了分析探討，即健康信息館員的職責(zé)、工作內(nèi)容及其職業(yè)技能培養(yǎng)。如談大軍［9］對美國公共圖書館健康信息館員的三大職責(zé)信息組織、導(dǎo)航與教育進行了詳細的闡述。與此同時，研究還發(fā)現(xiàn)，美國圖書館健康服務(wù)的深入性和系統(tǒng)性，還體現(xiàn)在每個州至少有一個健康科學(xué)圖書館的存在，其類型涵蓋全國型、地方/社區(qū)型、醫(yī)學(xué)型、高校/科研院所型，且鄧勝利、付少雄已證實目前美國至少擁有900余所此類型圖書館［10］。此外，由于提供健康服務(wù)涉及的倫理道德及隱私問題，美國相關(guān)部門制定了《健康科學(xué)圖書館員道德守則》［11］以應(yīng)對。上述內(nèi)容從不同方面驗證了美國公共圖書館健康服務(wù)全面性和專業(yè)性，其體系性、多樣性以及深入性值得我國圖書館界進行學(xué)習(xí)借鑒。

另有學(xué)者研究表明，日本公共圖書館大部分已全面或部分開展健康服務(wù)，且漸向系統(tǒng)性發(fā)展，形成了一定的影響力和規(guī)模。例如鄧天奇針對日本47家公共圖書館健康服務(wù)進行研究，發(fā)現(xiàn)其中只有14.89%（7家）的圖書館沒有進行相關(guān)健康專題服務(wù)外，其余85.11%（40家）公共圖書館針對健康服務(wù)方面有不同廣度和深度的涉及，其中，10.64%（5家）圖書館健康服務(wù)相關(guān)方面工作更全面，他們不僅設(shè)有健康信息服務(wù)專欄，且對于健康信息傳播服務(wù)內(nèi)容方面，均有較全面和深入的服務(wù)提供和保障［12］。日本公共圖書館在健康服務(wù)方面，為滿足公眾的健康需求以及提升居民的健康素養(yǎng)，建構(gòu)了一套較為完備的健康信息傳播服務(wù)體系。

此外，英國公共圖書館在健康服務(wù)方面也做出了自己的貢獻，在服務(wù)體系日趨完美的影響下，其服務(wù)深度在不斷擴展。已有研究表明，英國公共圖書館在促進弱勢群體（即因疾病與年齡處于弱勢地位的群體）及其支持者健康服務(wù)方面，有著相當(dāng)深入和針對性的服務(wù)提供。例如劉倩雯，談大軍，陳憶金發(fā)現(xiàn)英國公共圖書館提供重點面向?qū)ο鬄樾睦砑膊　V呆癥、癌癥患者及未成年人的健康服務(wù)，服務(wù)內(nèi)容有提供信息資源、活動項目、空間服務(wù)以及無障礙信息獲取服務(wù)［13］。其服務(wù)策略體現(xiàn)了英國公共圖書館將促進居民健康作為圖書館戰(zhàn)略目標(biāo)的定位及有力實施舉措。

而學(xué)者對我國公共圖書館健康服務(wù)研究作為以往的關(guān)注重點，其成果相對高校圖書館健康服務(wù)研究更多，且研究范圍更廣，主要研究成果如下：

