巧用“發物”可防病

醫學博士，主任醫師，博士生導師。中日友好醫院呼吸中心副主任、中醫肺病一部主任。兼任世界中醫藥學會聯合會常務理事及呼吸病分會副會長，中華中醫藥學會急診分會副主任委員、肺系病分會常務委員，海峽兩岸醫藥衛生交流協會常務理事及中醫藥專委會主任委員，中國醫師協會養生專業委員會常務委員。

擅長各種呼吸系統疾病的中醫、中西醫結合診治，如慢性阻塞性肺疾病，肺間質疾病（纖維化）、哮喘、慢性咳嗽、鼻炎、咽炎、支氣管擴張等及多種發熱性疾病與過敏性疾病。研究方向：肺間質疾?。ɡw維化）、阻塞性肺疾病、過敏性疾病等。

門診時間：周二上午、周三下午

小時候每當發燒咳嗽，不少人就會聽家里的長輩們叮囑道“不能吃發物啊，會增痰”;長大后因為流行性感冒、過敏性鼻炎等原因就醫時，醫生也會囑咐不要吃發物;親朋好友如果有近期需要手術的，大家也都會囑咐一句“不能吃發物，吃多了不利于刀口愈合”;有一些慢性病患者在飲食上也會忌食發物，以免舊病復發;甚至吃中藥的時候，醫生也會交代一句“別吃發物”。但是我們大家常說的發物，真的是醫生所叮囑需要忌口的發物嗎？

中日友好醫院呼吸中心的張紓難主任告訴我們，中醫認為的“發物”是特定人群所忌之物，即會引發或加重疾病的食物。而我們老百姓常說的“發物”，只是中醫“發物”概念中的一小類而已，還有很多顛覆我們認知的食物也是發物。

雖然發物是一個統稱，不是一種固定的食物，不同病情的人要禁忌的發物不同，但是總體而言，在發物的忌口方面我們均應遵循三大原則：

1.明確對某類食物過敏的，需要忌口。

2.須明確辨證，不同體質的人需要忌口的食物種類不同。

3.因人因地因時來辨別。

【發物】蔥、姜、辣椒、韭菜、胡椒、羊肉等。

【忌口人群】

1.陰虛內熱型糖尿病患者，主要表現為口苦、口渴多飲、多食易饑、形體消瘦、潮熱盜汗、失眠多夢、干咳無痰等癥狀。

2.結核病患者及傷口有炎癥的患者。

3.陰虛火旺、發熱口渴、大便秘結者。

【適宜人群】寒性體質（即陽虛體質）者，常表現為面色蒼白，氣息微弱，體倦嗜臥，畏寒肢冷，全身無力或有肢體浮腫，舌淡胖嫩、邊有齒痕，苔淡白，脈沉微無力，多因先天稟賦不足、加之寒邪外侵或過食寒涼之品、憂思過極、房事不節、久病之后而發病。蔥、姜、辣椒等發熱之物對這類患者可起到驅寒益陽的作用，如過敏性鼻炎、哮喘患者可因而受益。

【發物】胡椒、米辣椒、芥末、桂圓、牛羊肉、白酒等。

【忌口人群】

1.陰虛陽亢型高血壓、支氣管擴張患者，證見眩暈、頭重腳輕、耳鳴、五心煩熱、口燥咽干、腰膝酸軟、盜汗、小便短黃、大便干結、舌紅等。

2.咯血、痔瘡、月經過多、血尿等有出血傾向及癥狀的人群也應少吃，若是攝入過多就會導致人體內氣血運行過快，進而誘發氣血上行。

3.孕婦、經期女性也多應忌口。

【適宜人群】適合寒、瘀體質的人群食用，此類人群通常在刷牙時牙齦易出血，眼睛常有紅絲，且皮膚常干燥、粗糙，常常出現疼痛，容易感冒，四肢末端常年冰涼，遇事易煩躁，性情急躁且健忘。寒、瘀體質的人群食用上述發動血之物還有助于防治血瘀型頭痛、肩周炎及部分種類的風濕性疾病。

