非小細胞肺癌患者年齡與臨床病理特征、預后的關系研究

楊維維，漆靜

非小細胞肺癌（non-small cell lung cancer，NSCLC）是肺癌的主要類型，以老年患者為主，但近年其發病年齡出現年輕化趨勢［1-2］。青中年及老年人的身體狀態存在較大差異，故青中年及老年腫瘤患者的臨床病理特征、預后及其對手術、化療的耐受程度也不盡相同［3］。本研究旨在探究NSCLC患者年齡與臨床病理特征、預后的關系，以期為不同年齡段NSCLC患者制定有針對性的治療方案提供參考依據，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2014年1月—2017年10月荊州市胸科醫院收治的207例NSCLC患者作為研究對象，均符合《非小細胞肺癌診療指南：循證醫學與治療基礎》［4］中的NSCLC診斷標準，并經病理檢查確診。其中男114例，女93例；年齡18～85歲，平均（62.7±10.2）歲；體質指數（body mass index，BMI）為（22.8±3.3）kg/m2；病灶部位：左肺68例，右肺139例；有吸煙史111例，有肺癌家族史27例；TNM分期：Ⅰ期35例，Ⅱ期64例，Ⅲ期68例，Ⅳ期40例；病理類型：腺癌118例，鱗癌62例，其他27例；遠處轉移58例；腫瘤分化程度：低分化57例，中分化15例，高分化35例。根據年齡［5］將患者分為青中年組（＜60歲，n=82）和老年組（≥60歲，n=125）。本研究通過荊州市胸科醫院倫理委員會審核通過，所有患者對本研究知情并簽署知情同意書。

1.2 納入與排除標準 納入標準：（1）年齡＞18歲；（2）單側肺部病變者；（3）初診為NSCLC者。排除標準：（1）合并嚴重認知障礙或精神疾病者；（2）合并其他類型原發性惡性腫瘤者；（3）中途退出本研究者；（4）轉移性NSCLC者。

1.3 觀察指標 （1）收集兩組患者一般資料及臨床病理特征，一般資料包括年齡、性別、BMI、病灶部位及有無吸煙史（吸煙≥1支/d并持續1年及以上定義為有吸煙史）、肺癌家族史；臨床病理特征包括TNM分期、病理類型、遠處轉移情況及腫瘤分化程度，其中TNM分期及腫瘤分化程度參照《實用胸部外科手術學》［6］中的相關標準。……