穴位肌電生物反饋療法對經產婦產后宮縮痛的影響探討

張麗華，楊志勇，楊倩，孫蘇，朱麗，錢湘云

產后宮縮痛是產后2～3天內發生子宮強直性收縮，導致的下腹部陣發性疼痛[1]。隨著國家全面放開“二孩”政策，經產婦顯著增加，2019年全國經產婦在分娩人群中占比為59.5%[2]。多項研究表明，產后宮縮痛現象在經產婦人群中越來越多見[3-4]。國外有研究者報道，產后宮縮痛在多產的產婦中發生率大約為30%～40%[5]，強烈的宮縮痛直接影響著母乳喂養的成功率，嚴重影響產婦的休息和睡眠，甚至導致產后焦慮、抑郁[6-7]。中醫護理方法按摩三陰交穴位能夠減輕剖宮產術后產婦的宮縮痛，效果顯著[8]。足三里、三陰交兩穴相互配合，能通經活絡，活血行氣，對下腹疼痛有良好的鎮痛作用[9]。生物反饋療法作為新興的治療手段，可以糾正一些肌肉的異常痙攣，協調收縮和放松，對疼痛有一定效果[10-12]。本研究主要探討生物反饋療法聯合穴位刺激觀察對產后宮縮痛的效果,現報道如下。

1 資料和方法

1.1 研究對象

選擇2020年1～10月在南通市第三人民醫院婦產科陰道分娩及剖宮產發生產后宮縮痛的119例經產婦作為研究對象。納入標準：① 產后出現宮縮痛，使用長海痛尺疼痛評分達4分的經產婦；② 無母乳喂養禁忌證；③ 產程中未使用無痛分娩技術；④ 無精神疾病及意識障礙等,具備一定的理解、溝通能力。排除標準：① 存在嚴重的心、肝、腎等重要臟器疾病；② 嚴重的產科合并癥和并發癥；③ 血液病、子宮肌瘤和子宮腺肌病以及全身性疾病；④ 各種原因致母嬰分離者；⑤ 胎兒為巨大胎兒(出生體重≥4 kg)；……