【發物】豆類、薯類、油膩食品、油糕、蕎面、莜面、芡實、蓮子、芋頭、紅薯等。

【忌口人群】

1.脾胃虛弱者，容易出現消化不良、腹脹、食欲不振等癥狀的人群，以及肺小結節患者。

2.氣虛氣滯人群。氣虛者常有身體虛弱、易感冒、面色蒼白、精神不濟、四肢乏力、頭暈、動則汗出、語聲低微等表現，氣滯者則常有情志抑郁、頭部脹痛、時感眩暈，胃脘及腹部易脹痛、常連兩脅、按之痛減，噯氣頻繁等癥狀。

【適宜人群】豆類、薯類、油膩食品等多有固腎澀精、補脾止泄的功效，因此對于脾虛型腹瀉或者腎虛早泄的人群有一定食療效果。

專家講堂

1.脾虛型腹瀉的病程一般較長，泄瀉時輕時重或時發時止，泄瀉時多表現為大便稀溏，色淡無臭味，夾有不消化食物殘渣，食后易出現腹脹泄瀉等癥狀，平時容易食欲不振，面色萎黃，神疲倦怠。

2.腎為先天之本，為人體生命活動及生理運動之原動力。腎虛則五臟六腑皆虛，五臟六腑虛弱又可致腎府更虛。因此腎虛早泄患者容易出現腰膝酸軟、精神乏力、聽力減退、小便頻數而清、滑精早泄或陽痿不舉等癥狀。

【發物】白砂糖、糯米、豬肉等。

【忌口人群】

1.脾胃虛弱、痰濕體質（以腹部松軟肥胖、皮膚出油多、汗多、眼睛浮腫、容易困倦為特點）的人群不適宜多吃。

2.濕熱內蘊之人可表現為熱勢纏綿、午后發熱、身重疲乏、神志昏沉、胸脘痞滿、不思飲食、大便黏膩不爽、小便不利或黃赤等。

3.患有黃疸、痢疾等腸胃疾病者應忌食。

【適宜人群】糯米對于中氣不足的虛弱人群有一定補益作用;有口干舌燥、咳嗽、肌膚干燥等陰虛癥狀的人群也可適當食用發濕熱之物。

【發物】魚、蝦、蟹、雞蛋、香椿芽等。

【忌口人群】

1.患蕁麻疹等皮膚過敏性疾病的人群。

2.患有過敏性鼻炎、過敏性哮喘等呼吸道過敏性疾病的人群。

3.高血壓、中風、癲癇、痛風、震顫及肝風內動患者，春季應多忌口，否則可能會誘發皮膚病的出現，還會誘發頭暈目眩、中風、驚厥等，對病情不利。

【適宜人群】對不過敏的人來說，此類食物富含優質蛋白質，是良好的營養來源。

專家講堂

1.蕁麻疹是由于皮膚小血管擴張和通透性增強出現局部水腫反應，患蕁麻疹后常常會出現一些高出皮膚表面的皮疹，且遇風容易復發，小如芝麻，大如黃豆，故中醫稱之為“風疹塊”，也稱“癮疹”或者“發風丹”，因此魚、蝦、蟹等發風之物容易誘發或加重病情。

2.濕疹是一種常見的表皮炎癥，以急性皮膚損害、多形性（紅斑、丘疹、水皰等）、滲出傾向和自覺瘙癢為特征。濕疹的病因很多，病情不穩定易復發，因此也容易被發風之物容易誘發或加重病情，所以患有此病時醫生一般均會建議忌口發物。

【發物】西瓜、柿子、冰糕、冬瓜、四季豆、萵筍等。

【忌口人群】

1.脾胃虛寒（以納呆腹脹、脘腹痛而喜溫喜按、四肢不溫、大便稀溏，或四肢浮腫、畏寒喜暖、小便清長或不利等為特征）、寒性體質等人群不宜多吃。

2.心肌梗死患者也需要忌口。

【適宜人群】對于實熱體質的人群來說，發冷積之物是比較好的降火良方，尤其在夏季，但是也不宜多吃，以免過度傷陽。

（編輯? ? 楊小龍）