肝硬化患者治療中全程優質護理的應用效果分析

武云芳 江尚燕 汪琳琳 葉麗娟 王云云

摘要：目的：探討全程優質護理的開展對于肝硬化患者治療效果的影響。方法：選取我院2020年6月～2021年10月期間收治的62例肝硬化患者作為研究對象，分為觀察組（全程優質護理）和對照組（常規護理）各31例，比較兩組患者的護理效果。結果：觀察組患者的護理滿意度、治療依從性以及（SF-36）評分均高于對照組（P<0.05），觀察組患者的并發癥發生率以及（HAMD）評分均低于對照組（P<0.05）。結論：全程優質護理的開展，可以有效提高肝硬化患者的治療效果。

關鍵詞：肝硬化;全程優質護理;治療效果;生活質量

【中圖分類號】 R657.3+1 【文獻標識碼】 A? ? ? 【文章編號】2107-2306（2022）10--01

肝硬化患者在病情確診后，應及時進行治療，延緩肝功能減退的進展，降低并發癥的發生[1，2]。肝硬化的臨床治療，主要側重于保護和改善肝功能、降低門靜脈高壓。在藥物治療期間，具有抗病毒、保護肝細胞、利尿等功效的藥物[3]。在長期的治療過程中，應該考慮到影響疾病發生、進展的相關因素，同時密切關注患者的身心健康狀態，全程實施針對性的護理干預，給予患者優質的護理服務，進而提高治療效果，減輕疾病的危害性[4]。

1資料與方法

1.1一般資料

研究對象為我院2020年6月～2021年10月期間收治的62例肝硬化患者，行分組對照研究（觀察組和對照組各31例）。觀察組：男/女=17/14，年齡35～63歲，平均年齡（54.18±4.16）歲。對照組：男/女=18/13，年齡36～61歲，平均年齡（55.02±4.39）歲。具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1對照組

指導患者正確使用藥物，加強對用藥劑量，給藥頻率的控制。正確擺放患者的休息體位，一般取半臥位，根據患者的感受進行調整，讓患者處于舒適的狀態。改善病房環境，保持整潔、安靜、溫度適宜，合理安排日常活動與休息，保障其睡眠充足，適度進行運動鍛煉，向患者說明飲食的相關要求（低鹽、控制進水量等）。

1.2.2觀察組

基于常規護理（同對照組），實施全程優質護理，具體措施如下：

①健康教育：護理人員應該積極、主動的為入院患者提供服務，表現出熱情、真誠的態度，與患者拉近距離。根據護理人員的詳盡介紹與說明，患者能夠盡快熟悉和適應病房環境，進而放松心態。詢問患者的需求，為其提供相應的幫助。根據患者的各項檢查結果，向患者介紹病情，講解疾病知識。根據患者對于肝硬化的認知程度，明確健康教育的側重點。針對患者認知不足或認知錯誤的內容，細致的進行說明，并積極詢問患者對于疾病知識的理解和掌握程度，進行查缺補漏。鼓勵患者訴說自己的感受與想法，患者可以根據自己的擔憂、顧慮，提出相關問題，由護理人員做出解答。通過健康教育，患者能夠全面的了解肝硬化及相關治療方法，認識到各項治療和護理措施的作用和功效，可以更加自信、樂觀的配合治療。與此同時，在健康教育的過程中，患者還可以了解并發癥的發生原因、處置辦法，減少其恐懼感和焦慮感，能夠以平和的心態接受治療。另外，開展多種形式的健康宣教活動，增加患者學習和掌握疾病知識的途徑，患者可以根據自身需求進行選擇。②心理護理：注意觀察肝硬化患者在接受治療期間的行為表現，判斷其情緒變化。根據患者的心理特點，對其進行心理護理。關心患者的感受，認真傾聽患者訴說自己的煩惱。在患者產生負面情緒時，了解其原因，予以勸慰和開導。利用積極、正向的心理暗示，增加患者對于病情康復的信心。指導患者通過意念分散、轉移注意力等方式放松心情，緩解其精神壓力，改善其負面情緒。建議患者適當進行運動，參與感興趣的社會活動，可以作為放松心情的良好途徑。護理人員在與患者家屬進行溝通的過程中，強調情感支持的重要性，并在心理護理方面進行指導。患者家屬能夠積極配合護理人員，做好肝硬化患者的陪護工作，能夠增加患者的安全感，更加自信的面對治療。③預防性護理：針對肝硬化治療期間的常見風險事件，預先準備好應對方案，實施預防性的護理干預。針對營養失調問題，加強飲食管理，明確飲食宜忌。給予高熱量食物，增加優質蛋白、維生素、膳食纖維的攝取，減少或避免使用含鈉食物。合理安排日常休息與活動，根據患者的病情恢復情況，逐漸增加運動時間和運動量，提高其活動耐力，但需要避免過度疲累。對于長時間臥床的患者，針對容易形成壓力性損傷的部位，做好防護工作，保障皮膚的完整性。

1.3統計學處理

以SPSS19.0統計學軟件進行數據的處理和分析，應用（x±s）和（%）進行計量和計數，由t值和χ2檢驗，P<0.05代表對比具有統計學意義。

2結果

2.1護理滿意度

2.2治療依從性

2.3并發癥發生情況

2.4心理狀態及生活質量

3討論

肝硬化多發于肝臟疾病晚期，在病毒感染、酒精中毒、膽汁淤積、肝靜脈和（或）下腔靜脈阻塞等因素的影響下，患者的肝細胞發生變性、纖維化等病變，導致肝功能嚴重受損[5]。肝硬化患者的臨床治療期間，實施針對性的治療的基礎上，還需要配合優質的護理服務。護理人員應認真執行醫囑，合理使用藥物，密切監測患者的癥狀和體征表現[6]。在此基礎上，實施全程優質護理。開展健康教育，提高患者對于自身疾病的認識，引導患者自覺、主動的配合治療和護理工作。實施心理護理干預，消除患者的負面情緒。實施預防性護理，降低并發癥發生風險，進而有效促進患者的快速康復[8]。

綜上所述，肝硬化患者接受全程優質護理，可以有效提高疾病的治療效果。

參考文獻：

雷春麗.優質護理在肝硬化合并腹水患者中的應用效果分析[J].中國衛生標準管理，2021，12（16）：137-139.

[2]程萍萍.全過程優質護理在肝硬化護理中的效果分析及系統評價[J].系統醫學，2021，6（16）：162-165.

[3]欒春紅.全程優質護理應用于肝硬化護理中的效果觀察[J].中國冶金工業醫學雜志，2021，38（4）：403-404.

[4]邢淑玉.優質護理對肝硬化患者肝功能及遵醫行為的影響[J].中國冶金工業醫學雜志，2021，38（3）：281-282.

[5]王琴芳.全程優質護理聯合中藥敷臍對肝硬化腹水患者癥狀改善和生活質量的影響[J].中西醫結合護理（中英文），2020，6（11）：118-121.

[6]吳椒英.優質護理干預在乙型肝炎后肝硬化上消化道出血護理中的應用研究[J].黑龍江中醫藥，2020，49（5）：350-351.