藥學(xué)干預(yù)在中藥注射劑超說(shuō)明書(shū)用藥合理性中的效果＊

陳永蘭，周曉霞**，趙芳麗，陸煥俊，朱立紅，錢建強(qiáng)

（1.蘇州市吳江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院藥劑科，江蘇 吳江 215221；2.蘇州市吳江區(qū)中醫(yī)醫(yī)院普外科，江蘇 吳江 215221）

中藥注射劑是指中藥材經(jīng)提取、純化后制成的供注入體內(nèi)的溶液、乳狀液及供臨睡前配制成溶液的粉末或濃溶液的無(wú)菌制劑。近些年隨著中藥注射劑的廣泛使用，其超說(shuō)明書(shū)用藥的情況也時(shí)有發(fā)生，不僅影響了臨床合理用藥的管理質(zhì)量[1]，還因其成分復(fù)雜，導(dǎo)致應(yīng)用后不良反應(yīng)增加或藥物使用有效率不高[2]。目前，關(guān)于中藥注射劑不良反應(yīng)的報(bào)道也屢見(jiàn)不鮮[3]。為了確保患者的用藥安全，我院對(duì)中藥注射劑進(jìn)行超說(shuō)明書(shū)用藥的藥學(xué)干預(yù)研究，旨在探討藥學(xué)干預(yù)前后中藥注射劑超說(shuō)明書(shū)用藥的變化情況，以期為今后的臨床研究提供相關(guān)的指導(dǎo)意見(jiàn)，現(xiàn)報(bào)道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

利用醫(yī)院管理系統(tǒng)，通過(guò)信息檢索，隨機(jī)抽取我院2019 年1 月—2019 年12 月使用的8 種中藥注射劑病歷各100 份作為對(duì)照組，其中男性424 例，女性376 例，中位年齡65.8 歲；另隨機(jī)選取2020 年1 月—2020 年12 月使用的同樣的8 種中藥注射劑病歷各100 份作為干預(yù)組，其中男性441 份，女性359 份，中位年齡68.2 歲。兩組病歷性別、年齡比較，差異無(wú)統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組采取傳統(tǒng)的藥學(xué)管理方式，即以保障藥品供應(yīng)為主，干預(yù)組在傳統(tǒng)的管理模式上進(jìn)行藥學(xué)干預(yù)，主要有以下途徑：①制定藥學(xué)干預(yù)管理規(guī)范：醫(yī)院藥事管理與藥物治療學(xué)委員會(huì)對(duì)超說(shuō)明書(shū)用藥行為實(shí)行分類管理：對(duì)有文獻(xiàn)依據(jù)的超說(shuō)明書(shū)用藥，由臨床科室提交醫(yī)院藥事會(huì)討論通過(guò)后同意備案，簡(jiǎn)化流程；……