付茂月,雷開鍵,賈鈺銘,陳潔,舒艷玲
肺癌是世界范圍內(nèi)常見的惡性腫瘤之一,病死率位居惡性腫瘤首位[1]。非小細(xì)胞肺癌(NSCLC)發(fā)病率占所有肺癌患病人數(shù)的80%,其中肺腺癌占50%[2]。肺腺癌較易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移,常見轉(zhuǎn)移部位有淋巴結(jié)、肝、骨、腦和腎上腺等[3]。肺腺癌的發(fā)生發(fā)展與多種細(xì)胞基因表達(dá)和生物過程相關(guān),而基因的異常表達(dá)與多種酶活性、受體或離子通道等功能相關(guān),可參與細(xì)胞周期、增殖、黏附及細(xì)胞外基質(zhì)形成、免疫和炎癥反應(yīng)等過程,這也是導(dǎo)致肺腺癌細(xì)胞易脫落、易侵襲和免疫逃逸的原因[4]。順鉑化療是晚期肺腺癌患者的主要治療方案,其可延長患者的生存時間、提高生活質(zhì)量[5]。多西他賽是肺腺癌的二線標(biāo)準(zhǔn)化治療方案,其具有促進(jìn)微管聚合的作用,并可抑制微管解聚,從而使細(xì)胞分裂停留在G2/M期,阻止腫瘤細(xì)胞有絲分裂[6-7]。本研究旨在探討多西他賽聯(lián)合順鉑治療晚期肺腺癌患者的臨床療效及其對免疫功能的影響,以期為臨床治療提供參考,現(xiàn)報道如下。
1.1 一般資料 選取宜賓市第二人民醫(yī)院2014年3月—2020年3月收治的晚期肺腺癌患者120例,均經(jīng)病理組織學(xué)和細(xì)胞學(xué)確診為肺腺癌,并根據(jù)《中國原發(fā)性肺癌診療規(guī)范(2015年版)》[8]確定其TNM分期為Ⅲ~Ⅳ期。納入標(biāo)準(zhǔn):(1)無手術(shù)指征或不愿意放療;(2)血常規(guī)、肝腎功能和心電圖檢查正常;(3)預(yù)計生存時間>3個月;(4)既往未接受過放化療;(5)本次化療時間≥2個周期。排除標(biāo)準(zhǔn):(1)患有其他惡性腫瘤者;(2)同時接受其他抗腫瘤藥物治療者。……