護理干預在真菌性陰道炎治療的應用效果觀察

鄒雪妮

【摘要】 目的 研究分析護理干預在真菌性陰道炎治療中的臨床應用效果。方法 80例真菌性陰道炎患者， 按照隨機數字表法分成研究組和對照組， 每組40例。對照組接受常規護理， 研究組在常規護理基礎上接受綜合化護理干預， 比較兩組患者的應用效果和護理工作滿意度。結果 研究組總有效率為92.5%， 高于對照組的75%， 差異有統計學意義（P<0.05）。研究組對護理工作的滿意度為95.0%， 高于對照組的72.5%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。結論 綜合化護理干預能夠顯著提高真菌性陰道炎的治療效果， 減少復發率， 值得在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】 護理干預；真菌性陰道炎；應用效果

DOI：10.14163/j.cnki.11-5547/r.2016.23.185

陰道炎是臨床中常見的女性感染性疾病， 發病率高， 病情反復， 徹底根治存在一定的難度。目前臨床上對真菌性陰道炎的治療一般以藥物治療為主， 考慮到該病的復發率較高， 因此及時有效的臨床護理干預也顯得至關重要。本文介紹護理干預在真菌性陰道炎治療中的臨床應用效果， 現報告如下。

1 資料與方法

1. 1 一般資料 選取2015年1月～2016年2月本鄉鎮醫院收治的80例真菌性陰道炎患者作為研究對象， 患者臨床表現為：陰道發炎紅腫、灼燒感、尿痛以及白色豆渣樣白帶。將患者按照隨機數字表法分成研究組和對照組， 每組40例。研究組患者年齡25～43歲， 平均年齡（32.0±3.7）歲， 病程6 d～2個月， 平均病程（13.1±15.6）d；對照組患者年齡24～42歲， 平均年齡（31.0±4.0）歲， 病程5 d～2個月， 平均病程（14.5±15.2）d。所有患者均為自愿接受研究治療。兩組患者年齡、病程等一般資料比較， 差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。

1. 2 方法 對照組接受常規護理， 研究組在常規護理基礎上接受綜合化的護理干預， 主要包括：①用藥護理：護理人員指導患者每天晚上用約3%濃度的碳酸氫鈉溶液對陰道進行反復清洗， 白天時要保證陰道內清潔干燥， 之后按照醫囑應用氟康唑聯合克霉唑陰道栓治療， 氟康唑（上海中西三維藥業有限公司， 國藥準字 H10970247）150 mg口服， 睡前在陰道深處放置克霉唑陰道栓（山西羅欣藥業股份有限公司， 國藥準字 H20044678）， 對于陰道瘙癢嚴重的患者， 可以采用達克寧軟膏涂抹外陰[1]。②心理護理：由于真菌性陰道炎是發生在陰道內的炎癥， 患者通常會顧及到面子而隱瞞病情， 不及時到醫院進行治療從而加重病情， 有些患者會擔心炎癥會對今后的生育、性生活等產生影響， 因此容易產生焦躁、擔心、緊張的負面情緒， 護理人員面對患者時， 首先要進行良好的溝通， 獲取患者的信任， 之后了解患者的一般資料、興趣愛好、心理狀態以及患者丈夫對治療是否支持等。護理人員需要給患者講解真菌性陰道炎的感染機制、治療方案、臨床效果等， 增強患者的自信心和治療的依從性， 消除患者緊張情緒[2]。③衛生護理：護理人員需要指導患者注意個人衛生， 每天更換棉質內褲， 內褲、毛巾清洗后需要用沸水燙過在太陽底下暴曬[3]。洗澡時淋浴， 避免坐浴時再次引起感染。患者經期時要定時更換衛生棉， 且在日常生活中不要用手扣陰部， 防止加重病情。治療過程中， 避免性生活， 而且配偶要注意個人衛生， 避免產生交叉感染[4]。④飲食護理：護理人員需要告知患者盡量避免食用刺激性較強、生冷辛辣的食物， 保證營養均衡， 增強免疫力。

1. 3 觀察指標及療效評定標準 比較兩組患者的治療效果， 療效標準[5]：顯效：患者外陰瘙癢等病癥消失， 婦科檢查陰道分泌物涂片檢查結果均正常；有效：患者臨床癥狀基本改善， 婦科檢查結果好轉；無效：患者不良癥狀沒有好轉甚至加重?？傆行?（顯效+有效）/總例數×100%。

采用本院自制問卷調查患者滿意度， 分為非常滿意、滿意及不滿意， 滿意度=（非常滿意+滿意）/總例數×100%。

1. 4 統計學方法 采用SPSS20.0統計學軟件進行數據統計分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2. 1 研究組總有效率為92.5%， 高于對照組的75.0%， 差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2. 2 研究組對護理工作的滿意度為95.0%， 高于對照組的72.5%， 差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2。

3 討論

真菌性陰道炎是臨床上一種發生率較高的炎癥性疾病， 由于患者陰道內部溫暖潮濕， pH值<7， 對真菌的滋生和繁殖提供了有利的外界環境， 因此婦女感染真菌性陰道炎的幾率逐年上升。真菌性陰道炎是陰道炎中的一類， 主要是由真菌感染人體組織后導致的， 比較常見的是念珠菌的感染， 患者的臨床癥狀主要表現為外陰瘙癢、灼燒感、尿痛以及白色豆渣樣白帶， 影響了患者的身心健康甚至正常生活。為了能夠有效的提高真菌性陰道炎的臨床治療效果， 減少復發率， 綜合化的綜合護理配合藥物治療則顯得尤為重要。

在本院的研究結果中， 研究組總有效率及護理滿意度高于對照組， 差異具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述， 綜合化護理干預能夠顯著提高真菌性陰道炎的治療效果， 減少復發率， 值得在臨床上推廣應用。

參考文獻

[1] 劉虹， 袁青， 謝彬.門診婦科陰道炎護理健康教育干預觀察. 中國醫藥導報， 2012（9）：137-138.

[2] 劉志良， 劉云英， 甘小清.兩種治療真菌性陰道炎方法的療效比較. 全科護理， 2011， （9）：2180-2181.

[3] 袁少玲.陰道沖洗的護理分析. 中外醫學研究， 2011（9）：101-102.

[4] 陳愛桃.中藥沖洗聯合微波治療真菌性陰道炎80例效果觀察. 齊魯護理雜志， 2012， （18）：77-78.

[5] 蔡芬蘭， 張研琳， 鄒清如.護理干預對真菌性陰道炎治療效果的影響. 齊魯護理雜志， 2011（17）：52-54.

[收稿日期：2016-04-13]