慢性蕁麻疹患者的個性化護理研究

王力寧

摘? 要：目的? 探析慢性蕁麻疹患者實施個性化護理對滿意度及生活質量的影響。方法? 選取2018年12月～2019年12月于山東中醫藥大學附屬醫院接受治療的68例慢性蕁麻疹患者，根據入院單雙號順序分為常規組34例與試驗組34例，常規組護理方式以常規護理為主，試驗組在上述基礎上應用個性化護理，對比兩組患者心理狀態、生活質量及護理滿意度情況。結果? 兩組患者護理前抑郁、焦慮評分比較，無統計學差異（P>0.05）;與護理前相比，護理后均有所改善試驗組改善明顯，有統計學差異（P<0.05）;兩組患者護理前生活質量評分比較，無統計學差異（P>0.05）;與護理前相比， 護理后均有所提升試驗組提升顯著，有統計學差異（P<0.05）;常規組與試驗組護理滿意度分別為76.47%、97.06%，試驗組明顯較高，有統計學差異（P<0.05）。結論? 慢性蕁麻疹患者實施個性化護理干預可改善其負面情緒，促進生活質量及滿意度提升。

關鍵詞：生活質量;個性化護理;慢性蕁麻疹;護理滿意度

中圖分類號：R473? ? 文獻標識碼：A? ? 文章編號：1009-8011（2021）-2-0110-03

在皮膚科中慢性蕁麻疹屬于較為常見且多發的疾病之一，多種因素均可而引發該病，臨床以風團、全身紅斑、皮膚瘙癢為主要表現[1]。由于疾病病程長患者瘙癢嚴重，長期抓撓引發苔蘚樣變及血痂，更嚴重者降低免疫力、引發睡眠障礙及胃腸功能紊亂給患者生活質量帶來嚴重影響。因此需要針對患者實際情況實施有效護理。個性化護理是依據患者病情實際情況開展護理工作，為患者提供針對性護理服務。本研究選取2018年12月～2019年12月于我院接受治療的慢性蕁麻疹患者對其應用個性化護理，分析其應用效果，現報道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2018年12月～2019年12月于山東中醫藥大學附屬醫院接受治療的68例慢性蕁麻疹患者，根據入院單雙號順序分為常規組34例與試驗組34例。其中常規組男22例，女12例;年齡22～58歲，平均年齡（36.78±2.72）歲。試驗組男23例，女11例;年齡22～57歲，平均年齡（36.85±2.75）歲。兩組在臨床資料方面比較，無統計學差異（P>0.05），有可比性。

1.2? 納入及排除標準

納入標準：①所有患者滿足慢性蕁麻疹診斷標準;②知曉本次研究，經醫院倫理委員會批準，簽署知情同意書。

排除標準：①妊娠期、哺乳期婦女;②嚴重免疫缺陷病。

1.3? 方法

常規組組護理以常規護理為主，內容為囑咐患者嚴格遵醫用藥治療，禁止抓撓等。

試驗組護理以個性化護理為主，護理方法如下：①個性化健康宣教。依據患者文化程度，耐心地將慢性蕁麻疹發病機制、臨床表現、治療方法等相關知識講解給患者，囑咐患者自行對病情監測，遵醫用藥。維持病房干凈定期通風，囑咐患者注意個人衛生。②個性化心理護理。主動與患者溝通交流，掌握其心理狀態，以此實施有效心理疏導，幫助患者樹立戰勝疾病信心，促進治療依從性提升。將自我暗示療法與掌握轉移療法指導給患者。③皮膚個性化護理。囑咐患者穿著棉質衣服，定期更換衣物，禁止用手抓撓患處且不得應用刺激性外用藥物，勤剪指甲，注意手部衛生。④飲食個性化護理。告知患者多進食高蛋白、熱量、維生素及易消化食物。⑤個性化生活指導。囑咐患者多開展體育鍛煉，促進機體免疫力提升，做好個人衛生工作，定期更換床單被褥，避免陽光直射。對于羽毛、灰塵、花粉及動物皮屑過敏者要遠離過敏原，控制好自身情況。鼓勵患者參加娛樂活動，分散患者注意力。

