枳實通降顆粒對術后腸梗阻大鼠胃腸動力和白細胞介素6、腫瘤壞死因子α的影響Δ

李 倩，莫 黎，何永恒

(1.湖南中醫藥大學第二中醫臨床學院，湖南 長沙 410007；2.湖南中醫藥大學第二附屬醫院肛腸五科，湖南 長沙 410005；3.湖南省中醫藥研究院附屬醫院肛腸科，湖南 長沙 410006)

術后腸梗阻(postoperative ileus，POI)是指胃腸動力的異常模式，不同于腹部手術后經常發生的機械性梗阻[1]。目前，國內外研究結果發現POI的發生與多種機制相關，其中炎癥機制在其發生發展過程中起到關鍵作用。該病的主要特征包括惡心、嘔吐，無法忍受口服飲食，腹脹及術后首次排氣延遲，是常見的外科并發癥[1-2]。目前有多種針對性的干預措施用于POI，如電針[3]、咀嚼口香糖[4]和應用外周μ受體拮抗劑等，但其中許多措施的應用證據仍存在爭議[5]。還有研究結果認為，在早期階段對腹部迷走神經進行電刺激，可以促進POI小鼠胃腸動力恢復及減少腸道炎癥[6]。臨床研究結果已證明，枳實通降顆粒在促進結直腸腫瘤術后患者胃腸功能恢復方面有較好的療效，且安全性好，對術后早期炎性腸梗阻有一定的防治作用[7]。故本研究以SD大鼠為研究對象，觀察枳實通降顆粒對POI大鼠胃腸動力和血清白細胞介素6(IL-6)、腫瘤壞死因子α(TNF-α)含量的影響，評估其對POI的治療作用，探討其可能的作用機制，為中藥治療POI提供實驗依據，以期為臨床治療POI提供安全有效的方法。

1 材料與方法

1.1 儀器

TD5A-WS型臺式低溫離心機(湖南湘儀公司)。

1.2 藥品與試劑

枳實通降顆粒(專利號：ZL 2017 1 0011006.2)的組方為枳實10 g、臺烏藥10 g、大腹皮10 g、廣木香10 g、黃柏10 g、澤瀉12 g、三七6 g、川牛膝12 g、西洋參6 g和甘草6 g，由湖南中醫藥大學第二附屬醫院中藥房開出，濃縮成1.5 g/ml的藥液[8]?！?br>