研究針對性護理干預在老年心肌梗塞便秘護理中的效果

【摘要】目的：研究在老年心肌梗塞便秘患者護理期間應用針對性護理干預的效果。方法：在2018年10月～2020年10月期間醫院收治的老年心肌梗塞便秘患者中選取110例作為研究對象并分為兩組，其中，對照組采用常規護理干預，研究組采用針對性護理干預，對比患者護理效果。結果：經護理，兩組患者的自我護理能力均得到了合理改善，且研究組優于對照組;經護理，兩組患者的不良情緒均得到了合理改善，且研究組優于對照組;研究組護理依從性高于對照組;研究組排便通暢率高于對照組;研究組心力衰竭發生率低于對照組;經護理，兩組患者的生活質量評分均得到了提升，且研究組高于對照組，以P<0.05，表示差異在統計學中具有意義。結論：在老年心肌梗塞便秘患者護理期間，通過針對性護理干預的應用，有利于實現患者護理綜合水平的優化，該護理模式值得推廣。

【關鍵詞】心肌梗塞;便秘;針對性護理;排便情況;生活質量

據不完全統計，近年來，隨著我國人口老齡化問題形勢的逐漸嚴峻，各類心腦血管疾病的發病率均出現了升高的趨勢，從而不利于人民群眾健康的充分保障。大量研究數據顯示，由于受到心肌梗塞問題的影響，部分患者在日常生活中可出現便秘問題，若不能及時進行合理干預，則老年患者往往難以有效實現對于胃腸道內容物的充分排出，進而導致毒素的滋生，對于患者健康極為不利。針對這一問題，醫護人員對患者護理模式進行了探索，從而合理促進了針對性護理干預工作的全面開展。相關調查顯示，通過針對性護理工作的合理開展與落實，醫護人員可以進一步依據患者實際情況對其展開護理干預，對于患者不良情緒的合理疏導與護理依從性的全面提升具有積極的推動價值。與此同時，基于整體護理模式下，醫護人員可以有效實現對于相關護理工作的全面細化，有利于患者護理訴求的合理滿足與良好醫患關系的創建。對于患者而言，疾病受益不利模式下，其便秘問題可以得到充分解決，這個患者日后健康的恢復具有良好的促進意義。本文針對在老年心肌梗塞便秘患者護理期間應用針對性護理干預的效果進行了探究，現將相關內容報道如下。

1 材料與方法

1.1 一般資料

在2018年10月～2020年10月期間醫院收治的老年心肌梗塞便秘患者中選取110例作為研究對象并分為兩組，其中，對照組男35例，女20例;年齡61～78歲，平均（70.51±1.01）歲;研究組男36例，女19例;年齡62～78歲，平均（70.56±1.05）歲;所有患者及其家屬均對本次研究知情同意。在一般資料方面，以P>0.05，表示患者數據差異無統計意義。

1.2 納入及排除標準

1.2.1 納入標準? ①患者年齡>60周歲。②患者無其他重大器質性疾病。③患者精神狀態良好，可以與醫護人員進行溝通交流。

1.2.2 排除標準? ①患者伴有惡性腫瘤。②患者患有其他心血管疾病。③患者伴有精神類疾病，無法實現對于主觀意愿的合理表達。

1.3 方法

1.3.1 對照組? 采用常規護理干預，主要內容包括：對患者生命體征進行監測、有效做好患者問題的回答以及定期進行病房巡視。

1.3.2 研究組? 采用針對性護理干預，主要內容包括：①飲食護理，醫護人員應為患者制定膳食方案，從而幫助患者合理實現膳食結構的科學調整，增加對于果蔬的攝入量，同時避免對生冷辛辣與過于油膩的食物進行食用，以便有效促進便秘問題的合理改善。與此同時，應適當引導患者進行飲水量的增加，從而為其健康的維系奠定基礎。②心理護理：總的來看，由于心肌梗塞的病死率相對較高，且患者自覺癥狀較為明顯，因此，多數患者可出現緊張心理。針對這一問題，醫護工作者應為患者制定相應的護理方案，從而幫助其進一步實現對于負性心態的科學調整，以便引導患者實現康復信心的有效構建。③排便護理：醫護人員應對排練方法進行合理指導，從而幫助患者養成良好的排便反射。④自護能力引導：醫護人員在護理過程中積極做好對患者自我護理能力的充分評估并在溝通期間有效實現對于相關護理知識點的充分宣講與合理說明，以便幫助患者有效了解便秘問題的發生機制，并結合自身實際情況進行自我護理能力的全面培養，繼而確保患者在日常生活中可以合理實現對于生活習慣的有效規范，以便為患者便秘問題的及時解決提供幫助。

