乙型肝炎病毒感染肝硬化患者肝功能與腸道菌群的相關性

聞慧，史玉領

（項城市第一人民醫院 檢驗科，河南 周口 466200）

乙型肝炎病毒（hepatitis B virus，HBV）感染為臨床常見疾病，我國是HBV感染流行較為嚴重的國家之一，HBV感染防治工作嚴峻。HBV感染會持續破壞患者的肝功能，若不加以控制，多數患者會進展為肝硬化甚至肝癌等難治性肝病，嚴重影響患者生命健康。有研究指出，內毒素可誘發肝炎癥反應，促使肝纖維化進展，加重肝硬化程度，與肝功能損傷存在密切關系［1］。但臨床經驗表明，內毒素水平正常的乙型肝炎患者仍會進展為肝硬化及肝功能損傷，說明存在其他因素參與肝功能損傷［2］。腸道菌群是人體最大的微生態系統，腸黏膜內各種益生菌共同維持內環境穩定，參與機體免疫調節。近年來有研究指出，乙肝肝硬化患者腸道菌群水平變化與正常人相比更明顯［3］。但腸道菌群變化與肝功能是否存在直接相關性，仍需進一步研究證實?；诖?，本研究選取67例HBV感染肝硬化患者，以分析肝功能指標與腸道菌群的相關性。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2019年4月至2021年4月項城市第一人民醫院收治的67例HBV感染肝硬化患者為研究組，另選取同期健康體檢者64例為對照組。研究組：男38例，女29例；年齡37～73（54.96±8.04）歲；病程1～9（4.12±1.27）a；未婚5例，已婚47例，離異或喪偶15例；體質量指數（body mass index，BMI）19.5～28.4（23.89±2.11）kg·m-2；肝功能Child-Pugh分級［4］A級21例，B級28例，C級18例。對照組：男36例，女28例；年齡36～75（56.14±8.25）歲；未婚3例，已婚50例，離異或喪偶11例；BMI 19.0～28.9（24.01±2.18）kg·m-2。兩組性別、年齡、BMI、婚姻狀況比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 選例標準（1）納入標準：①研究組患者符合HBV感染肝硬化診斷標準［5］；②對照組為項城市第一人民醫院健康體檢人群，與研究組無血緣關系，生化指標無異常；……