咽喉反流與變應性鼻炎的相關性研究

邱招鳳，秦江波，常瑋，趙亞會，郭笑林，陳燦月，顧大成

(1.長治醫學院附屬和平醫院 耳鼻咽喉科,山西 長治 046000; 2.長治醫學院研究生院,山西 長治 046000)

咽喉反流(laryngopharyngeal reflux，LPR)是一種與胃或十二指腸內容物反流直接或間接作用有關的上呼吸道組織炎癥疾病，可引起上呼吸道形態學改變[1]。目前研究發現LPR與咽喉疾病、中耳炎、慢性鼻竇炎、哮喘等一些上呼吸道炎癥疾病相關[2-3]，而世界上最常見呼吸道疾病之一是變應性鼻炎(allergic rhinitis,AR)，LPR患者常表現為持續清嗓、咽部異物感、咳嗽、嗓音障礙，AR也可表現為類似癥狀，因此LPR與AR臨床表現上具有一定的相關性，然而目前關于兩者相關性研究較少且存在爭議，本文采用橫斷面研究設計，探討LPR與AR相關性。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

2019年6月—2020年6月就診于長治醫學院附屬和平醫院門診疑似LPR的患者中，收集72例患者符合納入標準及排除標準被納入研究，其中男33例，女39例;年齡20～58歲，平均年齡(43.95±8.85)歲。所有患者均進行24h Dx-pH監測來診斷LPR，并填寫AR量表評分(SFAR)問卷來評估他們的AR狀況。本研究已通過長治醫學院倫理委員會的批準(RT2021005)，所有患者均簽署知情同意書。

納入標準為：①具有咽部異物感、梗阻感及發聲障礙等LPR癥狀之一的疑似LPR患者；②患者理解力無障礙、神志清楚；③年齡在18～60歲的男性或非孕、哺乳女性。排除標準為：①存在鼻黏膜糜爛、鼻中隔穿孔、急性或慢性鼻竇炎、藥物性鼻炎、萎縮性鼻炎、鼻息肉等鼻部相關疾病；②既往行鼻竇手術或有鼻外傷等病史；③急性咽喉感染或肺部感染的患者；……