1.4 觀察標準

本研究將患者自我護理能力、不良情緒、護理依從性、排便通暢率、心力衰竭發生率以及生活質量作為觀察指標。其中，自我護理能力采用相關量表進行評估，患者得分越高表示其自我護理能力越好;不良情緒采用焦慮自評量表（Self-Rating Anxiety Scale， SAS）與抑郁自評量表（Self-Rating Depression Scale， SDS）評估，得分越高表示其不良情緒越明顯;護理依從性依據患者表現分為依從、基本依從以及不依從;排便通暢率與心力衰竭發生率依據患者實際情況進行對比;生活質量采用生活質量量表進行評估，得分越好表示生活質量越好。

1.5 統計學方法

研究人員采用SPSS22.0軟件分析數據，使用%表示計數資料，行χ2檢驗，使用（`x±s）表示計量資料，行t檢驗，針對數據差異，以P<0.05，表示其在統計學中具有意義。

2 結果

2.1 患者自我護理能力對比

經護理，兩組患者的自我護理能力均得到了合理改善，且研究組優于對照組，差異有統計價值（P<0.05）。見表1。

2.2 患者不良情緒對比

經護理，兩組患者的不良情緒均得到了合理改善，且研究組優于對照組，差異有統計價值（P<0.05）。見表2。

2.3 患者護理依從性對比

研究組護理依從性高于對照組，差異有統計價值（P<0.05）。見表3。

2.4 患者排便通暢率對比

研究組排便通暢率高于對照組，差異有統計價值（P<0.05）。見表4。

2.5 患者心力衰竭發生率對比

研究組心力衰竭發生率低于對照組，差異有統計價值（P<0.05）。見表5。

2.6 患者生活質量對比

經護理，兩組患者的生活質量評分均得到了提升，且研究組高于對照組，差異有統計價值（P<0.05）。見表6。

3 討論

醫療人員指出，作為老年群體常見問題之一，心肌梗塞往往可以對患者心血管功能造成不良的影響，從而不利于其健康的合理保障。相關調查顯示，對于心肌梗塞的老年患者而言，由于受到疾病影響，患者行動能力往往會受到不同程度的阻礙，基于此，在長期臥床期間，患者胃腸道蠕動功能可出現衰退問題，繼而誘發便秘。針對這一問題，相關調查表明，在日常生活中，在排便期間，由于用力過大，部分患者心肌耗氧量可出現短時上升，從而增加了心力衰竭問題的發生幾率，對于患者生命安全的維系極為不利。基于此，醫護人員應合理做好對于患者護理方法的充分探索，從而進一步實現傳統護理模式的科學調整。總的來看，通過針對性護理干預工作的合理開展，醫護人員可以從膳食、心態以及排便技巧等多個角度入手對患者進行護理，對于患者便秘問題的合理改善與心血管意外發生率的控制具有良好的推動價值。總的來看，通過相關工作的合理落實，醫護人員可以進一步幫助患者實現自我護理能力的提升，對于患者便秘問題的改善具有良好的促進意義。與此同時，相關臨床數據顯示，通過對飲食結構進行科學調整，有利于促進患者胃腸道蠕動功能的改善，對于患者消化系統負擔的降低具有良好的促進意義，有利于實現對于病變問題的合理解決。此外，從患者的角度來看，通過針對性護理工作的合理落實，有利于幫助患者實現日常生活中相關護理需求的滿足，對于良好主觀關系的貢獻需要積極的促進意義。與此同時，在溝通過程中，患者可以更好的感受到來自醫護人員的關心與呵護，從而有效確保其在護理期間實現護理配合度的全面提升，對患者或工作目標的手段達成具有積極的指導意義[6]。從安全性的角度考慮，通過相關工作的合理落實，醫護人員可以幫助患者進一步實現身體綜合素質的全面提升，對于并發癥問題的合理規避具有至關重要的促進作用。大量調查數據，顯示患者對于針對性護理干預工作的滿意度相對較高，由此證明了該護理模式在臨床過程中所具有的重要價值。此外，通過合理做好對于相關工作的系統探尋，醫護工作者可以進一步實現自身護理綜合素養的全面提升，對于我國臨床護理服務綜合水平的優化具有良好的推動作用。基于此，研究人員表示，該護理模式具有良好的應用價值。

本次研究表明，通過針對性護理干預的開展，有利于實現患者便秘問題的合理改善，與此同時，患者自護能力、不良情緒以及護理依從性等指標均得到了合理的改善。此外，相關研究表明，該護理模式可以顯著降低患者心力衰竭的發生幾率，對于患者生活質量的合理改善具有良好的推動價值。

綜上，在老年心肌梗塞便秘患者護理期間，為了提升患者護理效果，醫護人員應積極做好對于針對性護理干預的應用，同時結合相關護理模式有效實現對于傳統護理模式的科學改良。

參考文獻

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作者簡介：

徐桂蘭（1981.12—）：女，黑龍江佳木斯人。本科學歷，副主任護師。研究方向：內科護理。

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