不同護理方式在老年骨質疏松性股骨骨折病人中的效果觀察思路總結

李靜 王少貞 李瑜

【摘要】目的：分析老年骨質疏松性股骨骨折特點，對比評價不同護理方式的干預效果。方法：選擇我院2020年3月-2021年4月期間收治的老年骨質疏松性股骨骨折患者，共計60例。根據不同護理方式分組，對照組進行常規護理，觀察組進行循證護理干預。比較老年患者護理效果，即術后并發癥、骨折愈合效果、情緒與生活質量評分。結果：觀察組老年患者術后并發癥少于對照組、骨折愈合優良率高于對照組，P<0.05;觀察組老年患者情緒、生活質量評分均優于對照組，P<0.05。結論：老年骨質疏松性股骨骨折情緒明顯，且術后并發癥明顯。循證護理干預可以積極預防和減少并發癥，穩定患者心理，促進患者康復。

【關鍵詞】循證護理;骨質疏松性股骨骨折;并發癥;愈合效果;情緒;生活質量

老年人骨質疏松情況明顯，增加了股骨骨折發生風險。治療方面，以手術為主。但是，患者術后并發癥情況明顯，且老年患者心理負擔重，影響術后康復。所以，需加強護理干預。本文選取60例患者，對比分析不同護理方式價值。

1 資料與方法

1.1基線資料

研究對象均為骨質疏松性股骨骨折患者（n=60），影像學檢查確診，時間選自2020年3月-2021年4月。納入標準：（1）>60歲患者;（2）治療方法知情同意;（3）患者具備配合能力;（4）倫理委員會批準。排除標準：（1）血液疾病;（2）肢體先天疾病;（3）其他骨科疾病。分組對照研究，對照組30例、觀察組30例。對照組：老年患者年齡62-78歲，平均（70.05±5.60）歲;骨折位置：左側16例，右側13例，雙側1例。觀察組：老年患者年齡62-79歲，平均（70.12±6.03）歲;骨折位置：左側15例，右側14例，雙側1例。分組后，老年患者資料均衡（P>0.05）。

1.2方法

對照組：予以老年骨折患者住院環境護理、體位護理、飲食指導以及用藥指導、病情觀察等常規護理。

觀察組：予以老年患者循證護理干預。（1）組建循證護理小組。小組成員均為經驗豐富、責任心強的專科人員，進行護理人員專科知識培訓。（2）尋找證據。檢索關鍵詞“老年、股骨骨折、護理效果”，選取中國知網與萬方等數據庫。分析資料的基礎上結合收治老年患者的情況，制定護理計劃。（3）循證措施。心理干預，疾病影響下，老年人擔憂、恐懼等心理強烈。護理人員與患者溝通中，理解老年患者的情緒，予以其安慰、鼓勵，向其介紹同齡恢復較好病歷，建立老年患者信心。另外，結合患者的恢復情況，指導患者從床上被動運動向床下運動過度，循序漸進促進患者康復。

1.3觀察指標與評價

統計兩組老年患者的術后并發癥（靜脈血栓、壓瘡、感染）、骨折愈合效果（骨折部位愈合，關節功能復常，即優;骨折部位基本愈合，關節功能基本復常，即良;上述效果未達到，即差）、情緒（SAS與SDS量表評價）、生活質量（SF-36量表評估）狀況。

1.4統計學分析

以SPSS19.0軟件錄入老年患者護理指標，包括計數資料（并發癥、恢復效果）、計量資料（指標評分）。計數占比以例（n）、率（%）分析，計量均值以（±s）描述，檢驗值X2和t。P<0.05，指標差異顯著。

2 結果

2.1護理指標分析

兩組老年患者的術后并發癥、骨折愈合效果分析，詳細見表1。

2.2護理評分

兩組老年患者的情緒與生活質量分析，詳細見表2。

3 討論

老年人骨質疏松情況明顯，與鈣流失等有關，增加了骨折風險。骨質疏松股骨骨折情況明顯，以手術治療為主。為了減少術后并發癥，促進患者康復，需做好護理工作。循證護理干預是經過論證的護理模式，結合患者情況、檢索資料制定護理措施，護理內容針對性，護理效果理想。用于此類老年患者護理中，通過有效落實心理干預、健康教育、并發癥預防等，可以穩定患者心理，促進患者康復，減少術后并發癥。本文結果：觀察組老年患者的觀察指標評分、并發癥、康復效果均優于對照組，P<0.05。由此說明，循證護理干預后，老年患者整體康復效果提升。相關研究指出，老年骨質疏松性股骨折患者髖關節功能障礙、心理負擔明顯，加強對患者的護理干預，可以改善患者的身心不適，減少并發癥，進而提升患者的生活質量。

綜上所述，不同護理方式干預后效果存在差異性，其中，循證護理干預更適用于老年骨質疏松性股骨骨折患者護理中，護理效果顯著。

參考文獻：

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