飲食護理在糖尿病護理中的應用價值

王銀光

（長海縣人民醫院，遼寧 大連 116599）

糖尿病是臨床常見的慢性疾病，主要是由多種因素造成以高血糖為特征的代謝性疾病，患者的臨床表現為多飲、多食、多尿、消瘦、疲乏無力等癥狀[1]。該疾病好發于中老年人群，給患者的身體健康帶來不良影響，若未及時得到治療，還容易引發糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病腎病、糖尿病視網膜病變等并發癥[2]。因此，在日常生活中出現疑似糖尿病臨床表現時，需引起重視，及時前往醫院進行檢查，對疾病起到預防及早治療的作用。目前，糖尿病通常采用藥物治療，但為了提高治療效果，通常會結合使用相關的護理干預。本次研究旨在分析飲食護理在糖尿病患者中的應用價值，具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇在長海縣人民醫院進行治療的100例糖尿病患者作為研究對象，時間為2019年1月至2021年12月，并按照入院的先后順序將患者分為兩組，分別為對照組（n=50）和試驗組（n=50）。對照組包括男31例，女19例；年齡為36～81歲，平均（49.86±5.16）歲；病程為6～141個月，平均病程為（49.75±3.25）個月。試驗組包括男30例，女20例；年齡為38～79歲，平均（49.81±5.19）歲；病程為5～143個月，平均（49.73±3.29）個月。兩組患者一般資料比對，P＞0.05，具有可比性。

1.2 納入與排除標準 納入標準：在了解本次研究具體內容后，自愿參與配合本次研究的糖尿病患者；臨床病歷資料齊全。排除標準：合并其他腫瘤疾病患者；合并心腦血管疾病患者；在溝通障礙，無法與護理人員正常交流患者；精神狀態異常患者。

1.3 方法

1.3.1 對照組 對照組患者采用常規護理。由護理人員向患者科普糖尿病的發生原因、治療方式以及治療過程中的相關注意事項，督促患者養成良好的生活習慣，對患者進行用藥指導，并定期對患者進行血糖測試[3]。

1.3.2 試驗組 試驗組在常規護理的基礎上使用飲食護理，具體內容如下。①加強對患者飲食指導：主動與患者家屬交流，掌握患者的飲食喜好，結合患者的飲食習慣、生活習慣、體質量等為患者制定合適的營養食譜，食物盡量以蔬菜、粗糧、粗制米為主，盡量選擇低糖食物，囑患者嚴格按量進食，并做好飲食記錄，同時根據患者的體質量、血糖等變化及時調整飲食方案，防止體脂量增加[4]。②控制糖分的攝入：護理人員需嚴格控制患者每日糖分的攝入，在日常生活中盡量食用少糖、少鹽食物，水果可選擇木瓜、獼猴桃等含糖量較低的水果[5]。③控制碳水攝入量：過多的食用碳水含量較高的食物，如精米、精面，易導致患者出現升糖快的情況，護理人員需合理控制患者每日的碳水攝入量[6]。④加強蛋白質的攝入：護理人員給患者制訂的飲食方案，每日必須保證足夠的蛋白質攝入，主要以乳制品和魚蝦類為主。⑤補充足夠的纖維素和維生素：纖維素的攝入能夠促進患者的腸胃蠕動，幫助患者消化，從而達到控制血糖的目的[7]。綠葉蔬菜能夠避免血糖的提升，同時可補充足夠的纖維素及維生素。⑥飲水量：多飲水有利于患者排泄體內毒素，提高代謝水平，因此患者每日需要補充足夠的水分。

1.4 觀察指標 觀察兩組患者護理前后的血糖指標、胰島素相關指標。血糖指標包括空腹血糖（fasting plasma glucose，FPG）、餐后2 h血糖（2 hours postprandial glucose，2 hPG）、糖化血紅蛋白（glycosylated hemoglobin，HbA1c）[8]。胰島素指標包括空腹胰島素（fasting insulin，FINS）、胰島素抵抗指數（HOMA-estimated insulin resistance，HOMA-IR）、胰島素分泌指數（HOMA-estimated insulin secretion，HOMA-IS）[9]。

1.5 統計學分析 采用SPSS 21.0統計學軟件對數據進行分析。計量資料采用（）表示，組間比較行t檢驗；計數資料采用[n（%）]表示，組間比較行χ2檢驗；P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者護理前后的血糖指標比較 兩組患者在護理前的FPG、2 hPG、HbA1c接近，差異無統計學意義（P＞0.05）；試驗組患者在護理后的FPG、2 hPG、HbA1c顯著低于對照組（P＜0.05）。見表1。

表1 兩組患者護理前后血糖指標變化情況比較（）

表1 兩組患者護理前后血糖指標變化情況比較（）

2.2 兩組患者護理前后胰島素指標變化情況比較 兩組患者護理前的胰島素指標相似，差異無統計學意義（P＞0.05）；試驗組患者護理后FINS、HOMA-IR低于對照組，HOMA-IS高于對照組（P＜0.05）。見表2。

表2 兩組患者護理前后胰島素指標變化情況比較（）

表2 兩組患者護理前后胰島素指標變化情況比較（）

3 討論

近年來，糖尿病的發病率不斷升高，給患者的日常生活帶來不良影響，其屬于內分泌科常見的代謝性疾病，主要因生活方式、遺傳因素等所致[10-12]。目前，糖尿病患者通常采用藥物治療，但為了更好的提高治療效果，通常會在藥物治療過程中，對患者實施相關的護理干預。糖尿病患者每日的飲食規劃十分重要，如果飲食攝入不合理，不但不能提高患者的治療效果，還會影響患者的身心健康。飲食護理以患者作為護理中心，護理人員在掌握患者的病歷資料后，根據患者的實際病情以及膳食指南，不斷提高患者對營養知識的了解程度，提高患者的配合度，同時為患者制訂合理的飲食方案，效果極佳。通過本次研究結果可知，患者在常規護理的基礎上使用飲食護理后，血糖指標及胰島素指標得到了有效的改善，能夠更好的促進治療效果的提升。

綜上所述，飲食護理使用在糖尿病患者護理中的效果較好，能夠有效改善患者的血糖及胰島素指標。