腦微出血影響因素及其對出血性腦卒中的影響分析

趙宏祥，馬越捷，趙青軍，陶承

腦微出血是磁共振成像（magnetic resonance imaging，MRI）T2加 權 梯 度 回 波（gradient echo sequence，GRE）序列檢測到小圓形低信號病變，通常伴有含鐵血紅素沉積［1］。國外研究指出，腦微出血的發(fā)生與腦卒中存在相關性，其使心血管疾病的發(fā)生率增加了3倍，且能預測出血性腦卒中的發(fā)生［2］。目前國內關于腦微出血和腦卒中發(fā)病之間關系的相關報道較少。研究指出腦微出血和腦卒中發(fā)病的危險因素重疊，腦微出血可能增加腦卒中發(fā)病風險，但具體機制及兩者間的相關性仍需進一步探究［2］。研究腦微出血和腦卒中的相關性有利于腦卒中的預防和針對性治療，具有非常重要的臨床意義，為了探究腦微出血影響因素及其與出血性腦卒中發(fā)病之間的相關性，本研究選取520例進行顱腦CT和MRI檢查的體檢者，并進行長期隨訪，現(xiàn)報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2013年9月—2016年12月于常州市武進中醫(yī)醫(yī)院進行顱腦CT和MRI檢查的體檢者，依據2013年腦小血管病診治專家共識組制定的《腦小血管病的診治專家共識》［3］中腦小血管病影像診斷標準，由本院兩位影像科醫(yī)師共同完成影像圖片判讀，將患者分為腦微出血組和無腦微出血組。診斷標準具體為：

MRI T2加權GRE序列或磁敏感加權成像（susceptibility weighted imaging，SWI）序列上黑色信號病灶，圓形或卵圓形，無周圍水腫現(xiàn)象。同時除外軟腦膜血管、鐵或鈣沉積、創(chuàng)傷性彌漫軸索損傷或其他類似信號結構。納入標準：（1）有完整的人口統(tǒng)計學、臨床病史、影像學（必須含有MRI T2加權GRE序列或SWI序列）以及實驗室檢查的資料；……