手術室路徑化護理在子宮肌瘤切除術患者中的應用效果分析

蘭萍

【摘要】目的：分析手術室路徑化護理在子宮肌瘤切除術患者中的效果。方法：隨機選取本院子宮肌瘤切除術患者68例，治療時間為2020年4月～2021年4月。采用抽簽法隨機將患者分為兩組，對照組（n=34例）采用常規(guī)護理，觀察組（n=34例）采取手術室路徑化護理。分析兩組臨床護理效果。結果：觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，術后生活質量評分高于對照組，（P<0.05）。結論：為子宮肌瘤切除術患者采取手術室路徑化護理，可有效提高患者術后生命質量，減少并發(fā)癥。

【關鍵詞】手術室路徑化護理;子宮肌瘤切除術;并發(fā)癥

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】A 【DOI】

子宮肌瘤是常見的發(fā)生于女性生殖器官中的腫瘤，是由于平滑肌細胞增多所致，以良性腫瘤為主[1]。外科手術是治療子宮肌瘤的常用手段，隨著醫(yī)療水平的提升，目前，臨床上對于子宮肌瘤的手術治療，多采取微創(chuàng)治療，能夠減輕對患者的損傷，同時輔以有效的手術室護理措施，可有效促進手術順利進行，提高患者術后恢復效果[2]。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

經倫理委員會等部門批準，選取2020年4月～2021年4月收治的68例子宮肌瘤切除術患者。按照隨機抽簽法，將患者隨機分入到對照組（n=34例）、觀察組（n=34例）。觀察組年齡42～53（47.87±3.29）歲，病程1～2（1.59±0.68）年;對照組年齡43～55（48.69±3.35）歲，病程1～3（1.96±0.72）年。兩組患者年齡等一般資料相比（P>0.05），具有可比性。

1.2 方法

在本次研究中，對照組采用常規(guī)護理，術前給予健康宣教，術中耐心與患者溝通，做好心理安撫，術后給予患者疼痛干預等;觀察組采取手術室路徑化護理，具體如下。

（1）術前：由臨床護理經驗3年以上的護士組建手術室路徑化護理小組，并選取1名成員作為組長，進行工作監(jiān)督。術前，小組成員共同探討患者的病情，并制定手術室路徑化護理方案。術前將患者的治療方案、護理措施等內容詳細為患者及家屬進行講解，同時耐心解答患者提出的問題，并針對其心理變化給予重視，加強心理疏導。

（2）術中：患者進入手術室后，進行心理安撫和健康教育，以減輕患者的恐懼心理。做好消毒工作，對手術室進行滅菌消毒，并檢查設備、器械是否完善。協(xié)助患者取正確體位，并配合醫(yī)生開展手術治療。術中根據醫(yī)生需求，適當調整儀器光源，并做好手術記錄。

（3）術后：手術結束后，在患者清醒前應加強其生命體征的監(jiān)測。術后5h，留置導尿管，適當給予靜脈補液，確?；颊吣軌蜓a充機體所需的營養(yǎng)。術后8h，告知患者可適當進食流質食物;術后2d，可逐漸恢復普食。術后觀察患者有無出現(xiàn)并發(fā)癥，并給予針對性處理，以降低并發(fā)癥發(fā)生風險。輔助患者改變體位，避免壓瘡;視患者恢復情況，指導其進行關節(jié)活動，提高血液循環(huán)。

1.3 效果判定

（1）記錄兩組患者術后出現(xiàn)水腫、尿頻、切口感染、腸梗阻的情況。

（2）使用《生活質量綜合評定問卷》從四個維度（心理、社會、軀體功能和物質生活）對兩組患者術后生活質量進行評分，分數越高，代表生活質量越高。

1.4 統(tǒng)計學軟件

應用統(tǒng)計學軟件spss22.0對資料進行分析處理，患者的計量資料（x±s）與計數資料（%），分別應用t、X 2檢驗，以P<0.05為差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 兩組并發(fā)癥對比

觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，（P<0.05）。詳見表1。

2.2 兩組術后生活質量評分對比

觀察組術后生活質量評分高于對照組，（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

子宮肌瘤切除術是本病常用的一種手術方式，可有效清除病灶，降低復發(fā)率，同時能夠提高患者術后康復效率[3]。而手術室整體護理措施質量的好壞，直接關系到患者的手術療效，因此，應為患者實施高質量的手術室護理模式，以提高手術成功率[4]。

手術室路徑化護理模式是在患者圍術期給予階段性的護理措施，可根據患者不同階段的身心需求提供路徑化干預措施，彌補常規(guī)護理方式的盲目性，不斷優(yōu)化護理措施，盡量滿足患者所有需求，幫助患者有效改善精神壓力的同時，促進臨床依從度的提升[5]。

本次研究結果顯示，觀察組并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組，術后生活質量評分高于對照組，（P<0.05）。通過為患者給予手術室路徑化護理干預，可顯著減少患者發(fā)生并發(fā)癥的風險因素，改善其術后生存質量。

綜上所述，為子宮肌瘤切除術患者采取手術室路徑化護理，可有效提高患者術后生命質量，減少并發(fā)癥，值得在臨床上推廣。

參考文獻：

[1]田玉泉，趙桂華，張敏.手術室路徑化護理在子宮肌瘤切除術患者中的應用[J].齊魯護理雜志，2020，26（22）：69-71.

[2]鄧振滑.規(guī)范化臨床護理配合路徑在子宮肌瘤患者手術室護理中的應用[J].內蒙古醫(yī)學雜志，2020，52（6）：726-727.

[3]馬晴.規(guī)范化臨床護理配合路徑在黏膜下子宮肌瘤患者手術室護理中的應用[J].首都食品與醫(yī)藥，2020，27（20）：187-188.

[4]白晶.手術室護理指南對腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者的效果觀察[J].中國醫(yī)藥指南，2021，19（1）：201-202.

[5]鄭蘭.手術室護理路徑對行腹腔鏡子宮肌瘤剔除術患者應激反應及康復的影響[J].中國醫(yī)學創(chuàng)新，2020，17（7）：100-103.