結直腸癌患者腹腔鏡手術后全面護理干預的臨床應用觀察

陳曉英

【摘 要】目的：探討結直腸癌患者腹腔鏡手術后全面護理干預的臨床應用效果。方法：樣本時間：2018年7月至2019年7月期間，樣本來源：我院收治的84例結直腸癌患者臨床資料，將其隨機分為對照組（42例）與觀察組（42例），對照組給予常規護理干預，觀察組在此基礎上給予全面護理干預，比較兩組患者生活質量評分，并發癥發生情況，護理滿意度。結果：觀察組生活質量評分顯著高于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）;觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度顯著高于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。結論：結直腸癌患者腹腔鏡手術后全面護理干預的臨床應用效果顯著，臨床價值值得推廣。

【關鍵詞】結直腸癌;腹腔鏡手術;全面護理干預

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-02

近些年來，結直腸癌發病率較高，占胃腸道惡性腫瘤患病總數的第二位，目前，在臨床上一般采取手術切除腫瘤的方法治療結直腸癌患者，腹腔鏡手術顯著提高了其成功率，但患者在治療過程中，極易導致其肺部感染、吻合口出血、腸梗阻等并發癥的發生，降低患者的生活質量[1]。因此，需對結直腸癌患者進行一定的護理干預，本文研究如下。

1 一般資料與方法

1.1一般資料

樣本時間：2018年7月至2019年7月期間，樣本來源：我院收治的84例結直腸癌患者臨床資料，將其隨機分為對照組（42例）與觀察組（42例），對照組患者男性、女性分別為24例、18例，年齡為48歲至70歲，平均為（59.00±5.45）歲;觀察組患者男性、女性分別為20例、22例，年齡為47歲至69歲，平均為（58.00±5.68）歲;兩組臨床資料，無明顯差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

對照組患者給予常規護理干預。對患者身體的各項指標進行檢查，觀察其病情狀況，告知相關注意事項，給予用藥指導等常規護理。

觀察組患者在常規護理干預的基礎上，給予全面護理干預。①優質基礎護理。術后對患者的血壓、心率等生命體征進行嚴密監測，30min/次，當其各項生命體征穩定后，1-2h/次進行監測[2]。給予患者低流量吸氧，采用淡鹽水進行漱口，2-3h /次，使用棉簽對其鼻腔進行擦洗，保持其口、鼻腔清潔與濕潤，減輕胃管對鼻腔、咽喉的刺激，之后，做好導管護理。②并發癥護理。在患者術后 4至8 天，觀察其引流液性狀、量、顏色的觀察，避免吻合口瘺的發生。為預防深靜脈血栓的發生，對患者進行下肢按摩、被動活動。注意觀察患者是否出現紅腫、滲液等現象，防止切口感染。③日常生活護理。為患者選擇合適的體位，定時輔助其進行翻身，指導其盡早進行下床活動，叮囑患者應保持合理的作息規律，并在飲食、活動上給予正確的指導，促進患者的早日恢復。④康復儀護理：向患者講述康復儀主要使用方法，并指導患者掌握使用要領，對于不會使用患者應進行一一指導，患者試用前檢查康復儀是否處于正常狀態，使用結束后按照規定合理歸置。

1.3觀察指標

比較兩組患者生活質量評分，并發癥發生情況，護理滿意度

患者生活質量判定標準：據相關生活質量表對患者的生活質量進行評價，其中主要包括心理狀態、物質生活、社會角色、自理能力四個方面的內容，100分為滿分，分數越高，代表生活質量越好[3]。

并發癥發生率=（切口感染例數+吻合口瘺例數+腸梗阻例數+肺部感染例數）/總例數X100%。

患者護理滿意度判定標準：對患者有關護理工作滿意情況進行統計分析，滿分為100分，87-100分：非常滿意;70-86分：滿意;56-69分：一般滿意;0-55分：不滿意。護理滿意度=（非常滿意例數+滿意例數+一般滿意例數）/總例數X100%。

1.4統計學分析

根據軟件SPSS21.0進行統計學分析，x2檢驗定性資料，x±s表示定量資料，t檢驗，P<0.05表示兩組差異顯著。

2 結果

2.1比較兩組患者生活質量評分

觀察組生活質量評分顯著高于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。如表1.

2.2比較兩組患者并發癥發生率

觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。如表2.

2.3比較兩組患者護理滿意度

觀察組護理滿意度顯著高于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。如表3.

3 討論

在臨床上腹腔鏡手術，為治療結直腸癌的主要方式，具有微創、恢復快、安全性等優點。但患者在治療中，由于手術的創傷等原因，可導致其并發癥的發生，嚴重影響患者的生活品質。本研究結果為：觀察組生活質量評分顯著高于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）;觀察組并發癥發生率明顯低于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）;觀察組護理滿意度顯著高于對照組，對比具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，結直腸癌患者腹腔鏡手術后全面護理干預的臨床應用效果顯著，可提高患者的生活質量，降低并發癥的發生率，提高護理滿意度，在臨床應用上值得進一步推廣。

參考文獻

哈布熱.分析全面護理干預對結直腸癌患者腹腔鏡手術后并發癥發生率及生活質量的影響[J].飲食保健， 2019，6（13）：149-150.

黃凌， 王真， 李海春.全面護理干預在結直腸癌患者腹腔鏡手術后的應用[J].實用臨床醫藥雜志， 2018，22（18）：69-70.

聶穎.腹腔鏡結直腸癌根治術給予優質護理的效果分析[J].中國現代藥物運用， 2018，12（23）：154-155.