韓甜甜,李丹華,賴艷妮,劉小虹
(1.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一臨床醫(yī)學(xué)院,廣東 廣州 510000; 2.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院檢驗科,廣東 廣州 510000; 3.廣州中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院呼吸科,廣東 廣州 510000)
重癥肺炎的發(fā)病機(jī)制與感染、毒素和免疫學(xué)因素有關(guān),研究結(jié)果顯示,感染后激活機(jī)體免疫,產(chǎn)生細(xì)胞因子風(fēng)暴,而由此引起的免疫損傷、免疫抑制是導(dǎo)致疾病進(jìn)展的主要原因[1-2]。目前,臨床治療重癥肺炎多以抗菌、抗炎等對癥支持治療為主,但是,廣譜抗菌藥物的使用會導(dǎo)致耐藥菌株的形成,激素等免疫治療則會影響人體本身免疫功能,故臨床需要既可抗炎又可調(diào)節(jié)免疫的安全性較高的藥物用于重癥肺炎的治療。血必凈注射液于2004年上市,已有多項關(guān)于該藥的臨床研究,涉及多個學(xué)科,豐富了該藥的臨床有效性和安全性證據(jù)體系。其中,2011年開展的血必凈注射液治療重癥肺炎的多中心觀察性研究結(jié)果顯示,該藥在改善病情嚴(yán)重程度、降低病死率等方面顯示出良好的療效[3]?,F(xiàn)代藥理研究結(jié)果表明,血必凈注射液具有調(diào)節(jié)免疫、抗炎和改善微循環(huán)等功效。但目前仍無關(guān)于血必凈注射液治療重癥肺炎的療效及其對細(xì)胞免疫及炎整因子影響的系統(tǒng)評價。因此,本研究對已發(fā)表的、符合條件的血必凈注射液輔助治療重癥肺炎的臨床研究進(jìn)行系統(tǒng)評價,以期為該藥的臨床應(yīng)用提供參考。
1.1.1 研究類型:國內(nèi)外已發(fā)表的臨床隨機(jī)對照試驗?!?br>