周逸馳,張 丹,張 沛,金 祺,孫承軍*
(1.武漢科技大學附屬華潤武鋼總醫(yī)院骨科,湖北武漢 430080;2.武漢大學中南醫(yī)院超聲影像科,湖北武漢 430000)
椎間盤突出是臨床上較為常見的脊柱疾病之一,主要原因是隨著年齡增長,纖維環(huán)及髓核的含水量逐漸降低,蛋白粘多糖含量逐年下降,膠原纖維逐漸溶解,髓核失去彈力及膨脹性能,在受外力時椎間盤發(fā)生萎縮、彈性減弱等退行性病變,髓核從而外突[1,2]。在臨床上,目前尚無治療椎間盤退變的有效藥物,主要是以改善患者疼痛癥狀為主,而退變嚴重或影響日常生活者則需行手術治療。但手術治療畢竟是一種終末治療方法,且為開放性,創(chuàng)傷大。如何有效地阻止和逆轉(zhuǎn)椎間盤退變是目前臨床和基礎研究的熱點。多能誘導干細胞(induced pluripotent stem cells,IPS)的研究成果為治療椎間盤退變提供了一種新的有效方法及途徑[3,4]。在體外,可將IPS細胞定向誘導分化出功能性的多種成熟細胞,如造血和神經(jīng)細胞、心肌細胞、血管內(nèi)皮細胞、平滑肌細胞、成骨細胞、上皮細胞、肝細胞[5~10]。IPS細胞的良好生長、分化增殖和分泌細胞外基質(zhì)需要良好的微環(huán)境。但目前尚無一種人工材料具有完全類似天然椎間盤基質(zhì)材料的結構和良好的生物學活性。近年來,隨著組織工程技術的發(fā)展,海藻酸鈉鹽作為支架材料的運用越來越廣泛[11]。本研究擬在前期研究的基礎上,通過將IPS定向分化的髓核細胞與海藻酸鈉鹽微球凝膠復合修復退變椎間盤,旨在為臨床上治療椎間盤退變提供新的途徑?!?br>