宮頸環形電切術對宮頸癌前病變治療效果及并發癥影響評價

開麗比努爾·依馬木 吐爾遜古麗·海木都拉 李霞

【摘要】目的：探討宮頸環形電切術對宮頸癌前病變治療效果及并發癥影響。方法：2020年5月到2021年5月期間，從本院抽取80例宮頸癌前病變患者，隨機劃分為兩組，每組40例，分別實施常規手術治療方法以及宮頸環形電切術，觀察治療效果以及并發癥情況。結果：觀察組的出血量、手術時間以及住院時間明顯優于對照組（P<0.05），對照組并發癥發生率為20.00%，觀察組并發癥發生率（5.00%）較低（P<0.05）。結論：對宮頸癌前病變患者進行治療時，宮頸環形電切術可以進一步優化相關指標，促進病情康復，并發癥也比較少，治療效果比較理想。

【關鍵詞】宮頸環形電切術;宮頸癌前病變;治療效果;并發癥

【中圖分類號】R737.33 【文獻標識碼】A 【DOI】

近幾年，宮頸癌呈上升趨勢，這種惡性腫瘤直接危及患者生命安全，發病群體也越來越年輕。如果未能及時治療，將會對患者生命安全造成很大的威脅。所以，針對宮頸癌前病變、宮頸癌需要盡早發現，盡早治療，這對延長患者生存時間，提升生存治療具有重要意義[1]。為了探究宮頸環形電切術對宮頸癌前病變的治療效果，本研究從本院抽取80例宮頸癌前病變患者，分別采用不同的治療方法，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年5月到2021年5月期間，從本院抽取80例宮頸癌前病變患者，隨機劃分為兩組，每組40例，觀察組年齡23-40歲，平均（38.5±2.4）歲，其中，已婚30例，未婚10例;對照組年齡23-40歲，平均（38.8±2.1）歲，其中，已婚28例，未婚12例。本次研究所有宮頸癌前病變患者均簽署知情同意書，基本資料無差異（P>0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規手術方法，對患者進行連續硬膜外麻醉，借助于普通手術刀將病變組織進行切除，切除范圍為病灶外0.5cm，切除深度為2-3cm，留取標本實施病理檢查。

觀察組進行宮頸環形電切術，當患者月經干凈3-7d后進行手術，若患者絕經，則隨時可以進行手術，選取膀胱截石位，實施陰道鏡檢查，充分暴露宮頸，根據碘染色明確病變范圍，在碘不著色區外緣1cm，使用高頻電刀對病變組織進行切除，功率調整為35-40w，切除深度則要根據患者實際情況確定。經過電凝止血之后，對留取標本實施病理檢查。完成手術后，要叮囑患者禁止同房、盆浴，定期進行外陰清潔。

1.3 觀察指標

分別統計兩組患者出血量（ml）、手術時間（min）、住院時間（d）。觀察患者術后并發癥情況，統計尿潴留、出血、繼發感染的發生率。

1.4 統計學方法

本次研究使用SPSS軟件20.0版本進行數據分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值X 2檢驗計數資料[n（%）]，表示計量資料的方法為x±s，采用t檢驗，結果P<0.05表示統計學意義存在。

2 結果

2.1 術后恢復情況的對比

觀察組的出血量、手術時間以及住院時間明顯優于對照組（P<0.05），詳情見表1。

2.2 并發癥發生率的對比

觀察組并發癥發生率為5.00%，對照組為20.00%，觀察組的并發癥比較少（P<0.05），見表2。

3 討論

在婦科疾病中，宮頸癌前病變具有一定的發病概率，嚴重影響了女性群體的生理健康，在生殖系組成中，宮頸占據著重要地位，如果出現病變將會影響女性群體的生育功能，甚至會影響夫妻生活等等[2]。根據相關研究可知[3]，宮頸癌致病因素比較復雜，死亡概率比較高，臨床癥狀表現為陰道出血、陰道排液。若患者處于晚期，則會出現下肢水腫、尿急、便秘等癥狀，病灶會累及輸尿管，進而導致腎盂積水等，嚴重者會出現臟器衰竭。如果能夠盡早發現且采取有效治療措施，可以取得一定的效果。一般來說，對宮頸癌前病變進行治療時，優先考慮手術方法，將病灶組織有效切除，這樣能夠控制病情發展改善相關臨床癥狀。如果采用常規手術治療方法，對患者造成的創傷相對較大，術后并發癥也比較多[4]。為了改善患者臨床的治療效果，可以使用宮頸環形電切術，該種手術方法操作比較簡單，既能夠節省手術時間，也能夠減少出血量，對患者造成的創傷比較少，對改善預后效果具有積極影響，而且患者并不會失去生育功能。另外，對宮頸環形電切術進行應用時，經過病變組織接觸高頻低電壓電波，可以快速切除病變組織，進一步判斷病理類型，有效減少了出血量，而且這種手術方法能夠對子宮功能進行保留，可以滿足育齡期患者的受孕需求，術后并發癥比較少，有利于改善預后效果[5]。

在本研究中，觀察組的出血量、手術時間以及住院時間明顯優于對照組（P<0.05），觀察組并發癥發生率為5.00%，對照組為20.00%，觀察組的并發癥比較少（P<0.05）。

綜上所述，對于宮頸癌前病變患者進行手術治療時，經過宮頸環形電切術的應用，在很大程度上可以優化相關指標，術后恢復情況比較理想，并發癥也比較少，值得推廣。

參考文獻：

[1]李丹，王清蕊.宮頸環形電切術治療宮頸癌前病變的臨床效果及對妊娠結局的影響[J].華夏醫學，2020，33（01）：125-128.

[2]翟紅莉.宮頸環形電切術在宮頸癌前病變治療中的應用[J].中國保健營養，2019，029（005）：342-343.

[3]謝曉莉.宮頸環形電切術治療宮頸癌前病變患者的效果及安全性[J].醫療裝備，2019，v.32;No.395（22）：147-148.

[4]陳飛燕.宮頸環形電切術治療宮頸癌前病變的臨床有效率評價[J].實用婦科內分泌電子雜志，2019，6（19）：63-64.

[5]譚燕波.宮頸環形電切術治療宮頸癌前病變的臨床療效及并發癥發生率研究[J].吉林醫學，2020，41（02）：124-125.

*通訊作者：李霞，新疆維吾爾自治區人民醫院婦科門診。