新生兒撫觸護理在早期新生兒生長發育中的效果探究

王銳

摘要：目的：探討新生兒撫觸護理在早期新生兒生長發育中的效果。方法：選擇172例足月分娩新生兒，隨機分為觀察組和對照組，各86例，對照組給予常規護理，觀察組給予常規護理及撫觸護理。結果：觀察組護理后頭圍、體質量、體長、進奶量、排便次數、睡眠時間均大于對照組（P<0.05）。結論：撫觸護理可促進新生兒早期生長發育。

關鍵詞：新生兒;撫觸護理;早期;新生兒;生長發育

新生兒撫觸護理是指護理人員用手對新生兒進行有技巧性、順序性的按摩，通過對皮膚感受器的刺激使其產生良好的生理效應，獲得心理上的滿足，并促進其胃腸蠕動，增加營養物質的吸收，進而促進其生長發育。資料表明，通過早期撫觸護理可增加新生兒平均體重約10%，同時促進其感覺器官和神經系統發育，改善其睡眠節律，增加其免疫力和應激力。我院在撫觸護理納入對新生兒的護理中，本文對其效果進行探究。

1 資料與方法

1.1資料 選擇從2020年1月～2021年7月在我院分娩的新生兒172例，隨機分為觀察組和對照組，各86例。觀察組中，男47例，女39例，胎齡37～41周（38.63±1.27）周，其中剖宮產37例，自然分娩49例;對照組中，男46例，女40例，胎齡37～41周（38.59±1.32）周，其中剖宮產36例，自然分娩50例。兩組新生兒一般情況無明顯差異（P>0.05）。

1.2方法 對照組給予常規護理，包括病情觀察、母乳喂養指導、臍帶護理等，觀察組在對照組的基礎上給予撫觸護理：新生兒出生 24 h 后，取仰臥位，由護理人員采用指揉（頭、頸、背部）、捏揉法（四肢）按照頭、面、胸、腹、四肢、背、臀部的順序對其進行撫觸，頭部撫觸時先用拇指從前額中間向兩側推，后用掌面從前額向上、向后到腦后發際、耳后滑動，并輕按壓，面部用拇指從嘴角兩側始逐漸向上滑動;撫觸胸部時先由肋弓處開始逐漸滑動至對側肩;腹部按照右下、右上、左上、左下腹的順序進行;四肢按摩按照上臂、手腕、手掌、手背、手指的順序進行，下肢按照大腿、踝、足部的順序進行按摩;按摩背部時由脊柱向兩側滑動。1 次/d， 15 min/次，反復操作 5次。撫觸前潤滑雙手，力度適宜，操作輕、柔、慢，于母乳喂養 1 h 后進行。

1.3觀察指標 比較兩組生長發育指標（頭圍、體質量、體長）及后進奶量、排便次數、睡眠時間。

1.4統計學方法 所有數據輸入SPSS17.0軟件包，計量資料用t檢驗。

2 結果

2.1兩組生長發育指標比較 觀察組護理后各項指標均高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2兩組護理后進奶量、排便次數、睡眠時間比較 觀察組各指標均大于對照組（P<0.05）。見表2。

3討論

研究發現，對新生兒進行撫觸護理可滿足其心理和生理需求。胎兒在母體內可受到羊水撫觸，出生時可得到產道收縮撫觸。出生后環境的改變可使其產生不適感，導致其心理的變化。撫觸護理通過一定的指法和順序對新生兒進行皮膚溫和的刺激，并將這種刺激傳輸到中樞神經系統，可減輕其應激反應，改善其緊張、焦慮狀態，同時增加其與撫觸人員的情感交流，增加其安全感;并促進其腸道蠕動及營養物質的吸收，滿足其生長發育需求。

本研究中，觀察組后進奶量、排便次數、睡眠時間均大于對照組，與資料報道一致。撫觸可增加新生兒與外界環境的接觸，增加其與父母的情感交流，使其精神、身體均得到放松，減少由于環境改變帶來的恐懼、不適感、緊張感，增加其舒適感和安全感，從而減少哭鬧，延長睡眠時間。同時撫觸使其肌肉處于放松狀態，從而減少呼吸頻率，降低耗氧量，使其能很快入睡。胃腸活動、消化吸收功能的增加可提高其進奶量，增加其排便次數，使其體重增加。進奶量、睡眠時間的增加又可提高新生兒免疫力，減少相關并發癥的發生，形成良性循環。

本研究中，觀察組行撫觸護理后頭圍、體質量、體長均高于對照組，提示撫觸護理可促進新生兒的生長發育。與胡彩霞、張娟等的研究一致。撫觸護理通過刺激新生兒皮膚可興奮其中樞神經，促進生長激素及胃腸激素的分泌，促進胃腸蠕動及營養物質的消化和吸收，增加其體重，同時手法刺激有利于新生兒全身肌肉的活動，從而進一步促進其生長發育。

總之，撫觸護理操作簡單，可增加新生兒對外界的適應能力，促進其進食及睡眠，進而促進其生長發育，是一種安全、可靠、有效的護理方式。

參考文獻：

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