基于“協(xié)同育人”理念的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程思政探索

賀玉萍 楊紅亞 賴 宇 楊佳薈 楊年富 馬 萍

（成都中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院，四川 成都 611137）

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)是臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)學(xué)生最重要的專業(yè)必修課之一，主要研究與醫(yī)學(xué)有關(guān)的病原微生物的生物學(xué)性狀、致病性、免疫性、微生物學(xué)檢查方法以及特異性預(yù)防和治療。該課程盡管是一門基礎(chǔ)學(xué)科，但實(shí)踐性又非常強(qiáng)；同時(shí)隨著分子生物學(xué)技術(shù)的快速發(fā)展和微生物基因組學(xué)研究的興起,醫(yī)學(xué)微生物學(xué)亦迎來(lái)了一個(gè)全新的發(fā)展時(shí)期。如何在不干擾專業(yè)課程自身教學(xué)活動(dòng)和減弱教學(xué)效果的前提下，同時(shí)提升教學(xué)的思想性、人文性，深化教學(xué)的內(nèi)涵，提升教學(xué)的效能，助力學(xué)生的全面發(fā)展是本門課程教學(xué)改革實(shí)施過(guò)程中著力思考并要解決的問(wèn)題。

一、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程思政教學(xué)模式的構(gòu)建

1.制定醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程思政的教學(xué)目標(biāo)

醫(yī)學(xué)微生物課程在瞄準(zhǔn)學(xué)科發(fā)展、探討學(xué)術(shù)相關(guān)問(wèn)題、關(guān)注社會(huì)突發(fā)感染疾病的發(fā)生、發(fā)展及預(yù)防控制時(shí)，可挖掘其自身內(nèi)涵與意義，將理想信念教育、社會(huì)主義核心價(jià)值觀融入課程教學(xué)中，并用科學(xué)精神和人文精神引導(dǎo)學(xué)生求是與創(chuàng)新、關(guān)懷人類與社會(huì)[1]。故在本門課程教學(xué)改革探索中，從培養(yǎng)人的角度調(diào)整了課程的教學(xué)大綱，建立包含知識(shí)目標(biāo)、能力目標(biāo)與價(jià)值目標(biāo)的三級(jí)層次目標(biāo)。價(jià)值目標(biāo)旨在讓學(xué)生通過(guò)系統(tǒng)學(xué)習(xí)與實(shí)踐，具有良好的思想道德品質(zhì)、正確的理想信念、強(qiáng)烈的社會(huì)責(zé)任感和優(yōu)秀的職業(yè)道德，并勇于創(chuàng)新，自覺(jué)為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國(guó)夢(mèng)努力奮斗。

2.梳理教材內(nèi)容，有針對(duì)性的選擇教學(xué)主題并融入課程思政的教學(xué)設(shè)計(jì)

根據(jù)醫(yī)學(xué)微生物學(xué)學(xué)科特點(diǎn)及專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)，選擇醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展史、微生物的分布、細(xì)菌的耐藥性、感染性疾病的預(yù)防、生物安全作為思政教育實(shí)踐的承載主體。根據(jù)確定的承載主體，進(jìn)行案例設(shè)計(jì)，融入相關(guān)思政教學(xué)元素[2]。

（1）醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展史中蘊(yùn)含的“科學(xué)精神”與“人文精神”

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)的發(fā)展經(jīng)歷了漫長(zhǎng)的歷史長(zhǎng)河。從遠(yuǎn)古時(shí)代起，人類就受到多種傳染性疾病的困擾，人們對(duì)傳染病的病因、流行規(guī)律、致病機(jī)制不斷探索，從無(wú)知到有知，積累了豐富的經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)。而醫(yī)學(xué)微生物學(xué)發(fā)展史中涌現(xiàn)出的科學(xué)家們都有這樣的特質(zhì)，即不懼權(quán)威、敢于挑戰(zhàn)、大膽質(zhì)疑、小心求證、開拓創(chuàng)新，其中最核心的內(nèi)涵就是勇于求真。他們所體現(xiàn)的不僅在于科學(xué)事業(yè)孜孜不倦、鍥而不舍，更是有著對(duì)社會(huì)、國(guó)家、人類的強(qiáng)烈責(zé)任感。在本部分學(xué)習(xí)中，以“我最敬佩的醫(yī)學(xué)微生物學(xué)家”為主題進(jìn)行小組討論，引導(dǎo)學(xué)生去深刻體會(huì)學(xué)科發(fā)展中蘊(yùn)含的科學(xué)精神和人文精神，并塑造正確的價(jià)值觀。

