經皮神經電刺激療法對盆腔淤血綜合征患者生存質量的影響研究

梁肖，趙冰，吳娟，胡孟彩，朱讓利，陳璐璐，孫青，徐鋒，張志磊

盆腔靜脈淤血綜合征(pelvic congestion syndrome，PCS)是由于盆腔靜脈曲張而導致的慢性盆腔疼痛，PCS患者大多有多產史，在絕經前常自覺慢性盆腔疼痛并伴有痛經，并且在性交時、性交后或者長時站立后疼痛癥狀加重[1]，嚴重影響患者的生活質量。PCS的確切病因仍不確定，可能由多因素引起，瓣膜功能不全、靜脈阻塞和激素改變等都可能導致盆腔靜脈充血的發生、發展[2]，目前臨床治療PCS的技術方法雖較多，但療效欠佳或治療的費用昂貴。經皮神經電刺激療法(transcuataneous electrical nerve stimulation，TENS)是近些年開展的療法，通過將特定的低頻脈沖電流輸入人體，興奮粗纖維后關閉疼痛傳入的閘門，從而緩解疼痛。WHOQOL-BREF作為廣泛使用的量表，是評估患者生存質量的有效量表，通過生理、心理、社會關系、環境適應能力4個維度對近兩周的生活質量進行評估和比較，分值越高表示生存質量越高[3]。本研究擬評價TENS對PCS患者的治療效果及生存質量的改變。

1 資料與方法

1.1 一般資料

將2019年1月至2020年1月在鄭州大學第三附屬醫院門診確診的80例PCS患者隨機納入對照組(40例)與TENS組(40例)，治療前患者均簽署知情同意書。納入標準：符合PCS診斷標準者。排除標準：① 意識模糊，不能準確評估自己疼痛程度者。② 拒絕簽訂知情同意書者。③ 患者依從性差者，未堅持完成療程者。④ 就診前一周之內接受過電刺激治療者。⑤ 心、腎功能異常者。

1.2 盆腔淤血綜合征診斷標準

通過以下幾個方面診斷PCS[4]：① 臨床癥狀：具有下腹盆腔墜痛、低位腰背痛及深部性交痛，月經量多、白帶增多，經期疼痛等相關癥狀。……