抗甲狀腺藥物治療甲亢停藥復發率與合理用藥研究

王冬冬，于曉華

（遼陽市中心醫院內分泌科，遼寧 遼陽 111000）

甲狀腺功能亢進癥簡稱甲亢，明顯特征是血清促甲狀腺激素（TSH）濃度低和甲狀腺激素血清濃度升高，甲狀腺素（T4），三碘甲狀腺原氨酸（T3）或兩者兼而有之[1]。以往研究[2]中對于輕癥的甲亢患者采用較小劑量的抗甲狀腺藥物治療，療效顯著，可以減輕患者的癥狀。但對于中、重度甲亢患者應該使用的藥物劑量卻存在較大的爭議。為此，本文旨在分析不同劑量的抗甲狀腺藥物治療甲亢的療效以及對肝功能的影響，為中、重度患者提供合理用藥的理論基礎，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究經醫學倫理委員會批準，將某院2019 年1月—2021 年1 月收治的120 例甲亢患者，按照隨機數表法分為試驗組與對照組，每組60 例。試驗組男28 例、女32 例；年齡42～76 歲，平均年齡為（58.22±1.04）歲；輕度12 例、中度25 例、重度23 例。對照組男27 例、女33 例；年齡42～77 歲，平均年齡為（58.24±1.06）歲；輕度13 例、中度26 例、重度21 例。根據患者病情的不同程度分為3 組，分別命名為A、B、C 組。游離三碘甲狀腺原氨酸（free triiodothyronine，FT3）、游離四碘甲狀腺原氨酸（free thyroxine，FT4）生長水平＜3 倍參考值為輕度、FT3、FT4生長水平＞4 倍參考值為重度、中度介于兩者之間。

納入標準：①符合甲狀腺功能亢進癥的相關診斷標準[3]；②能配合完成該研究；③患者及家屬知情同意，并簽署知情同意書；④對于抗甲狀腺藥物不過敏。

排除標準：①對抗甲狀腺藥物過敏的患者；②不配合該次研究或者中途退出的患者；③存在精神障礙患者；④使用過影響該研究的藥物。

1.2 方法

對照組患者采用丙硫氧嘧啶進行治療。……