（2）細(xì)菌的耐藥性、感染性疾病預(yù)防中蘊(yùn)含的“社會(huì)責(zé)任”與“職業(yè)道德”操守

抗生素問(wèn)世，使得許多威脅人類生命的細(xì)菌性感染疾病有了特效的治療，但是也出現(xiàn)了細(xì)菌的耐藥性問(wèn)題。通過(guò)案例“超級(jí)細(xì)菌的出現(xiàn)原因”，引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行社會(huì)調(diào)查，追根溯源:正是臨床與非臨床抗生素濫用、殘留抗生素向環(huán)境的釋放，從而通過(guò)抗生素壓力造成耐藥細(xì)菌選擇并進(jìn)化。而細(xì)菌耐藥性預(yù)防的主要措施是合理使用抗菌藥物，加強(qiáng)藥政管理，這其中也蘊(yùn)含了個(gè)人、企業(yè)的社會(huì)責(zé)任和個(gè)人職業(yè)道德操守。通過(guò)結(jié)合與個(gè)體生活密切相關(guān)的社會(huì)熱點(diǎn)話題，讓醫(yī)學(xué)生能感同身受，實(shí)現(xiàn)思政教育的潛移默化。

病毒性感染疾病的治療現(xiàn)今仍然是一大難題，對(duì)病毒性疾病強(qiáng)調(diào)以預(yù)防為主，其中的主要措施是接種疫苗。而對(duì)疫苗制備的基本要求是安全、有效、實(shí)用。疫苗質(zhì)量與安全關(guān)系人民群眾健康。在本章內(nèi)容學(xué)習(xí)中，我們會(huì)以反面教材“長(zhǎng)春長(zhǎng)生生物科技有限公司凍干人用狂犬病疫苗造假事件”引導(dǎo)學(xué)生去進(jìn)行深層次思考，為什么這家利欲熏心、無(wú)視規(guī)則的不法企業(yè)敢于挑戰(zhàn)道德和良知底線？疫苗監(jiān)管不到位，企業(yè)失信，相關(guān)責(zé)任人的不作為……將導(dǎo)致多么嚴(yán)重的后果，同樣也能讓醫(yī)學(xué)生感同身受，并深刻體會(huì)堅(jiān)守社會(huì)責(zé)任和職業(yè)道德操守的重要性。

（3）微生態(tài)平衡與“家國(guó)情懷的培養(yǎng)”

人體微生態(tài)系統(tǒng)是一個(gè)復(fù)雜多樣的有機(jī)整體，正常菌群之間、正常菌群與宿主之間通過(guò)信息和能量的流動(dòng)，相互作用、相互依存和相互制約，維持人體微生態(tài)平衡和內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，并有效拮抗病原微生物的黏附和定植。在本章學(xué)習(xí)中，可引導(dǎo)學(xué)生進(jìn)行類比思維，即人類個(gè)體和社會(huì)、國(guó)家的關(guān)系就如同人體微生態(tài)系，個(gè)體與國(guó)家民族休戚與共，每個(gè)人應(yīng)對(duì)自己國(guó)家有高度認(rèn)同感、歸屬感、責(zé)任感和使命感。

（4）生物安全蘊(yùn)含的“愛(ài)國(guó)主義育人元素”

生物安全是國(guó)際熱點(diǎn)問(wèn)題，主要包括病原微生物實(shí)驗(yàn)室生物安全及對(duì)突發(fā)性公共衛(wèi)生事件的正確處理。而在突發(fā)性公共衛(wèi)生事件中，涉及傳染性疾病的暴發(fā)和生物恐怖襲擊。故生物安全攸關(guān)人民群眾的生命健康，同時(shí)也是國(guó)家安全的重要組成部分。

當(dāng)前，新冠肺炎疫情是全球關(guān)注的焦點(diǎn)。在疫情防控中，一批又一批心存大愛(ài)、無(wú)私奉獻(xiàn)、勇于擔(dān)當(dāng)?shù)摹白蠲滥嫘姓摺备袆?dòng)著全國(guó)人民，他們用實(shí)際行動(dòng)維護(hù)公共衛(wèi)生安全、捍衛(wèi)國(guó)家安全，這些先進(jìn)事跡所蘊(yùn)含的“愛(ài)國(guó)主義精神”“社會(huì)責(zé)任感”無(wú)疑正是學(xué)生們需要的精神養(yǎng)分[3]。結(jié)合當(dāng)前新冠肺炎疫情和生物安全面臨的新形勢(shì)，引導(dǎo)學(xué)生增強(qiáng)大局意識(shí)、家國(guó)情懷,與國(guó)家同向同行，以實(shí)際行動(dòng)踐行報(bào)國(guó)之志。

