108例鉑類化療藥致藥品不良反應報告分析

錢 嘉，張 雷，吳 楠

(1.江蘇省腫瘤醫院/江蘇省腫瘤防治研究所/南京醫科大學附屬腫瘤醫院藥學部，江蘇 南京 210009； 2.昆山市中醫醫院藥劑科，江蘇 昆山 215300)

鉑類藥物是目前臨床應用較廣泛的化療藥。從1969年研究發現鉑類配合物有抗腫瘤活性以來，鉑類藥物得到迅猛發展，被廣泛用于各種惡性腫瘤的臨床治療中,如胃腸道、肺、頭頸和婦科等惡性腫瘤的治療，是全球銷售額領先的十大抗惡性腫瘤藥之一。目前，70%～80%的臨床化療或聯合化療方案中應用到鉑類藥物[1]。使用頻率高導致其藥品不良反應(adverse drug reaction，ADR)也增多。文獻報道，在抗腫瘤藥中，鉑類藥物致ADR病例數居第1位[2-3]。江蘇省腫瘤醫院(以下簡稱“我院”)為三級甲等腫瘤專科醫院，鉑類藥物的用量很大。本研究對我院上報的鉑類藥物致ADR報告進行回顧性分析，以期為臨床安全用藥提供參考。

1 資料與方法

資料來源于2019年我院上報至國家ADR監測中心的關于鉑類藥物ADR的有效報告。收集患者的年齡、性別、原患疾病、藥物使用情況、ADR發生時間、ADR累及器官和(或)系統及臨床表現、轉歸等信息，采用Excel軟件進行統計分析。根據國家ADR監測中心《WHO藥品不良反應術語集》對ADR累及的器官和(或)系統進行分類匯總。

2 結果

2.1 發生ADR患者的基本信息

108例鉑類藥物致ADR報告中，男性患者52例(占48.15%)，女性患者56例(占51.85%)；患者年齡22～73歲，不同年齡段發生ADR患者的性別分布見表1。原發病方面，肺癌20例，結直腸癌19例，食道癌17例，胃癌11例，卵巢癌7例，宮頸癌7例，乳腺癌5例，鼻咽癌和淋巴癌各3例，肝癌、胰腺癌、膽囊癌、喉癌、牙齦癌、子宮內膜癌和腹部腫瘤各2例， 胸腺癌、肛管癌各1例。……