例談提高小學自閉癥學生互動交流能力的策略

胡朝利

摘要：在學校，由于自閉癥學生集體教學困難重重，通常不單獨編班，而是將其穿插在不同班級中，自閉癥學生總會與班里的其他學生顯得格格不入。自閉癥是一種廣泛性發展障礙，這種障礙給兒童的言語性和非言語性交流及社會化發展都帶來了顯著的負面影響。自閉癥患者的顯著特征就是人際交流方面有欠缺，而在學習和生活中，人際交流又起著非常重要的作用。一切知識與技能的學習大都建立在有效的互動交流的基礎上。基于此，本文章對提高小學自閉癥學生互動交流能力的策略進行探討，以供相關從業人員參考。

關鍵詞：小學;自閉癥學生;互動交流能力;提高策略

中圖分類號：G4 文獻標識碼：A

引言

近年來，各國自閉癥患病率都呈急劇上升趨勢，我國約有1000萬名的自閉癥患兒。自閉癥學生存在社交溝通障礙，常伴有固執或刻板行為、感知覺異常，致使他們常常伴有各種程度的行為問題。這些行為問題給其正常學習與交往造成嚴重干擾，給家庭帶來重重困擾。因此，教授自閉癥學生以一種恰當的溝通方式與人交往，為他們搭建與外界的溝通橋梁，向他人表達自己的所思所想迫在眉睫。

一、自閉癥的概述

自閉癥兒童的外顯特征自閉癥（Autism）也叫作孤獨癥，作為一種癥候群是一類日益常見的神經發育障礙性疾病，其具體臨床癥狀因個體化差異具有不同的表現。其核心的三大表現被概括為：社會性障礙、想象障礙與交流障礙，通俗地講即溝通困難、社交障礙以及重復、刻板的單一動作。不容樂觀的是，這一疾病目前在全球范圍內一直呈增長趨勢，根據美國疾病控制與預防中心統計美國8歲兒童的數據，從2012年到2020年孤獨癥患病率由1/68升高到1/54，而根據世界衛生組織2010年在中國內地做出的統計，孤獨癥的流行率是1.53%。有關調查數據表明自閉癥現已成為導致兒童精神殘疾的重要疾患之一。隨著發病率的不斷升高，這一疾病已經并將在未來持續給患兒家庭甚至是社會帶來沉重的壓力和經濟負擔。

二、自閉癥學生交往問題成因分析

（一）社會環境因素

自閉癥不易察覺，初始會被當作性格內向、敏感等。在確診的時候，學生在社交能力方面已經落后于同齡人，錯過了最佳矯正期。父母長輩由于缺乏專業的、系統的知識，面對學生的情況，往往手足無措、無從下手。一般的感統訓練并不能完全滿足學生正常的人際溝通、交往能力的需要，只能是一定程度上的緩解。學生習慣于經常性地獨自活動，甚至與父母長輩的互動也不多，在進入學校學習后進一步表現在與老師同學的交往行為中。

（二）家長發現時間晚、進行干預時間晚

自閉癥的相關典型癥狀出現時間其實是較早的，在嬰兒三個月到六個月的時候就會出現這些異常的行為特征。如：嬰兒的行為很刻板，喜歡重復一些簡單的動作;如果家長和嬰兒說話，嬰兒不會和他們進行互動;當家長逗弄嬰兒時，嬰兒的表現淡漠，很少會做出相關反應;對父母的離開沒有明顯感情應答，難以接近。當孩子在早期出現這些疾病相關癥狀時，許多家長很難及時將孩子的異常行為與自閉癥聯系起來，并且由于這種疾病具有個體差異有些孩子不會出現明顯癥狀，這也是導致家長忽略的重要原因。隨著年齡的增長當孩子的行為問題愈加明顯，被家長意識到時，已錯過了對疾病進行早期干預的最佳時機。

三、提高小學自閉癥學生互動交流能力的策略

（一）利用課間十分鐘，開展豐富的活動

游戲可以促進社會交往能力的發展，有助于自閉癥兒童問題解決能力、想象力、換位思考能力及精細動作和大動作技能的開發。因此，教師可以利用在課間開展小游戲的方法，加強與自閉癥兒童的交流互動，增強師生之間、生生之間的情感。自閉癥兒童通常不知道如何進行游戲，需要教師不斷地示范與引導。例如，小峰的動作模仿性很強，我起初在教小峰玩“躲貓貓”的游戲時，他會模仿教師歪著腦袋用手捂住眼睛，接著會放開雙手用眼神去尋找，此時師生之間有了眼神的交流;后來在玩“抓小魚”的游戲時，在教師的帶動下，他可以很好地與同伴合作，看見“小魚”來了立馬就會“抓”。在建立了互動與服從的規則意識后，我又帶他玩“蘿卜蹲”的游戲，剛開始他不能給自己起名字，但當分配一個名字給他時，他能根據同伴的指令逐漸理解游戲規則，并模仿同伴的做法，做出相應的動作回應。隨著互動與交流能力的提升，游戲的設置可以從易到難，這有助于提高自閉癥學生與同伴之間的互動交流能力。

（二）開展長期泛化訓練，模擬行為方式

從繪本中接受到的簡單要求或習得的交往策略，對自閉癥學生來說，很大程度上只是特定情境下單一指向的指令，他們并不能真正理解和運用。比如學生能記得并且遵守老師告訴他的話：不能在課堂上隨意甩動小毛巾，因為這會違反上課紀律，影響老師、同學上課，但他并不知道，在下課的時候隨意甩動小毛巾，也會影響甚至甩到其他同學。以繪本中的故事內容作為示范，需要老師、父母和學生通過情境再現、識別判斷、角色扮演等多種方法，模擬不同場合、不同情境的交往行為，廣泛、重復地練習。

（三）家校合作，增強教育力量

比如，開展“家長進課堂”活動，讓家長根據職業所長，給孩子上一節生活課。以主題單元“我家餐桌”為例，邀請全職家長教孩子煮米飯，對孩子進行量米、淘米、加水等一系列動作的訓練，提高孩子的動手操作能力和居家適應能力;也可以邀請開早餐店的家長，教孩子認識各種早點和調味品，提高孩子的認知和感知能力。家長變老師，既能激發孩子的學習興趣，又能拓寬孩子的視野，同時還給家長和孩子提供了一個很好的溝通合作機會，促進了父母與孩子的情感交流，讓家長看到孩子的能力，增強了家長培育孩子的信念感，也讓孩子為家長而自豪。

結束語

總而言之。兒童自閉癥對于孩子身心發展都有嚴重的影響。自閉癥學生的康復教育是可持續發展教育，更是一項系統的、復雜的工程。自閉癥學生交往行為的訓練，是一個循序漸進的持續過程。在他們成長的路上，教師需要細心關注，耐心詢問，一步一步指引他們融入集體生活。

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