喜炎平在小兒病毒性腦炎治療中的應用效果研究

李永慶 任營營

摘要：目的：探討喜炎平在小兒病毒性腦炎治療中的應用效果。方法：選取2021年1～10月我院接診的80例病毒性腦炎患兒為本研究對象，隨機分為對照組和研究組各40例。對照組給予利巴韋林治療，研究組給予喜炎平，對比兩組臨床療效和不良反應發生情況。結果：研究組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）;研究組患兒不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）。結論：喜炎平治療小兒病毒性腦炎效果顯著，能夠快速解除患兒病痛，且治療安全性高。

關鍵詞：小兒病毒性腦炎;喜炎平;利巴韋林;臨床療效

小兒病毒性腦炎為臨床常見的一類中樞系統嚴重感染，主要是因為病毒從呼吸道、消化道以及蚊蟲叮咬等形式侵入到淋巴系統進行繁殖，通過血液循環進入中樞神經系統，臨床表現為驚厥、高熱、頭痛、嘔吐以及腹瀉等，同時會引發患兒意識障礙腦膜刺激征[1]。小兒病毒性腦炎可使腦脊液中的內啡肽水平快速上升，抑制腺苷酸環化酶，使腦內cAMP水平下降，導致患兒腦內細胞水腫，嚴重者甚至壞死。本研究以我院病毒性腦炎患兒80例為研究對象，觀察喜炎平的應用效果?，F報道如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取2021年1～10月我院接診的80例病毒性腦炎患兒為本研究對象，隨機分為對照組和研究組各40例。對照組男22例，女18例;年齡7個月～8歲，平均（5.3±1.8）歲。研究組中男24例，女16例;年齡6個月～9歲，平均（5.0±1.6）歲。

納入標準：均符合小兒病毒性腦炎的臨床診斷標準;患兒家長全部知情且同意本次研究。

排除標準：顱內占位性病變，如顱內腫瘤、顱內出血等;顱內感染性疾病，如結核性腦膜炎、化膿性腦膜炎等;其他中毒性腦病。

1.2 方法

兩組患兒均給予降溫、降低顱內壓、腦保護以及止驚等對癥處理，同時給予抗病毒、糖皮質激素、甘露醇以及營養腦細胞的藥物。研究組患兒在此基礎上給予靜脈滴注喜炎平注射液，每天1次，一共治療1周。對照組患兒給予靜脈滴注利巴韋林注射液，每天2次，一共治療1周。

1.3 觀察指標

（1）觀察兩組療效。痊愈：治療1周后，患兒大便次數、性狀全部恢復正常;好轉：治療1周后，患兒大便次數明顯減少，大便性狀接近正常狀態;未愈：治療1周后，患兒大便次數、性狀沒有任何好轉，或產生惡化[3]。（2）兩組患兒治療期間不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

數據處理采用SPSS22.0統計學軟件，計量資料以（±s）表示，采用t檢驗;計數資料用比率表示，采用χ2檢驗。P<0.05為差異具有統計學意義。

2結果

2.1 兩組治療效果比較

研究組患兒治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）。見表1。

2.2 兩組不良反應比較

研究組治療期間出現皮疹1例，對照組治療期間出現疼痛3例、皮疹3例、腹瀉3例，研究組患兒不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）。

3討論

小兒病毒性腦炎可導致嚴重的腦實質急性炎癥，患兒臨床表現包含精神異常、發熱、意識障礙以及驚厥等，病毒感染是主要誘因?；純褐袠猩窠浵到y以及腦組織遭受乙型腦炎病毒、腸道病毒以及麻疹病毒的侵入，損傷腦組織功能，病毒在患兒體內不斷復制、擴散，導致病情進一步發展，增加患兒死亡率、致殘率，預后效果不理想。針對小兒病毒性腦炎的治療需從病因入手，開展抗病毒治療，選擇有效且安全的治療藥物。在進行抗病毒治療之前，患兒需補充充分的營養與熱量，開展腦保護、降低顱內壓、降溫以及止驚等對癥處理，改善患兒腦組織代謝，避免出現腦疝、驚厥性腦損傷等嚴重并發癥[4]。

病毒性腦炎主要是通過多種病毒所導致的腦以及腦膜病變的疾病總稱，具體指的是病毒侵入到人體腦組織直接產生的一類腦實質急性炎癥，通常不存在季節性、地域性，具有散發性、病原多元性。急性或亞急性起病普遍伴隨發熱，具有腦實質損害，腦脊液呈非化膿性改變。當大腦皮層存在廣泛重度損傷時，腦電圖顯示廣泛高電壓。

病毒性腦炎的臨床表現癥狀和病變部位、病變程度密切相關，50%以上的患兒存在前驅癥狀，具有急性或亞急性起病。當患兒具有腦實質損害時，表現為意識障礙、運動障礙、精神以及行為異常等，椎體外系損害，產生原始反射、失語、顱神經障礙以及共濟失調等，年齡大的兒童普遍存在精神行為異常及意識障礙，嬰幼兒普遍存在發熱及驚厥。利巴韋林屬于合成核苷類藥物，在病毒性疾病的臨床治療中獲得了廣泛的推廣和使用，可有效抑制病毒DNA及RNA的合成，起到抗病毒的治療作用，但因為藥物的使用劑量相對較高，非常容易導致貧血、膽紅素水平上升以及白細胞降低等相關不良反應，導致疾病的整體治療效果及治療安全性受到影響。喜炎平注射液作為一類中藥制劑，藥物主要成分為穿心蓮內酯總酯磺化物，具有清熱解毒的效果，可抑制炎癥滲出，提升機體免疫能力，發揮理想的抗感染治療效果，同時可以加快受損腦組織的恢復。與此同時，喜炎平注射液治療期間所引發的副作用比較小，能夠保證藥物治療的安全性，使患兒獲得更好且更快的恢復[5]。

本研究結果顯示，研究組治療總有效率明顯高于對照組（P<0.05）;研究組患兒不良反應發生率明顯低于對照組（P<0.05）。綜上所述，喜炎平治療小兒病毒性腦炎效果顯著，能夠快速解除患兒病痛，且治療安全性高。

參考文獻

[1]寧文慧，金志鵬，劉靈芝，等.炎琥寧聯合阿昔洛韋治療小兒病毒性腦炎的療效及對神經相關蛋白表達的影響[J].贛南醫學院學報，2021，41（11）：1119-1122.

[2]李娜，黃友軍，何志雄，等.亞低溫聯合納洛酮對小兒病毒性腦炎腦脊液炎癥因子的影響[J].中國冶金工業醫學雜志，2021，38（3）：270-272.

[3]溫春霞，李紅，李彩玲，等.更昔洛韋與阿昔洛韋對小兒病毒性腦炎患兒的治療效果差異分析[J].中外醫療，2021，40（13）：75-77.

[4]鄒緣園，張紅英，徐志勇，等.熱毒寧注射液在小兒病毒性腦炎的臨床療效與應用進展[J].中國藥物經濟學，2020，15（12）：116-119.

[5]蔣紹清，潘宣任，龐宗欽.兩種臨床常用評分系統和神經系統相關檢查對小兒重癥病毒性腦炎預后評估的研究進展[J].現代電生理學雜志，2020，27（2）：118-123.