1.4? 觀察指標

應用皮膚病生活質量評價表評價兩組患者護理前后生活質量，滿分為30分，分數與生活質量呈反比[2]。應用抑郁、焦慮自評量表對兩組心理變化情況進行評價，臨界值為50分，分數越高提示焦慮、抑郁越嚴重[3]。應用我院自制滿意度調查表評價護理滿意度，分為不滿意、滿意及非常滿意三個級別，滿意度=（滿意+非常滿意）例數/總例數×100%。

1.5? 統計學分析

慢性蕁麻疹患者研究數據應用統計學軟件分析，以SPSS23.0統計學軟件為主，生活質量評分、抑郁、焦慮評分用（x±s）表示，組間比較用t檢驗;用[n（%）]表示計數資料，用χ2檢驗;以P<0.05提示有統計學差異。

2? 結果

2.1? 兩組護理前后心理狀態對比

兩組患者護理前抑郁、焦慮評分比較，無統計學差異（P>0.05）;與護理前相比，? 護理后均有所改善試驗組改善明顯，有統計學差異（P<0.05）。見表1。

2.2? 兩組護理前后生活質量評分對比

兩組患者護理前生活質量評分比較，無統計學差異（P>0.05）;與護理前相比，護理后均有所提升試驗組提升顯著，有統計學差異（P<0.05）。見表2。

2.3? 兩組護理滿意度對比

常規組與試驗組護理滿意度分別為76.47%、97.06%，試驗組明顯較高，有統計學差異（P<0.05）。見表3。

3? 討論

慢性蕁麻疹在皮膚科較為常見且無法徹底根治，臨床治療以藥物治療為主，常用藥物為抗組胺類藥物，然而復發率較高臨床中應用存在一定局限。多數患者不了解慢性蕁麻疹發病知識，不清楚疾病發病原因使病情極易再次發作。有研究指出，治療慢性蕁麻疹時實施科學護理干預，不僅可以有效控制病情還可以促進治療效果提升[4]。

慢性蕁麻疹病程偏長，多數患者伴有瘙癢、風團等癥狀，給患者生活治療帶來嚴重影響。瘙癢給患者心理帶來一定影響致使患者出現抑郁、焦慮、恐懼等負面情緒。因此，做好心理指導工作對于維持患者情緒穩定起到十分重要的作用[5]。另外，患者不了解過敏原，一旦再次接觸過敏原極易發作。個性化護理堅持以患者為本的原則依據患者實際情況制定有效護理方案，調節存在的負面情緒，幫助其樹立戰勝疾病信心[6]。給予個性化健康宣教、心理指導、飲食指導及生活治療，能夠提高患者疾病認知，增強患者體質及免疫力進而促進患者生活質量提升。

本研究將個性化護理干預應用于慢性蕁麻疹患者中結果表明，護理前兩組患者均存在不同程度抑郁、焦慮負面情緒，實施護理干預后均有所改善，試驗組改善優于常規組，有統計學差異。個性化心理護理能夠顯著調節患者不良情緒，進而降低抑郁、焦慮評分。個性化心理護理為患者提供優質的護理服務，有效緩解瘙癢癥狀，使患者生活質量顯著提升。研究結果表明，試驗組生活質量評分高于常規組。經過護理人員的指導與勸慰，營造了融洽的護患關系，獲得患者的一致認可。

綜上所述，慢性蕁麻疹患者實施個性化護理干預可改善其負面情緒，促進生活質量及滿意度提升。

參考文獻

[1]陳雙雙.個性化護理干預在慢性蕁麻疹患者中的護理效果分析[J].皮膚病與性病，2020，42（01）：108-109.

[2]劉書琴.研究個性化護理干預對慢性蕁麻疹患者的護理效果[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（05）：55-55.

[3]宋嘉雯，徐柯，何玉紅.慢性蕁麻疹患者的個性化護理實施效果分析[J].實用臨床護理學電子雜志，2020，5（03）：91+102.

[4]劉莉娟.個性化護理干預對慢性蕁麻疹患者的護理觀察[J].中國繼續醫學教育，2019，11（27）：188-189.

[5]廖方方.個性化護理對提高慢性蕁麻疹患者護理質量的影響研究[J].全科口腔醫學電子雜志，2019，6（29）：143-144.

[6]陳蓮.個性化護理用于慢性蕁麻疹患者護理中的臨床有效性研究[J].智慧健康，2019，5（15）：105-106.