丹瓜護脈口服液對2型糖尿病合并非酒精性脂肪性肝病患者血管內皮功能及氧化應激指標的影響Δ

陳敏靈，王志塔，楊柳清，李 亮，衡先培

(福建中醫藥大學附屬人民醫院內分泌科，福建 福州 350004)

2型糖尿病(type 2 diabetes mellitus，T2DM)合并非酒精性脂肪性肝病(non-alcoholic fatty liver disease，NAFLD)屬于中醫“消渴”范疇，患者消渴日久，氣津損耗，陰虛燥熱，氣虛無力，水液運化失司，滯而為痰；津血同源，陰液虧虛者津血亦虛，血行阻塞，凝滯為瘀；痰瘀互結，血行不暢，脈絡受阻，發為病[1]。因此，痰瘀互結是T2DM合并NAFLD的主要病機，治療需以痰瘀同治為指導原則。本研究在痰瘀同治指導下采用丹瓜護脈口服液治療T2DM合并NAFLD患者，觀察其對患者血管內皮功能及氧化應激指標的影響，以期為臨床治療提供依據。

1 資料與方法

1.1 資料來源

選取2018年1月至2020年7月福建中醫藥大學附屬人民醫院收治的T2DM合并NAFLD患者92例。納入標準：(1)符合《中國2型糖尿病防治指南(2017年版)》中T2DM的診斷標準[2]；(2)符合2010年《非酒精性脂肪性肝病診療指南》中NAFLD的診斷標準[3]；(3)痰瘀證符合《糖尿病中西醫結合診療規范》[4]T2DM診療標準中“痰瘀證”中醫證型，可見心胸窒悶、頭暈目眩及肢沉體胖等主癥，舌暗或可見斑點，脈弦滑，伴胸悶氣短、嗜睡、痰多口黏及四肢酸痛等次癥；(4)年齡為18～80歲；(5)簽署知情同意書。排除標準：(1)其他類型糖尿病者；(2)繼發性高血壓者；(3)合并感染性疾病者；(4)嚴重心、肝、腎功能不全者；(5)伴糖尿病足、糖尿病腎病等嚴重糖尿病并發癥者；(6)合并血液系統疾病者；(7)備孕期、妊娠期與哺乳期婦女；(8)不愿參與本研究者。按照入院先后順序將患者分為對照組46例和觀察組46例。對照組患者中，男性26例，女性20例；年齡37～79歲，平均(58.56±9.23)歲；……