王繼航 田進文 王建 郭毅 周星兒 郭宇婷 付振虹 沈明志 劉亮,4
(1.解放軍總醫院海南醫院心內科,海南 三亞 572013; 2.解放軍醫學院,北京 100853; 3.解放軍總醫院第六醫學中心心血管病醫學部,北京 100048; 4.解放軍總醫院第一醫學中心,北京 100039)
心血管疾病是威脅人類健康的第一大殺手。近年來,隨著人工智能可穿戴設備及物聯網在醫療、健康領域的迅速應用,基于電子醫療的遠程監控架構在胸痛區域平臺方面顯現出了重要作用。現從心血管病流行病學、心血管病與胸痛中心、人工智能可穿戴設備、基于人工智能及物聯網的胸痛區域救治平臺以及在未來研究中需要解決的問題及應用前景等方面展開綜述。
心血管疾病是全世界各個年齡段人群的主要死亡原因[1]。WHO統計,心血管疾病復發率為89%,致殘率為53.6%,占總死亡率的31.6%,均位居第一位,嚴重危害人類健康[2]。急性冠脈綜合征是最常見的心血管疾病之一,其主要癥狀為胸痛,據統計近1/4的急性冠脈綜合征為ST段抬高心肌梗死(ST segment elevation myocardial infarction,STEMI),約70%急性冠脈綜合征患者死亡發生在院外[3]。盡管近年來,各地胸痛中心、卒中中心等建設逐漸推開,并不斷強調完善胸痛救治流程,縮短門-球擴張時間,但急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)死亡率仍持續徘徊在10%左右[4]。胸痛中心并未明顯降低AMI死亡率原因在于其存在的局限性:(1)目前的胸痛網絡不能解決患者從出現癥狀到獲得醫療救治的時間延誤;(2)中心運行缺乏獨立資金支持;(3)網絡醫院與胸痛中心數據傳輸方式各地區不一,多采用微信等手機軟件作為院前信息傳輸平臺,無法與院內平臺銜接,存在信息安全隱患;……