莉芙敏片與替勃龍改善圍絕經期癥狀的效果

阿米娜·沙吾提,迪麗努爾·安外爾,韓莉莉

【摘要】目的：分析莉芙敏片與替勃龍改善圍絕經期癥狀的效果。方法：2020年5月-2021年5月期間，抽取70例圍絕經期綜合征患者，將所有研究對象隨機分兩組，對照組使用替勃龍進行治療，觀察組應用莉芙敏片進行治療，分析兩組研究對象的治療效果，對患者不良反應發生率進行比較。結果：治療后，兩組患者的KMI評分明顯下降，與治療前相比具有差異（P<0.05），但是，觀察組和對照組的治療前后的KMI評分無顯著差異（P>0.05），觀察組不良反應的發生率為2.86%，對照組不良反應的發生率為20.00%，觀察組出現的不良反應較少（P<0.05）。結論：對圍絕經期綜合征患者進行臨床治療中，莉芙敏片與替勃龍的治療結果比較貼近，不過，莉芙敏片的不良反比較少，安全性比較高，可以推廣。

【關鍵詞】莉芙敏片;替勃龍;圍絕經期癥狀;治療效果

【中圖分類號】R686 【文獻標識碼】A 【DOI】

對于圍絕經期綜合征患者來說，主要以45～50歲女性群體為主，她們的卵巢功能會明顯衰退，雌激素水平也會明顯下降，不少患者都會存在自主神經功能紊亂，這對患者的心理以及精神帶來了諸多影響，也影響了患者的身心健康。為了能夠有效改善圍絕經期癥狀，臨床治療以藥物治療方法為主，常用的藥物包括莉芙敏片、替勃龍[1]。為了探究這兩種藥物對圍絕經期綜合征的治療效果，本研究抽取70例圍絕經期綜合征患者，使用不同藥物，結果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

2020年5月-2021年5月期間，抽取70例圍絕經期綜合征患者，將所有研究對象隨機分兩組，觀察組45-60歲，平均年齡（48.5±2.4）歲，對照組年齡范圍45-60歲，平均年齡（48.4±2.7）歲，本次研究經我院倫理委員批準，所有患者自然絕經期在一年以上，KMI總分在15分以上，均自愿參與此次研究，在知情同意書上簽字，基礎資料比較相似（P>0.05）。

1.2 方法

對照組使用替勃龍，每次口服2.5mg，一日一次，每次一片，觀察組口服莉芙敏片，每次一片，一日一次，兩組患者均接受3個月治療。

1.3 指標觀察

治療前后，分別對患者的KMI評分進行對比，觀察患者出現的不良反應，主要包括胃腸道反應、乳房脹痛、體重增加、水腫、陰道出血以及頭疼等等。

1.4 統計學方法

本次研究使用SPSS軟件20.0版本進行數據分析，用（%）形式表示百分率，使用卡方值X 2檢驗計數資料[n（%）]，表示計量資料的方法為x±s，采用t檢驗，結果P<0.05表示統計學意義存在。

2 結果

2.1 比較兩組患者治療前后的KMI評分

治療后，兩組患者的KMI評分明顯下降，與治療前相比具有差異（P<0.05），但是，觀察組和對照組的治療前后的KMI評分無顯著差異（P>0.05），詳見表1。

2.2 分析兩組患者不良反應的發生率

觀察組不良反應的發生率為2.86%，對照組不良反應的發生率為20.00%，觀察組出現的不良反應較少（P<0.05），詳情見表2。

3 討論

對圍絕經期綜合征這種疾病來說，患者體內雌激素水平不斷下降，不少患者都會出現乳腺脹痛、陰道干澀、潮熱、性交痛以及骨質流失等諸多臨床癥狀。通過應用激素替代療法，能夠對圍絕經期相關癥狀進行改善，不過，有些患者容易腫瘤復發風險相對較高[2]。不少患者不愿意接受激素治療方法，所以非激素抑制劑受到了患者的認可。

對于替勃龍這種藥物來說，具有組織特異性，也是激素替代療法中比較常用的藥物，這種藥物能夠發揮組織特異性代謝作用，產生孕激素、雌激素以及雄激素類似的代謝產物，與不同的器官組織進行作用，從而能夠有效緩解絕經后的諸多不良癥狀[3]。

對于黑升麻來說，主要生長在北美東部，屬于毛茛科植物，具有藥用價值，主要的活性成分包括植物甾醇、三萜皂苷以及異阿魏酸等，莉芙敏從黑升麻根莖中提取，所獲得的物質不屬于雌、雄、孕激素，也不是植物雌激素，作用機制還不夠明確。根據相關研究可知[4]，這種藥物可能是通過5-羥色胺對中樞神經系統進行影響，又或者是一種具有選擇性的雌激素受體調節劑。該種藥物在圍絕經期綜合征中比較常用，能夠有效改善圍絕經癥狀。根據相關研究可知[5]，這種藥物使用之后并不會影響患者的雌激素水平，也不會造成內分泌紊亂，腹脹痛、陰道流血，又或者是水腫等不良反應比較少，安全性比較高，受到了患者的認可。

在本研究中，治療后，兩組患者的KMI評分明顯下降，與治療前相比具有差異（P<0.05），但是，觀察組和對照組的治療前后的KMI評分無顯著差異（P>0.05），觀察組不良反應的發生率為2.86%，對照組不良反應的發生率為20.00%，觀察組出現的不良反應較少（P<0.05）。

綜上所述，對圍絕經期綜合征患者進行臨床治療中，莉芙敏片與替勃龍的治療結果比較貼近，不過，莉芙敏片的不良反比較少，安全性比較高，可以推廣。

參考文獻：

[1]李曉燕，郭琳雯，史崑，等.小劑量替勃龍對不同程度圍絕經期綜合征的療效觀察[J].北京醫學，2019，041（004）：318-320.

[2]張倩，杜淑玲.坤泰膠囊與替勃龍治療圍絕經期綜合征的療效及安全性比較[J].中國醫藥科學，2020，v.10;No.222（06）：36-38+48.

[3]劉巖，王新華.小劑量替勃龍對圍絕經期綜合征的療效觀察[J].中國冶金工業醫學雜志，2020，v.37（06）：112-113.

[4]茹普霞，馮波.莉芙敏與替勃龍改善圍絕經期癥狀的療效分析[J].山西醫科大學學報，2016（12）.

[5]張晨虹，林惠英，魏若菡.不同激素替代治療對圍絕經期綜合征婦女的效果比較[J].中國婦幼健康研究，2019，v.30;No.170（06）：82-85.

*通訊作者：韓莉莉，新疆維吾爾自治區人民醫院婦科。