黃芪葛根湯聯合中醫辯證治療老年糖尿病臨床療效

陳德玉

【摘要】目的：針對黃芪葛根湯與中醫療法辨證對老年糖尿病進行治療的臨床療效。方法：選擇2020年3月至11月進入我院進行入院治療的95例患有老年糖尿病的患者將其當成研究對象，按照隨機分組的方式將其劃分為兩組。對照組中有47例患者，使用的是傳統常規的治療方式，觀察組中有48例患者，在常規治療方式的基礎上聯合使用黃芪葛根湯與中醫辨證的方式完成治療，將兩組患者在治療之后的血糖水平以及治療效果等多種不良反應進行對比。結果：經過治療之后兩組患者血糖的3項指標水平都有一定程度的降低，兩組之間的效果進行對比，觀察組獲得的效果要比對照組低出一些（P<0.05）;兩組在治療上的整體有效率進行對比，觀察組要超出對照組（P<0.05）;兩組產生不良反應整體的發生率進行對比，存在的差異并不具備統計學意義（P>0.05）。結論：對于老年糖尿病在進血常規治療的基礎上使用黃芪葛根湯與中醫辨證的方式進行聯合可以有效減少患者本身的血糖水平，并且不會出現任何的藥物惡性反應，有利于治療效果的提升。

【關鍵詞】黃芪葛根湯：老年糖尿病：中醫辨證

1對象與方法

1.1研究對象

選擇2020年3月至11月進入我院進行入院治療的95例患有老年糖尿病的患者將其當成研究對象，按照隨機分組的方式將其劃分為兩組。對照組中有47例患者，觀察組中有48例患者。其中，對照組，男性31例，女性16例，年齡66～84歲，平均年齡（75.36±2.32）歲，患病時間5～9年，平均時間（7.13±1.36）年。觀察組，男性29例，女性19例，年齡65-86歲，平均年齡（75.62±2.18）歲，患病時間4～11年，平均時間（7.64±1.28）年。兩組患者其一般資料進行對比存在的差異并不具備統計學意義（P>0.05），因此具有一定的可比性。

1.2研究方法

1.2.1對照組使用的是常規的方式進行治療，要求患者服用降糖藥：格列吡嗪控釋片和鹽酸二甲雙胍），按照患者自身身體的實際情況去完成降糖藥具體使用情況的調整，并按照患者自身糖尿病水平對其進行胰島素治療同時按照癥狀去完成胰島素應用劑量的有效調整。在對其給予常規治療的情況下，采取有針對性的方式去完成抗凝和降脂等多種治療方式，并且，告知患者平日飲食需要關注的事項等。

1.2.2觀察組聯合使用黃芪葛根湯與中醫辨證的方式進行治療，黃芪葛根湯組方：生黃芪用量30g和葛根用量30g，陳皮用量10g和枸杞子用量15g，太子參用量20g和白術用量15g，升麻用量10g，制何首烏用量20g，甘草用量10g和當歸用量15g。需要使用清水進行煎煮，在早晚去進行服用，每天服用2次，1劑為一天。兩組進行1周為一個治療的療程，持續對其進行1個月的治療。

1.3觀察指標

（1）觀察進行治療和之后患者自述血糖水平轉變情況。并且把FBG和2 hPPG以及糖化血紅蛋白當成指標，分別在進行治療之前和之后選擇患者空腹靜脈血液去完成離心血清的測定;其中，測定FBG和2 hPPG需要使用葡萄糖的氧化酶法，測定HbAlc使用的是酶聯免疫的吸附實驗法，對于檢測獲得的結果進行對比。

1.4統計學方法

采用SPSS 17.0統計學軟件進行數據分析。計數資料采用（%）表示，進行X²檢驗，計量資料采用（x±s）表示，進行t檢驗，P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

經過治療之后兩組患者血糖的3項指標水平都有一定程度的降低，兩組之間的效果進行對比，觀察組獲得的效果要比對照組低出一些（P<0.05）;兩組在治療上的整體有效率進行對比，觀察組要超出對照組（P<0.05）;兩組產生不良反應整體的發生率進行對比，存在的差異并不具備統計學意義（P>0.05）。

3討論

糖尿病的西藥治療側重的是對患者自述血糖水平的有效控制，同時對于相對藥物去完成對癥的治療，其中涉及到了降糖和降脂等，按照老年自述糖尿病的實際特點，對其通過注射胰島素的方式去完成補充治療通過這種方式去完成糖尿病的控制。可是，因為諸如老年人自述身體功能惡化等因素的影響，在進行西藥治療的同時還有可能導致患者產生藥物不良的反應，這種情況會對治療效果產生影響，同時使得老年人自述的痛苦有所增加。

按照糖尿病和多飲，多食以及多尿等多種臨床癥狀，中藥將其叫做“糖尿病”。它提出糖尿病和患者自述身體中的陰虛以及干燥存在聯系。它本身是一種因為不同因素導致的慢性疾病，例如氣血和陰陽之間的不平衡，內臟器官和胰腺功能存在障礙以及微量元素之間發展的不平衡。糖尿病其中有很多癥狀都會對患者的肺和胃以及腎臟產生影響。所以，中醫按照患者自述的主要證候使用的辨證論治以及與其相對的治療措施去進行治療，目的是提升中醫治療具備的針對性。黃芪葛根湯是當前中藥對糖尿病進行治療過程中經常會使用的到一種處方。處方中黃芪具備補氣養陽和補氣養顏的基礎功能。葛根則具備舒緩肌肉和降低身體炎癥的作用，能夠促進體液并起到解渴的作用;橘皮具有理氣，健脾，燥濕，化痰的功能。枸杞子可以提高免疫力，滋陰養陰。太子人參以及白術則具備了補氣和健脾，以及生津和潤肺的基礎作用。升麻其本身具備清熱解毒的基礎功效;黃芪葛根湯與中醫辨證方式基于常規西藥治療的基礎上，能夠快速的減少患者本身出現的多種臨床癥狀，并且具備了補血益氣和滋陰養津的作用，能夠讓患者的體質得到有效的改善。相關研究結果可以看出，觀察組在進行治療之后FBG和2 hPPG以及HbAle的水平要比對照組低出很多，治療上的整體有效率超出對照組（P<0.05）。通過對上述內容進行分析的結果能夠非常直觀的看出，當前針對老年糖尿病在進行血常規治療的基礎上使用黃芪葛根湯與中醫辨證的方式進行聯合可以有效減少患者本身的血糖水平，并且不會出現任何的藥物惡性反應，有利于治療效果的提升。