蔣先偉,黃 剛,王志梅,山 萌,邱康美,杜洪霖,馬戰平1,#
(1.陜西中醫藥大學第一臨床醫學院,陜西 咸陽 712046; 2.名中醫馬戰平傳承工作室,陜西 西安 710003; 3.陜西省中醫醫院肺結節真實世界臨床醫學研究分中心,陜西 西安 710003; 4.陜西省中醫醫院呼吸與危重癥醫學科,陜西 西安710003)
肺結節是指直徑≤3 cm、影像不透明、邊界清楚、周圍完全由含氣肺組織所包繞,無肺不張、肺門淋巴結增大和胸腔積液等表現的肺部病灶[1]。現代研究結果表明,肺結節與肺癌關系密切[2-3]。同時,隨著高分辨率計算機斷層掃描(computed tomography,CT)的普及,越來越多的肺結節被診出,但在目前的肺結節診療情況下,其定性及惡性程度判別的難度較大。國內外指南仍建議,對于早期孤立性磨玻璃結節以隨訪為主,干預措施較為有限[1,3-4]。臨床實踐中發現,患者對肺結節的恐慌所造成的危害往往大于疾病本身。因此,如何早期干預肺結節,避免其進展成為了亟待解決的重要問題。現代研究結果表明,中醫藥在治療肺結節方面已積累了初步的經驗,中醫藥逐漸成為早期干預肺結節的重要手段之一[5]。馬戰平主任醫師是碩士生導師,陜西省名中醫,師從國家級名中醫劉華為教授,是劉華為教授學術經驗繼承人。馬戰平主任醫師從醫30余載,擅長運用中西醫結合手段治療多種呼吸系統疾病,并對中醫藥干預肺結節形成了獨到的理解,在臨床治療中收效頗豐。故本研究利用數據挖掘技術,并結合跟診感悟以及相關訪談內容,探討馬戰平主任醫師治療肺結節的遣方用藥規律,為進一步傳承經驗提供參考,同時為后期實驗和臨床研究提供一定的理論支撐。……