通過對國內(nèi)外圖書館健康服務(wù)現(xiàn)狀分析和研究，潘飛、段淑星提出我國公共圖書館健康服務(wù)在宏觀層面具有資源、空間、群體及區(qū)位優(yōu)勢［14］，趙蕊菡、王曉靜發(fā)現(xiàn)我國61%的省級公共圖書館［15］在網(wǎng)站提供健康服務(wù)信息，劉一鳴、朱萍萍則在調(diào)查中證實我國省級公共圖書館96.8%的門戶網(wǎng)站都建設(shè)有關(guān)老年人健康信息數(shù)字資源；多數(shù)公共圖書館通過與醫(yī)院合作開展健康信息知識講座［16］。更進一步的，崔慶林發(fā)現(xiàn)圖書館健康服務(wù)講座數(shù)量相對較少，講座內(nèi)容主要為健康知識普及［17］，且健康服務(wù)針對老年人較多，多位學(xué)者專門對老年人健康信息服務(wù)進行了相關(guān)研究。如劉一鳴、李露強調(diào)老齡化群體用戶細分研究，并提出推進AI賦能圖書館老年人健康信息服務(wù)融合應(yīng)用［18］。近兩年疫情影響下，更多的圖書館開設(shè)了疫情相關(guān)健康服務(wù)專欄［19］，提供疫情相關(guān)的資源信息。然而，在圖書館提供的網(wǎng)絡(luò)資源的訪問層級上，不論是關(guān)于抗疫專題還是其它健康服務(wù)（視頻資源、講座）的資源鏈接，基本分布在網(wǎng)站的二級或三級欄目或其子欄目下。此外，在我國公共圖書館健康服務(wù)尚未發(fā)展成熟的階段，已有學(xué)者敏感的關(guān)注公共圖書館健康信息服務(wù)滿意度及獲取意愿影響因素。如南京醫(yī)科大學(xué)圖書館的張曉娜先行一步提出用戶歸因、圖書館歸因和社會歸因均為的重要影響因素［20］，魏銀珍、宋秀芬、鄧仲華、肖飛等則基于網(wǎng)絡(luò)調(diào)查問卷的方式，構(gòu)建理論模型，更深入具體的對公共圖書館用戶健康信息獲取意愿影響因素進行研究，發(fā)現(xiàn)主觀規(guī)范和感知行為控制是公共圖書館用戶獲取健康信息意愿的主要影響因素［21］，為我國公共圖書館健康服務(wù)在實踐中提供良好的指導(dǎo)作用。

在上述實踐研究成果基礎(chǔ)外，也有學(xué)者從理論層面提出了公共圖書館健康服務(wù)體系框架搭建。如田新華、陳英、趙德春、常倩倩等認(rèn)為應(yīng)構(gòu)建一個適合我國背景的圖書館組織健康素養(yǎng)行動框架［22］，劉聰則具體指出廣泛合作、按需培訓(xùn)、精準(zhǔn)服務(wù)［23］可以作為公共圖書館健康服務(wù)發(fā)展框架。

（二）我國學(xué)者關(guān)于高校圖書館健康服務(wù)研究成果

近年來，健康問題成為人們普遍關(guān)注的焦點。丁香醫(yī)生發(fā)布的“國民健康洞察報告”是國內(nèi)調(diào)研規(guī)模及影響力最大的大眾健康調(diào)查報告之一。據(jù)丁香醫(yī)生《2022國民健康洞察報告》調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，在其調(diào)查對象的6萬余人中，91%的人自認(rèn)為有心理問題，且年齡越低的人，擔(dān)心自己有心理疾病的比例越高，這也從側(cè)面也反應(yīng)出高校圖書館開展健康服務(wù)尤其包括提供心理健康服務(wù)的必要性。

