湖北襄陽地區變應性鼻炎患者血清變應原特征分析

黃世勇，沈瑩

(湖北文理學院附屬醫院 襄陽市中心醫院 耳鼻咽喉科，湖北 襄陽 441021)

變應性鼻炎(allergic rhinitis，AR)是易感個體接觸變應原后，主要由免疫球蛋白E(IgE)介導的以發作性噴嚏、流涕和鼻塞為主要癥狀的鼻黏膜慢性炎癥[1]。流行病學研究報道AR在我國大陸地區人口中的患病率在4%～38%，不同地區之間差異較大[2]。AR已成為一個全國性的健康問題。因地理位置、生態環境、氣候特點、植被分布種類的不同，各地區誘發AR癥狀的變應原也有所差異。調查分析當地導致AR患者臨床癥狀的變應原，以及與年齡、職業的關聯，對臨床工作中研究AR發病機制、診斷、治療和預防至關重要。血清變應原篩查的方法是測定患者血清中的免疫球蛋E，包括總免疫球蛋E(總IgE)及特異性IgE(sIgE)。此種方法檢測過敏原具有操作簡單、快速、靈敏、安全等優點，準確率高。本研究通過調查分析于2017年1月—2020年1月在我院就診的AR患者的血清變應原篩查結果，了解本地AR患者變應原譜的分布特點，為本地區AR的研究和臨床防治提供參考依據。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取2017年1月—2020年1月湖北省襄陽市中心醫院耳鼻咽喉科門診就診的并擬診為AR的1 000例患者為研究對象；其癥狀表現為打噴嚏、鼻癢、鼻塞及大量清水樣涕等癥狀出現2個或以上，每天癥狀持續或累計在1 h以上，可伴有眼癢、流淚和眼紅等眼部癥狀；體征為：鼻黏膜蒼白、水腫，鼻腔水樣分泌物。癥狀、體征與中華耳鼻咽喉頭頸外科雜志編委會通過的《AR診斷和治療指南》(2015年，天津)中的臨床表現部分相符[2]。……