撫觸護(hù)理在新生兒黃疸護(hù)理中的應(yīng)用效果

尹建秀

【摘要】目的：觀察撫觸護(hù)理對(duì)新生兒黃疸的應(yīng)用效果。方法：將2020年4月至2021年3月的患兒作為觀察對(duì)象，并分為一組（采用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)）和二組（采用撫觸護(hù)理干預(yù)）。結(jié)果：一組和二組胎便排泄時(shí)間和黃疸消退時(shí)間對(duì)照中，一組分別為（14.11±1.42）小時(shí)、（6.17±0.25）天，二組分別為（6.83±1.12）小時(shí)、（3.41±0.22）天，（t=8.698，p=0.000），兩組有差異。結(jié)論：對(duì)新

生兒黃疸治療中采用撫觸護(hù)理干預(yù)效果顯著，值得推薦使用。

【關(guān)鍵詞】新生兒黃疸：撫觸護(hù)理;應(yīng)用效果

黃疸在新生兒中較為常見(jiàn)，該種病癥的患兒需要加強(qiáng)治療干預(yù)和護(hù)理才能減少黃疸帶來(lái)的危害。據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，黃疸能夠?qū)純旱闹袠猩窠?jīng)造成傷害，嚴(yán)重的還會(huì)威脅其智力和生長(zhǎng)發(fā)育，甚至對(duì)生命產(chǎn)生威脅。一般常規(guī)護(hù)理中，對(duì)該種患兒的治療效果更加關(guān)注，但是效果并不理想，因此在本組研究中對(duì)新生兒黃疸治療中采用撫觸護(hù)理干預(yù)，觀察該種應(yīng)用效果。

1資料和方法

1.1一般資料 以2020年4月至2021年3月期間，在我院接受黃疸治療的64例患兒作為觀察對(duì)象，并分為一組（采用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)）和二組（采用撫觸護(hù)理干預(yù)）。一組32例，男17例，女15例;二組32例，男18例，女14例（P>0.05），兩組資料無(wú)差異。

1.2方法

1.2.1一組 一組采用基礎(chǔ)護(hù)理干預(yù)，主要包括：針對(duì)患兒的黃疸情況進(jìn)行給藥護(hù)理，糾正患兒的酸中毒情況，補(bǔ)充適量的維生素，注意患兒的保暖工作、維持病房?jī)?nèi)的環(huán)境衛(wèi)生等等。

1.2.2二組 二組采用撫觸護(hù)理干預(yù)，該種方式是建立在基礎(chǔ)護(hù)理之上的，主要包括以下內(nèi)容。

1.2.2.1撫觸護(hù)士要先開展撫觸學(xué)習(xí)內(nèi)容的培訓(xùn)，掌握新生兒撫觸的手法、注意事項(xiàng)和相關(guān)的撫觸操作技術(shù)，按照撫觸標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行護(hù)理，對(duì)護(hù)士進(jìn)行撫觸技術(shù)的考核，考核合格以后才能夠?qū)π律鷥哼M(jìn)行撫觸護(hù)理干預(yù)。

1.2.2.2護(hù)士在對(duì)患兒撫觸護(hù)理前要先將指甲修剪平整，避免指甲過(guò)長(zhǎng)劃傷新生兒，雙手要保持清潔干凈，在撫觸前使用撫觸潤(rùn)滑油，雙手要溫暖，減少由于手部溫度過(guò)低對(duì)患兒造成刺激引起患兒的抵觸和哭鬧反應(yīng)。室內(nèi)溫度要保持在25攝氏度左右，提升患兒的舒適度。在撫觸的過(guò)程中，可以為新生兒播放輕緩的音樂(lè)來(lái)平復(fù)患兒的情緒，避免患兒出現(xiàn)不良負(fù)性情緒，在撫觸的過(guò)程中注意動(dòng)作的輕柔，避免撫觸力度太大造成患兒不適感。

1.2.2.3對(duì)患兒開展撫觸時(shí)，撫觸的順序要從上到下，依次對(duì)患兒的額頭—下頜—頭部—胸部—腹部—上下肢體—背部—臀部進(jìn)行撫觸按摩，該種撫觸順序能夠幫助患兒更快的接受撫觸按摩，加快腸胃的蠕動(dòng)，從而提升排便次數(shù)。護(hù)士對(duì)患兒的撫觸的時(shí)間要掌握好，一般時(shí)間控制為15分鐘左右即可，避免時(shí)間過(guò)長(zhǎng)引起患兒的疲勞感，每天撫觸兩次，上午和下午各一次。

1.2.2.4撫觸的時(shí)間要盡量選擇患兒精神狀態(tài)良好的時(shí)候，或者睡覺(jué)時(shí)進(jìn)行撫觸護(hù)理，不要在患兒剛剛吃飽后進(jìn)行撫觸，一般喂奶后20分鐘在進(jìn)行撫觸，避免不良事件的發(fā)生。撫觸完成后，可以幫助患兒補(bǔ)充適量的水分。撫觸后幫助患兒換上干凈柔軟的衣物，提高患兒的舒適感。

1.3統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

采用SPSS 24.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析。計(jì)數(shù)資料采用（%）表示，進(jìn)行X²檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2結(jié)果

一組和二組胎便排泄時(shí)間和黃疸消退時(shí)間對(duì)照中，一組分別為（14.11±1.42）小時(shí)、（6.17±0.25）天，二組分別為（6.83±1.12）小時(shí)、（3.41±0.22）天，（t=8.698，p=0.000），兩組有差異。

3討論

新生兒黃疸主要是由于血清膽紅素濃度過(guò)高引起的，該種病癥的發(fā)病原因比較復(fù)雜，患兒如果沒(méi)有得到有效的治療干預(yù)，就會(huì)對(duì)中樞神經(jīng)形成傷害，嚴(yán)重的會(huì)造成患兒智力下降和死亡，對(duì)患兒的生活質(zhì)量和生命安全造成威脅。撫觸護(hù)理是一種安全、無(wú)創(chuàng)的護(hù)理方式，通過(guò)護(hù)士對(duì)患兒的撫觸護(hù)理，不僅能夠增加患兒的腸胃蠕動(dòng)能力，幫助患兒多排便，還能夠刺激患兒的皮膚，提高患兒的反應(yīng)能力和環(huán)境適應(yīng)能力。通過(guò)護(hù)士的學(xué)習(xí)培訓(xùn)、對(duì)撫觸中的注意事項(xiàng)研究和時(shí)間、手法等等研究，能夠有效地促進(jìn)患兒的身體康復(fù)。據(jù)相關(guān)研究發(fā)現(xiàn)，撫觸護(hù)理還能夠提升患者的生理發(fā)育和情感發(fā)育，改善患兒的睡眠質(zhì)量，進(jìn)而提升機(jī)體免疫力和抵抗力，對(duì)患兒的生長(zhǎng)發(fā)育有著積極的促進(jìn)作用。

在本組研究中，為了獲得撫觸護(hù)理對(duì)新生兒黃疸的治療效果，采用兩組對(duì)照分析，觀察兩組胎便排泄時(shí)間和黃疸消退時(shí)間情況：一組和二組胎便排泄時(shí)間和黃疸消退時(shí)間對(duì)照中，一組分別為（14.11±1.42）小時(shí)、（6.17±0.25）天，二組分別為（6.83±1.12）小時(shí)、（3.41±0.22）天，（t=8.698，p=0.000），兩組有差異。

綜上所述，將撫觸護(hù)理運(yùn)用于新生兒黃疸治療中，能夠緩解患兒的癥狀，促進(jìn)排便次數(shù)，該方式可推廣。