紀越,張志茂,王志海
(1.三峽大學第一臨床醫學院 宜昌市中心人民醫院 耳鼻咽喉頭頸外科, 湖北 宜昌 443003;2.重慶醫科大學附屬第一醫院 耳鼻咽喉頭頸外科, 重慶 400016)
變應性鼻炎(allergic rhinitis, AR)是一種由環境與基因共同作用所致的變態反應性疾病,雖不危及生命但可誘發諸多并發癥而影響患者生活質量[1]。我國是AR高發國家,2011年一項調查發現,城市成人AR標準化患病率為17.6%[2]。由于AR的發病機制的特殊性,避免變應原接觸成為了治療的首選方案,但該方案應用較為困難,而以抗炎為靶向的藥物治療方案常常使患者難以耐受同樣難以較好推廣應用。近年來,隨著對AR的深入研究,變應原特異性免疫治療(active immunotherapy,AIT)的優點亦逐漸體現,但機體免疫系統是一個復雜的網絡系統現階段仍有諸多問題尚未明確,故對AR的免疫調控機制開展深入研究,可能有助于對其的預防、診斷和治療[3]。sPD-L1是程序性死亡分子1配體(programmed cell death- ligand-1, PD-L1)的可溶性形式,既往諸多報道顯示,癌癥患者腫瘤細胞中sPD-L1呈過表達,其表達上調似乎有利于抑制T細胞的增殖,使癌癥逃避宿主免疫系統的攻擊,從而促進病情的惡化[4],但過敏性疾病患者機體sPD-L1的表達與T淋巴細胞亞群的相關性仍鮮有報道。基于此,筆者擬對AR患者sPD-L1表達與T淋巴細胞亞群的關系展開研究,以期為臨床診治提供新思路。
對我院2018年6月—2020年2月宜昌市中心人民醫院耳鼻咽喉頭頸外科收治的AR患者120例。并納入同期體檢健康者50例作為對照組,納入標準:①符合2010版變應性鼻炎及其對哮喘的影響(allergic rhinitis and its impact on asthma,ARIA)相關診斷標準[5];……