我國學(xué)者關(guān)于高校圖書館健康服務(wù)研究成果相對公共館來說較少，且已有研究成果表明對國內(nèi)外高校的研究大多集中在學(xué)生心理健康服務(wù)上。以往我國學(xué)者重點聚集在國內(nèi)高校圖書館開展心理健康服務(wù)的必要性、可行性及應(yīng)提供什么樣的健康服務(wù)討論上。如夏迪認(rèn)為在大學(xué)生心理健康教育中，圖書館的獨特優(yōu)勢對大學(xué)生心理健康教育具良好輔助作用［24］，王小波強調(diào)大學(xué)生的心理健康問題不容忽視，進一步加強大學(xué)生心理健康教育勢在必行［25］，陳紅英則進一步提出開展多元化、個性化、人性化［26］的心理健康服務(wù)。此外，隨著對圖書館健康服務(wù)關(guān)注的加深，徐中陽、尚珊、石艷霞則從醫(yī)學(xué)院校圖書館的角度，提出具體構(gòu)建健康信息服務(wù)需求指標(biāo)體系的具體7個維度和17項指標(biāo)［27］。近年來，學(xué)者開始更多關(guān)注國外高校圖書館健康服務(wù)開展的具體策略，以期為我國高校圖書館健康服務(wù)開展提供一定的啟發(fā)意義。如黃紅華、楊曉平總結(jié)了英美大學(xué)圖書館學(xué)生健康服務(wù)的六個維度：即職業(yè)、身體、社交、智力、精神與情緒健康服務(wù)［28］。王春迎、苗含雨、溫芳芳［29］等則基于精神與情緒健康服務(wù)維度，探討分析了北美高校圖書館健康服務(wù)的具體措施，如圖書館將學(xué)生心理健康服務(wù)寫入圖書館發(fā)展規(guī)劃、借助信息資源提供情緒自我疏導(dǎo)服務(wù)、多渠道聯(lián)合打造消極情緒對抗機制、設(shè)置分級放松空間幫助學(xué)生釋放心理壓力、配備專門人員支持心理健康服務(wù)的發(fā)展等措施。而劉倩雯、談大軍［30］則從信息資源、物理空間與活動項目三方面，對30所英國高校圖書館健康服務(wù)支持進行了分析，發(fā)現(xiàn)其服務(wù)策略包括開展合作、設(shè)立團隊、關(guān)注特殊需求、強調(diào)學(xué)生參與服務(wù)、加強服務(wù)營銷等。

四、對圖書館健康服務(wù)啟示

由上述研究成果可見，國外圖書館界健康服務(wù)開始較早，已基本形成一個相對成熟和完善的服務(wù)體系，服務(wù)框架涵蓋了理論規(guī)劃、多元化的服務(wù)措施、專業(yè)人才配置、空間規(guī)劃等全方位的內(nèi)容，其服務(wù)內(nèi)容、服務(wù)形式豐富多樣，且服務(wù)的深入性是他們共同的特點。而目前我國圖書館健康服務(wù)還沒有完全被重視起來。

圖書館界對健康服務(wù)的重要性意識有待提升，只有先從思想上轉(zhuǎn)變了，才能更順利的全面深入開展相關(guān)工作。已往研究成果為后續(xù)圖書館健康服務(wù)提供了良好的借鑒作用，我們可以搭建自己的健康服務(wù)體系框架，并在理論指導(dǎo)下，進一步結(jié)合實際情況，積極利用自有資源尤其是優(yōu)勢資源，著力于用戶健康服務(wù)需求，加強人才建設(shè)確保服務(wù)效率和質(zhì)量，開拓各館健康服務(wù)領(lǐng)域新內(nèi)容和形式，尤其注意健康服務(wù)過程中涉及的隱私保護問題。為促進健康中國戰(zhàn)略目標(biāo)的早日達成發(fā)揮價值與作用。

〔參 考 文 獻〕

［1］全球大健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展現(xiàn)狀：全球健康意識不斷增強，得到越來越多資本的關(guān)注https：//t.cj.sina.com.cn/articles/view/1850460740/6e4bca4402000

yxwa finpagefr=p_104．

［2］《2021 國民健康洞察報告》：人生中最重要的事情果然是它！https：//xw.qq.com/cmsid/20220414

A0B64K00

［3］宣傳司2021年全國居民健康素養(yǎng)水平達到25.40%http：//www.nhc.gov.cn/xcs/s7847/202104/

6cede3c9306a41eeb522f076c82b2d94.shtml

［4］宣傳司我國居民健康素養(yǎng)水平穩(wěn)步提升http：//www.nhc.gov.cn/xcs/s3582/201311/f56de1317

5be4bf6b6790ac8cae7cfc1.shtml

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〔責(zé)任編輯：包 闊〕

收稿日期：２０22 — 11 — 12

作者簡介：唐艷湘（1980—），女（侗族），湖南靖州人，碩士研究生，研究方向：資源建設(shè)、讀者服務(wù)。