剖宮產護理中個性化護理的應用效果研究

徐春玲　趙華

【摘要】 目的 探究在剖宮產護理中個性化護理的產科應用效果。方法 200例剖宮產產婦， 根據進行剖宮產先后順序進行分組， 單號為對照組， 雙號為觀察組， 各100例。對照組產婦在圍產期實施常規護理， 觀察組產婦在常規護理基礎上實施個性化護理， 對比兩組產婦焦慮評分以及產婦的產后出血、尿潴留以及切口感染等病癥的發生率。結果 觀察組產婦的焦慮評分為（40.9±6.4）分， 明顯低于對照組的（52.6±4.2）分， 差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組產婦產后出血1例、尿潴留4例以及切口感染1例， 不良發生率為6.0%， 對照組產后出血5例、尿潴留14例、切口感染3例， 不良發生率為22.0%， 比較差異有統計學意義（P<0.05）。結論 在剖宮產護理中結合個性化護理能夠顯著改善產婦的焦慮情緒， 同時降低產后并發癥的發生率， 值得在產科推廣應用。

【關鍵詞】 剖宮產；個性化護理；焦慮評分；效果觀察

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.190

本研究對一段時間內在本院產科進行剖宮產分娩的產婦進行個性化護理應用效果的探究， 取得了顯著效果， 現具體報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年1～12月本院產科進行剖宮產的200例產婦作為研究對象， 根據產婦進行剖宮產的先后順序進行分組， 單號為對照組， 雙號為觀察組， 各100例。對照組產婦年齡21～37歲， 平均年齡（28.8±2.7）歲， 孕周37～42周， 平均孕周（39.0±1.0）周， 其中初產婦61例， 產婦39例。觀察組產婦年齡21～38歲， 平均年齡（28.6±3.1）歲， 孕周37～41周， 平均孕周（39.1±0.6）周， 初產婦60例， 經產婦40例。兩組產婦年齡構成、孕周等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組在圍產期實施常規護理， 在產婦進行剖宮產手術前要做好胎心監測， 并且完善各項產前檢查， 對術后也要對各項生命體征進行密切觀察， 指導產婦開始母乳喂養， 并且要囑咐產婦按照醫囑進行藥物使用[1]。

觀察組產婦在常規護理的基礎上實施個性化護理， 包括： ①心理護理：產婦進入醫院待產過程中都會有不同程度的情緒異常， 因此在這個階段護理人員進行合理引導能夠改善其情緒狀況， 并且對產婦和家屬的重點關注內容進行詳細介紹和解答[2]， 并且指導產婦與患者多溝通、交流， 讓產婦的心理負擔得到緩解；②尿潴留護理：由于產婦在產后需要定時排尿， 因此要做好監護和指導， 對于排尿困難的產婦則要應用溫開水進行陰道沖洗， 并且對下腹部進行熱敷， 盡可能保持產婦所在環境安靜[3]， 讓其焦慮和緊張情緒得到緩解， 并且對于尿潴留病癥較為嚴重的患者則要進行藥物促排尿或者導尿管導尿；③產后出血護理：產后對產婦的生命體征和宮縮狀況進行密切觀察， 盡可能讓產婦進行及時的吸氧和保暖， 同時促進子宮修復， 對于出現出血病癥的產婦則要及時進行止血和補血治療， 并且指導產婦進行合理進食[4]；④預防切口感染護理：在切口感染的防護中則要囑咐產婦進行及時的運動， 提高產婦自身免疫力， 做好產婦環境的定期消毒， 防止細菌滋生， 避免產婦出現院內繼發感染[5]。

1. 3 觀察指標 對比兩組產婦的焦慮評分以及產婦的產后出血、尿潴留以及切口感染等病癥的發生率。

1. 4 統計學方法 采用SPSS21.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

觀察組產婦的焦慮評分為（40.9±6.4）分， 明顯低于對照組的（52.6±4.2）分， 差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組產婦產后出血1例、尿潴留4例以及切口感染1例， 不良病癥發生率為6.0%， 對照組產后出血5例、尿潴留14例、切口感染3例， 不良病癥發生率為22.0%， 兩組不良病癥發生率比較差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

剖宮產是在麻醉下對臨產期婦女的腹壁和子宮剖開， 從而取出胎兒的一種手術方案， 近年來， 其在產科中廣泛應用， 同時應用技術越來越成熟， 但是剖宮產產后并發癥發生率依然呈上升趨勢， 因此在剖宮產后對產婦的健康進行恢復性治療和護理非常重要， 對護理內容進行針對性探討， 希望得到一個安全、有效的護理方式， 從而為患者提供更為完善的護理服務[6]。

本研究中， 觀察組產婦的焦慮評分為（40.9±6.4）分， 明顯低于對照組的（52.6±4.2）分， 差異有統計學意義（P<0.05）。觀察組產婦產后出血1例、尿潴留4例以及切口感染1例， 不良病癥發生率為6.0%， 對照組產后出血5例、尿潴留14例、切口感染3例， 不良病癥發生率為22.0%， 兩組不良病癥發生率比較差異有統計學意義（P<0.05）。因此， 在剖宮產護理中結合個性化護理能夠顯著改善產婦的焦慮情緒， 同時降低產后并發癥的發生比率， 值得在產科推廣應用。

參考文獻

[1] 柏興華， 臧爽， 蘇蘭若. 個性化護理模式在老年腫瘤患者放射治療護理中應用的效果評價. 中國醫藥導報， 2012， 21（27）：141-143.

[2] 郭月香， 張麗華. 自護理論在剖宮產患者護理中的應用效果研究. 現代中西醫結合雜志， 2013， 22（17）：1916-1918.

[3] 馬琴芹， 邱菊. 剖宮產產婦護理中舒適護理的應用分析. 中國保健營養旬刊， 2014（4）：262-263.

[4] 俞苗， 沈飛燕， 陳黎明. 個性化護理干預措施在晚期肝癌患者優質護理中的應用效果評價. 中國現代醫生， 2014， 52（9）：99-101， 104.

[5] 劉寧. 產科護理中產科護理新模式的應用效果以及對降低剖宮產率的影響. 中國衛生標準管理， 2015， 6（14）：193-194.

[6] 馮萍萍， 王學芹， 杜靜， 等. 個性化護理在剖宮產護理中的應用效果觀察. 臨床合理用藥雜志， 2015， 8（31）：166-167.

[收稿日期：2016-04-13]