醫學檔案管理工作要點及發展趨勢探究

李楠

【摘 要】醫學檔案管理工作是醫學發展不可或缺的堅實后盾和保障，是推動醫學發展的一大助力。通過對醫學檔案管理工作要點進行闡述，并對其現狀進行分析，指出在其發展過程中所存在的問題以及亟待解決的弊端，并提出針對性的措施和方法，使醫學檔案管理的發展趨勢明朗化。

【關鍵詞】醫學檔案;檔案管理;工作要點;發展趨勢

【中圖分類號】R197.323 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2020）03-0-02

伴隨著社會科技的進步和醫學研究的進展，越來越多的醫學檔案都需要進行檔案管理。醫學檔案不僅僅是醫學發展進程的反映，還是整個醫院科研成果和醫學應用能力的反映。因此，醫學檔案的管理工作需要十分重視。目前由于相關管理的滯后性使得醫學檔案管理工作進展受制，需要改變現狀就得保障工作要點的順利進行和突破，緊跟醫學檔案管理工作的發展趨勢，為醫院的可持續發展奠定良好的基礎。

1 醫學檔案管理的工作要點

1.1檔案管理的首要條件

進行材料的收集，在材料文件的形成和組建的時候，作為管理人員就要把握住相應的文件是如何形成的，要找到文件形成時候的對應規律，然后再利用能夠使用的設備設施進行檔案資料的合成和收集，在整理的時候需要保證資料的完整性，并且要保證每個步驟上的規范性，把握好時間，在文件需要進行查閱時做好對應的工作，在各個部門落實好文件的回收工作[1]。醫學檔案管理的工作要點就指明要想做好檔案管理，就必須首先做好文件的收集整理工作，落實文件的情況，還要做到及時回收，保證檔案的完整性。

1.2檔案管理的要點

做到有層次有選擇，在整理檔案的時候也要分清主次，把握需求的重點，將重要的檔案提前進行整理歸檔，保證重點文件本身的時效性，在選擇歸檔的時候一定要注意當前歸檔的文件是否已經完成當前階段需要解決的問題，必須保證歸檔的檔案嚴謹有序。而且在檔案歸檔整理中，要具有敏銳的觀察和判斷力，認真細致的觀察材料中所闡述和解決的問題，將其中內容和形式作用相似的文件進行篩選，選擇其中的有效信息進行存檔，不要將許多繁長冗雜的內容重復的歸檔，保障檔案管理的有效利用度[2]。而且在歸檔時要注意到文件的關聯性和主次，將有聯系的材料整合在相同的卷組之中，這樣不僅能保證資料的完整性，還可以在需要使用資料的時候更簡單明了的找到相應的資料，提高文件的利用效率，保證檔案利用價值的最大化。在檔案管理中需要劃分好檔案需要進行保管的年限，定期清理無用檔案，保障所存檔案的價值。

2 醫學檔案管理現狀分析

2.1醫學檔案管理制度與現代化進程脫軌

雖然說為了適應快速發展的經濟社會，各地區都有進行了對醫院管理制度的制定和完善，但是對于管理工作中的醫學檔案管理觸及的卻是寥寥幾語，更有甚者連醫院進行的考察中都沒有檔案管理的存在。作為一個鮮有人問津的區域，自然導致了許多問題，檔案管理人員思想懈怠，消極怠工，造成收集的檔案效率不僅低而且收集的檔案還并不完整。

2.2檔案信息化管理人才缺失

醫學研究周期都是比較長的，并且過程中還有各種多樣化的信息記載，很多不同的研究課題都有不同的載體形式，記錄的載體和形式也都有所不同，這就導致進行醫學檔案管理需要較長的時間跟進，并且需要一定的專業性知識去進行分門別類的管理，分類和整理。管理人員缺乏系統性的學習就會導致工作效率低下。

2.3檔案管理缺乏現代化設備和手段

如果只是通過手工進行資料檔案管理，那么肯定會出現一系列的諸如工作效率低下，歸檔信息不全等問題，在科技發展的當下，信息化時代的到來，電子檔案逐漸應用于醫學研究領域，但是很多存檔設備都達不到要求，致使現代化檔案管理進程受阻，而且大多數的基層醫院還是多以紙質檔案作為主要的檔案管理手段，落后的設備使得信息化和數字化的檔案管理很難進行突破，自動化管理遲遲無法實現。

3 醫學檔案管理的發展趨勢及創新

隨著社會科學技術的不斷發展，信息化程度的不斷加深，許多新興技術不斷投入到醫學建設中去，對于檔案管理的管理手段和管理流程都具有非常大的益處。同時在當下這個信息時代中，檔案管理也會逐漸公開化，管理理念會逐步轉變和提升，這對于檔案管理的合理性和有序性也是有極大裨益的。同樣的，根據現象尋求措施也是對醫學檔案管理發展趨勢的一個探討。

3.1促進管理制度與現代化進程接軌

給予檔案管理足夠的重視程度，通過規范合理的制度保障構建新型優質的檔案管理制度，與現代化管理接軌，貫徹落實好檔案管理工作，提高工作效率和質量，針對材料收集、整理歸檔、取調使用等流程都進行專門的管理措施應用。提高檔案管理人員的熱情和工作積極性，從資料收集到歸檔管理都給予相應的保障，讓檔案管理人員能夠行之有效的實現最佳管理目標。

3.2提升信息化時代下的人才素養

檔案管理工作既然需要相應的經驗和專業知識，那么對檔案管理人員進行技術知識培訓就是十分必要的，管理者的能力高低是管理工作能否有效開展的重中之重[3]。首先從內部建立相應的培訓制度，并且逐步進行完善健全，定期或不定期開展培訓課程和培訓活動，讓管理者實時提升自己的管理能力和管理水平，更好的推動管理工作的開展。同時挖掘優秀的具備信息化管理能力的人才對檔案管理進行優化推動，發揮優秀人才在信息化時代中的關鍵作用，提升檔案應用更大的力量。

3.3推進大數據時代下的自動化管理

在現代化信息模式下，可以使用智能管理系統進行管理。比如將需要進行歸檔的檔案進行分類編碼，將實體檔案運用整理的方法通過編碼的方式形成設計方案，在管理系統中模擬整個管理的運行，實現自動編制運行。這就是通過輸入方案名稱，選擇和實體檔案架同樣的組成部分進行輸入，然后對已經設定好的檔案門類進行編碼輸出，自動顯示在整理檔案門類界面。通過大數據、云計算和區塊鏈技術等實現檔案的自動化管理。

參考文獻

[1] 黃瑋.探析醫院檔案資源重要性與管理工作要點[J].傳媒論壇，2019，2（09）：153.

[2] 趙繼業.淺析醫院檔案歸檔工作要點[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（14）：2720-2721.

[3] 周建華.婦幼保健院檔案管理實踐中的問題與新思路解讀[J].辦公室業務，2017（15）：135.