趙 磊,萬(wàn) 磊,劉 健,黃傳兵,孫廣瀚,馬熙檬,朱子衡,李 舒,李方澤,劉天陽(yáng),劉 磊,李 明
(1.安徽中醫(yī)藥大學(xué)研究生院,安徽 合肥 230038;2.安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院 風(fēng)濕科,安徽 合肥 230031)
類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(rheumatoid arthritis,RA)是一種慢性炎癥性自身免疫性疾病,其特征是活化的促炎免疫細(xì)胞滲入關(guān)節(jié),并伴有多種介質(zhì)的過(guò)度產(chǎn)生,導(dǎo)致軟骨破壞和骨侵蝕,是疼痛和生活質(zhì)量損害的主要來(lái)源之一[1]。在參與RA 的炎性細(xì)胞中,巨噬細(xì)胞在組織重塑和損傷修復(fù)中起著至關(guān)重要的作用,通過(guò)改變代謝狀態(tài)和功能,調(diào)節(jié)炎癥和維持體內(nèi)平衡[2]。各種已知或未知的微環(huán)境信號(hào)影響巨噬細(xì)胞,造成巨噬細(xì)胞極化成不同的表型、功能,即M1 型和M2 型巨噬細(xì)胞,就是巨噬細(xì)胞分泌炎癥極化現(xiàn)象[3]。由M1 巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的促炎癥細(xì)胞因子和由M2 巨噬細(xì)胞產(chǎn)生的抗炎細(xì)胞因子之間的失衡是RA 進(jìn)展的一個(gè)特征[4]。但關(guān)于RA 中巨噬細(xì)胞極化失衡的機(jī)制尚未完全闡明[5]。高度保守的Notch 信號(hào)已被認(rèn)為是免疫系統(tǒng)中的一個(gè)重要角色,Notch 信號(hào)通路協(xié)調(diào)體內(nèi)包括免疫在內(nèi)的許多過(guò)程,相當(dāng)多的文獻(xiàn)已經(jīng)證實(shí)了Notch 信號(hào)在免疫細(xì)胞發(fā)育和功能中的作用[6]。有報(bào)道顯示Notch 信號(hào)通路在RA 發(fā)病機(jī)制中發(fā)揮著作用,并證實(shí)其與RA 的多種發(fā)病過(guò)程有關(guān)[7]。研究發(fā)現(xiàn)RA 炎癥極化受Notch 信號(hào)通路調(diào)節(jié),而Notch 通路參與RA 炎癥反應(yīng)主要與巨噬細(xì)胞的極化相關(guān)[8,9]。近年來(lái),巨噬細(xì)胞在炎癥中的作用逐漸被揭示,但Notch 信號(hào)在巨噬細(xì)胞免疫反應(yīng)中的作用機(jī)制尚不清楚[10]。RA 的……