子宮全切術后盆底功能障礙性疾病發生危險因素Logistic回歸分析及預測模型建立

劉艷娟，張斌，王慧敏，李晶，李英惠，熊俊坤

子宮全切術是一種常見的婦科手術方式，主要用于子宮肌瘤、子宮內膜增生、子宮腺肌瘤或不保留子宮等子宮疾病患者[1-2]。而盆底功能障礙性疾病(pelvic floor dysfunction，PFD)是子宮全切術后較為常見的并發癥，主要表現為尿失禁、盆腔器官脫垂、性功能障礙等，導致患者身體功能下降，影響患者生活質量[3-4]。目前對于PFD的發病機制尚未明確，為進一步探討子宮全切術后PFD發生影響因素，本研究將我院90例預行子宮全切術患者作為研究對象，對其一般資料進行Logistic回歸分析及預測模型建立，探究子宮全切術后PFD發生的影響因素，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年9月至2019年9月保定市第三中心醫院婦產科收治的90例預行子宮全切術患者進行前瞻性研究，研究獲醫院倫理委員會批準。子宮全切術后根據患者發生PFD情況，分為無PFD組(38例)和PFD組(52例)。

納入標準：① 符合《婦產科學》中子宮疾病相關診斷標準，年齡>18歲；② 一般檢查符合手術指征者；③ 臨床資料完整；④ 術前無盆底肌功能障礙；⑤ 患者知情且簽署知情同意書。排除標準：① 合并子宮惡性腫瘤疾病者；② 卵巢切除者；③ 溝通困難或精神障礙；④ 拒絕或不配合研究者。

1.2 方法

收集患者年齡、超重或肥胖、婦產手術史、人工流產史、孕次、產次、術前住院時間、術前腸道準備、手術時間、術中出血量、吸煙或飲酒、合并糖尿病、合并高血壓、便秘、飲食不規律、缺乏鍛煉等資料，采用χ2檢驗對兩組16個危險單因素進行差異分析。并對16個單因素進行多因素Logistic回歸分析，篩選出對子宮全切術后PFD發生具有統計學意義的單因素。然……