綜合康復護理在促進產后康復及改善產后抑郁中的應用效果分析

嚴素娟

【摘要】目的：分析綜合康復護理在促進產后康復及改善產后抑郁中的應用效果。方法：選擇我院50例產婦，隨機分為對照組（n=25）和觀察組（n=25）。對照組行產后常規護理，觀察組行產后綜合康復護理，比較兩組產婦產后恢復情況和護理前后抑郁情況。結果：觀察組產婦惡露時間、子宮入骨盆時間和泌乳開始時間短于對照組，泌乳量高于對照組，HAMD評分低于對照組，差異存統計學意義（P<0.05）。結論：綜合康復護理應用產后護理中，可明顯改善產婦心理狀態，提升恢復效果，具有較高應用價值。

【關鍵詞】綜合康復護理;產后康復：應用價值

由于孕婦在妊娠過程中體內激素分泌及分娩過程疼痛等原因，部分產婦分娩后會出現焦慮、抑郁等不良情緒。與此同時，由于身體器官的變化，易導致產婦出現子宮、盆底肌等恢復不良，為今后的生活帶來嚴重影響。有研究顯示，產后護理對產婦產后機體恢復和情緒改善具有重要作用。而產后常規護理往往更注重病房基礎護理，難以滿足當今社會對健康的要求。綜合康復護理具有護理內容全面、細致等優點，近年來逐漸應用于其他臨床疾病中，并取得顯著效果。本文通過為產婦行不同護理，以分析綜合康復護理對改善產婦不良心理和促進康復的應用效果，報道如下。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇我院2020年1月至12月收治的50例產婦隨機分為對照組（n=25）和觀察組（n=25）。對照組，年齡23～38歲，平均年齡（26.03±3.11）歲。觀察組，年齡22-39歲，平均年齡（25.80±3.36）歲。兩組研究對象基礎資料無統計學意義（P>0.05），具可比性。

納入標準：①對本次研究知情并同意;②足月產婦。

排除標準：①溝通障礙產婦;②合并其他嚴重疾病產婦;③資料不全產婦。

1.2方法

對照組產婦于產后給予體征觀察、飲食指導、康復指導、遵醫囑給藥等常規護理。研究組行綜合康復護理干預，主要包括：①心理護理給予產婦贊揚和鼓勵，引導家屬活躍氣氛，避免在產婦面前表露消極情緒。注意觀察產婦心理變化，出現不良情緒時分析影響因素，進行針對性心理開導，幫助產婦樹立正確思想觀，以積極、樂觀的態度面對生活。②乳房護理運用430C毛巾熱敷2min后行專業乳房按摩，每次5min，2次/d，以此縮短泌乳時間，增加泌乳量。③子宮護理產婦排空膀胱后進行子宮復舊腹部按摩，按摩方法為順時針圍繞子宮行環形按摩，按摩過程中應力度均勻、柔和。④盆底肌護理產婦取平臥位后微分雙腿，收縮肛門及尿道，上提盆底肌肉，每次收縮與上提堅持30～40s，30次，組，5組/d。

1.3觀察指標

以產婦惡露時間、子宮入骨盆時間、泌乳開始時間和泌乳量評價產后恢復情況;運用HAMD量表評價產婦抑郁情況。

1.4統計學方法

采用SPSS 22.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行X²檢驗，計量資料采用（x±）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1產后恢復情況

觀察組泌乳量高于對照組，惡露時間、子宮入骨盆時間和泌乳開始時間短于對照組，差異存統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2抑郁情況

護理前兩組產婦HAMD評分無統計學意義（P>0.05），護理后觀察組低于對照組，差異具統計學意義（P<0.05），見表2。

3討論

孕婦在懷孕期間不僅會出現明顯生理變化，由于內分泌改變的原因，產婦心理也會產生焦慮抑郁等一系列負面情緒，導致孕婦分娩后極易出現抑郁表現。不僅如此，產后若無良好護理，也不利于子宮、盆底肌等功能恢復。因此孕婦不僅需要家庭的關愛與支持，同時也需要社會各界給予更多方便，特別是醫院對產婦產后的護理工作。常規護理注重基本病房護理，對產婦心理和針對性康復護理較為缺乏，而綜合康復護理不僅護理內容更加全面，還具有較強針對性，可通過心理護理糾正產婦不良心理，緩解消極情緒，降低抑郁程度;通過乳房、子宮和盆底肌專業護理可明顯改善子宮和盆底肌的恢復時間和恢復效果，對縮短泌乳時間、增加泌乳量也有明顯促進作用。本次研究顯示，觀察組產婦子宮入骨盆時間、惡露時間和泌乳開始時間明顯短于對照組，泌乳量均明顯多于對照組，抑郁情況明顯優于對照組（P<0.05），與劉娟相關研究結果較為相似，側面印證了綜合康復護理的臨床應用效果。

綜上所述，綜合康復護理應用于產后護理中，可促進產后康復及改善產后抑郁，具有較高臨床應用價值。