美托洛爾在老年高血壓治療中的療效探討1

陳強

【摘 要】目的：分析評價老年高血壓患者采取美托洛爾治療的臨床療效。方法：本次將我院于2018年2月—2019年1月收治的84例老年高血壓患者作為研究的對象，按隨機數字分組法分成兩組，對照組42例單用厄貝沙坦治療，觀察組42例則在使用厄貝沙坦治療的基礎上，聯合使用美托洛爾，進一步對兩組治療效果進行比較。結果：（1）觀察組治療總有效率為95.24%，與對照組的73.81%比較明顯更高，兩組數據之間存在明顯差異性（P<0.05）。（2）在收縮壓、舒張壓兩項血壓指標水平方面，治療前兩組比較均無明顯差異（P>0.05）;護理后，觀察組均明顯低于對照組，兩組之間的數據存在明顯差異性（P<0.05）。結論：在老年高血壓患者治療中，美托洛爾的應用價值頗高，療效顯著，可控制患者的血壓水平，因此值得采納及應用。

【關鍵詞】老年高血壓;美托洛爾;臨床療效

【中圖分類號】R544.1 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-01

高血壓，為心血管內科常見的一種疾病，該疾病發病和精神緊張、高鈉鹽、低鉀飲食以及大量飲酒等因素密切相關。由于高血壓多發于中老年人群體，尤其是老年患者，由于機體處于衰退階段，受疾病影響，會對患者的生活質量帶來嚴重威脅;因此，需積極醫治[1]。本課題將我院于2018年2月—2019年1月收治的84例老年高血壓患者作為研究的對象，其目的是分析評價美托洛爾在其中的應用效果，涉及的研究成果如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

本次采取隨機數字表法，將我院于2018年2月—2019年1月收治的84例老年高血壓患者分成兩個不同的組別;其中，觀察組42例中，男性25例、女性17例;年齡分布在61-79歲，平均為（68.7±1.1）歲;病程為2-13年，平均為（6.7±0.3）年。對照組42例中，男性26例、女性16例;年齡分布在62-78歲，平均為（68.8±1.2）歲;病程為2-13年，平均為（6.8±0.2）年。在一般資料上，兩組比較無明顯差異（P>0.05），代表后續數據有可比的意義。此外，兩組均知情簽署相關醫治同意書，且均符合臨床有關“高血壓 ”疾病的診斷標準，排除合并其他嚴重臟器疾病、嚴重精神障礙者。

1.2方法

（1）對照組：本次對照組患者給予厄貝沙坦（賽諾菲（杭州）制藥有限公司，國藥準字J20171089）治療，每次150mg，3次/d，口服。

（2）觀察組：本次觀察組患者在使用厄貝沙坦（同對照組）治療的基礎上，聯合使用美托洛爾（阿斯利康制藥有限公司，國藥準字H32025391），每次30mg，3次/d，口服。

兩組均持續治療3個月，治療結束后比較兩組臨床治療效果。

1.3評價標準

（1）臨床療效三級標準：①顯效：治療后，患者的舒張壓恢復到正常水平，或降低>20mmHg[2];②有效：治療后，患者的舒張壓降低10-20mmHg，但未能達到正常水平;③無效：舒張壓、收縮壓均無明顯變化;總有效率為前兩項有效率之和。

（2）比較兩組治療前后血壓水平變化情況，包括：收縮壓、舒張壓兩項。

1.4統計學分析

本次使用統計學軟件SPSS23.0處理數據，計量數據采取（+S）表示，用t檢驗;計數數據采取百分率（%）表示，用x2檢驗;P<0.05，表示兩組數據有明顯差異，存在統計學意義。

2 結果

2.1兩組在臨床療效方面的比較

觀察組治療總有效率為95.24%，與對照組的73.81%比較明顯更高，兩組數據之間存在明顯差異性（P<0.05）。見表1：

2.2兩組治療前后在血壓水平方面的比較

觀察組，治療前收縮壓為（168.13±0.34）mmHg、治療后為（119.35±14.16）mmHg，治療前舒張壓為（121.05±14.28）mmHg、治療后為（74.76±8.29）mmHg。對照組，治療前收縮壓為（168.15±0.32）mmHg、治療后為（145.38±14.15）mmHg，治療前舒張壓為（121.07±14.26）mmHg、治療后為（96.75±8.28）mmHg。由數據可知，在收縮壓、舒張壓兩項血壓指標水平方面，治療前兩組比較均無明顯差異（t=1.265、1.278，P>0.05）;護理后，觀察組均明顯低于對照組，兩組之間的數據存在明顯差異性（t=10.275、10.139，P<0.05）。

3 討論

高血壓，作為心血管內科常見的疾病之一，多發于中老年人、肥胖者、長期飲酒者。臨床針對老年高血壓患者，建議及時治療，以期改善患者的生活質量。

厄貝沙坦為常用的降血壓藥物，可對患者的糖脂代謝起到調節作用，雖然能夠取得一定療效，但單用的整體療效不佳，因此建議聯合使用美托洛爾[3]。對于美托洛爾來說，為β1受體阻滯劑之一，能夠使高血壓患者心肌消耗氧氣的比例降低，使心絞痛得到有效調節，并起到降血壓的作用，聯合厄貝沙坦降血壓效果顯著，且安全高效，毒副作用低。本次觀察組采取厄貝沙坦治療的基礎上聯合使用美托洛爾總有效率為95.24%，明顯高于單用厄貝沙坦治療的對照組的73.81%;此外，觀察組治療后收縮壓、舒張壓均明顯低于對照組;從中可知，聯合用藥方案更具療效價值。

綜上所述：在老年高血壓患者治療中，美托洛爾的應用價值頗高，療效顯著，可控制患者的血壓水平，因此值得采納及應用。

參考文獻

[1] 趙丹丹.酒石酸美托洛爾聯合非洛地平治療老年高血壓的效果[J].河南醫學研究，2019，28（03）：497-499.

[2] 張秋平.厄貝沙坦聯合美托洛爾治療老年高血壓療效觀察[J].名醫，2019（01）：227.

[3] 徐熙媛，陳靜，張君毅，李華.美托洛爾與厄貝沙坦治療老年高血壓病患者的臨床效果[J].臨床醫學研究與實踐，2018，3（35）：14-15.