基于護理程序的整體護理干預在擴張型心肌病患者中的應用效果分析

王思杰

【摘要】目的：分析基于護理程序的整體護理干預在擴張型心肌病患者中的應用效果。方法：在我院2019年5-12月收治的擴張型心肌病患者中隨機選取86例患者作為研究對象，根據護理方式的不同將患者分為實驗組和對照組，給予實驗組基于護理程序的整體護理干預，給予對照組常規護理，比較兩組患者護理前后的生活質量評分和護理滿意度。結果：與護理之前相比，兩組患者的生活質量評分均有顯著提高，且實驗組高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）;實驗組護理滿意度高于對照組，差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：給予擴張型心肌病患者基于護理程序的整體護理干預有助于提高患者的生活質量和護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】護理程序;整體護理干預;擴張型心肌病;應用效果

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.03.123

擴張型心肌病屬于特異性、充血性心肌病，具有易復發的特點，患者在發作時會伴有心律失常、血管栓塞等并發癥的發生，且病情呈進行性發展，待發展成為充血性心力衰竭時將有可能危及患者的生命安全[1]。鑒于擴張型心肌病的病程比較長，加之病情較為復雜，故需要患者長期用藥治療，但是在用藥期間需要患者承受機體與心理的雙重折磨，以至于患者的生命質量受到嚴重影響，故現階段臨床治療擴張型心肌病的目標以改善癥狀、延緩心室重構發展和提高生活質量為主，故給予這類患者科學的護理干預具有重要意義，為此本文制定了基于護理程序的整體護理干預，并選取86例患者采用對比論證的手法分析該護理模式的效果，現進行如下報道。

1? 基本資料與方法

1.1基本資料

將86例患者分為兩組，每組各43例患者。實驗組有23例男性和20例女性，年齡為48-69歲，平均年齡為（56±0.9）歲。對照組有18例男性和25例女性，年齡為49-71歲，平均年齡為（57±1.3）歲。比較兩組患者的基本資料，結果表示差異微?。≒>0.05），可繼續對比。

1.2方法

予以對照組患者常規護理干預，予以實驗組基于護理程序的整體護理干預，具體包括：（1）健康宣教。護理人員應采取通俗易懂的語言向患者及其家屬講解與疾病有關的知識，包括發病原因、誘發因素、預防方法、臨床表現等，并指導患者加強自我護理，鼓勵其與病友展開交流。（2）心理護理。護理人員可與患者展開密切的交流，以患者的興趣愛好為中心展開討論，幫助患者重拾治療的信心，但是要注意不可反復多次地打擾患者休息，必要時可在病房內播放舒緩的音樂放松患者的心情[2]。（3）飲食、運動、環境護理。護理人員應為患者創造一個溫馨舒適的休養環境，在此基礎上指導患者合理飲食、合理運動，叮囑患者日常以清淡飲食為主，遵守少食多餐的飲食原則，每天按時協助患者進行肢體活動。在此基礎上護理人員應改善患者氣體互換受損情況，可指導患者正確排痰，按時協助患者翻身，并在患者病情允許的情況下鼓勵其適當下床活動，以便于增加肺活量。同時需叮囑患者戒煙，盡量避免受涼感染，全面改善氣體互換受損情況。（4）病情觀察。護理人員應密切觀察患者的肢體溫度、血氧飽和度和末梢循環，并控制患者的輸液速度，注意患者是否出現電解質紊亂和中毒表現，一旦有需及時通知相關醫生進行處理。

1.3觀察指標

采用生活質量評分表評估患者護理前后的生活質量，包括軀體功能、心理功能、社會功能、機體健康四個維度，每個維度總分為100分，分數與患者生活質量成正比。

在患者出院時向其提供一份我院自制的護理滿意度調查問卷，共20道題目，每題5分，以85分、60分和59分將護理滿意度劃分為三個等級，即非常滿意、比較滿意和不滿意。護理滿意度=非常滿意率+比較滿意率。

1.4統計學方法

本次研究中的數據采用SPSS25.0統計學軟件進行分析和處理，計量單位以t檢驗，以x±s表示組間對比結果;計數單位以x2檢驗，以n%表示組間對比結果。當P<0.05時則可表示差異具有統計學意義。

2? 結果

2.1護理前后生活質量評分對比

護理前兩組患者的生活質量評分不具有統計學意義（P>0.05），與護理之前相比患者的生活質量均有明顯提高，且實驗組高于對照組（P<0.05），如表1所示。

2.2護理滿意度對比

實驗組患者的護理滿意度顯著高于對照組（P<0.05），如表2所示。

3? 討論

據臨床醫生介紹，擴張型心肌病的病情可呈階梯式加重，故給予患者合理治療的同時應采取科學的措施加以護理，以便于改善患者的心功能，提高其生活質量。本文采用的基于護理程序的整體護理干預措施是一種建立在護理程序的基礎上為護理人員制訂預見性護理計劃，并向護理人員提供思維導向，在此基礎上配合整體護理干預即可使得護理措施更具科學性、系統性和個性化。本次研究結果表示，實驗組患者的生活質量優于對照組，護理滿意度高于對照組?？梢娫撟o理模式的效果，基于護理程序的整體護理干預能夠為患者提供飲食護理、用藥護理、運動護理等，全面提高患者的依從性，從而改善其生活質量。

綜上所述，基于護理程序的整體護理干預具有顯著效果，值得大力推廣。

參考文獻：

[1]張樂方.基于護理程序的整體護理干預在擴張型心肌病患者中的應用觀察[J].黑龍江中醫藥，2020，v.49;No.309（01）：298-299.

[2]史桂英.基于護理程序的整體護理干預在慢性充血性心力衰竭患者中的應用效果[J].中華心臟與心律電子雜志，2019（2）.