3.傳統(tǒng)課堂、校內(nèi)和校外各類學(xué)習(xí)實(shí)踐的多課堂思政教學(xué)融通的實(shí)踐

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程思政改革中，教學(xué)團(tuán)隊(duì)亦嘗試通過(guò)開啟多課堂融通模式[1，4]，協(xié)同“育人”。在傳統(tǒng)教學(xué)課堂中，專業(yè)教師應(yīng)改變單純的理論說(shuō)教授課模式，通過(guò)營(yíng)造開放、平等、互動(dòng)的課堂環(huán)境，引導(dǎo)學(xué)生獨(dú)立思考，發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，解決問(wèn)題。通過(guò)小組深度討論、學(xué)生角色體驗(yàn)與情感模擬、翻轉(zhuǎn)課堂教學(xué)可增強(qiáng)課堂話語(yǔ)傳播的有效性，實(shí)現(xiàn)理性認(rèn)知、情感共鳴與行為認(rèn)同。教師適時(shí)進(jìn)行總結(jié)、點(diǎn)評(píng)，進(jìn)一步激發(fā)學(xué)生探索未知，反思當(dāng)下的內(nèi)生動(dòng)力。當(dāng)代大學(xué)生成長(zhǎng)于互聯(lián)網(wǎng)大環(huán)境，網(wǎng)絡(luò)輿情和社會(huì)新聞熱點(diǎn)亦會(huì)給他們帶來(lái)困惑或誘惑，應(yīng)引領(lǐng)學(xué)生參與校內(nèi)和校外社會(huì)實(shí)踐和調(diào)查研究，推進(jìn)傳統(tǒng)課堂與社會(huì)實(shí)踐的銜接融匯，將課程思政的價(jià)值引領(lǐng)潛移默化于學(xué)生個(gè)體，促進(jìn)學(xué)生人格的獨(dú)立和完善。

4.課程思政教學(xué)模式的多元化考核評(píng)價(jià)

醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程思政教學(xué)改革中嘗試建立“雙評(píng)估”的體系標(biāo)準(zhǔn)[4]，即立足專業(yè)課程和思想政治教育兩個(gè)視角，對(duì)教學(xué)效果進(jìn)行過(guò)程性評(píng)價(jià)和終結(jié)性評(píng)價(jià)。具體評(píng)分項(xiàng)目包括專業(yè)知識(shí)卷面成績(jī)、平時(shí)作業(yè)考核、實(shí)驗(yàn)技能考核、課程思政效果考核四個(gè)方面，并按權(quán)重設(shè)置合適比例。課程思政效果考核主要涉及對(duì)學(xué)生發(fā)展評(píng)價(jià)，我們更注重過(guò)程評(píng)價(jià)，關(guān)注學(xué)生縱向的自我發(fā)展，如學(xué)生在學(xué)科學(xué)習(xí)中表現(xiàn)出來(lái)的學(xué)習(xí)主動(dòng)性、課程自信心、挑戰(zhàn)學(xué)科前沿的勇氣、學(xué)業(yè)價(jià)值、人生觀和價(jià)值觀變化；對(duì)專業(yè)知識(shí)的認(rèn)知能力、學(xué)科專業(yè)方面的倫理操守及相關(guān)社會(huì)現(xiàn)象的分析能力的提升等。通過(guò)采取教師訪談、學(xué)生問(wèn)卷、學(xué)生寫實(shí)性自評(píng)方式，確保評(píng)價(jià)的客觀性、全面性和科學(xué)性。

二、醫(yī)學(xué)微生物學(xué)課程思政教學(xué)反饋與分析

1.效果分析

傳統(tǒng)教學(xué)重知識(shí)傳授而忽視價(jià)值引導(dǎo)，教學(xué)與育人相脫離；而基于協(xié)同育人的“課程思政”教學(xué)改革通過(guò)挖掘?qū)I(yè)課程的隱形教育資源，實(shí)現(xiàn)在價(jià)值傳播中凝聚知識(shí)底蘊(yùn)，在知識(shí)傳播中強(qiáng)調(diào)價(jià)值引領(lǐng)，可幫助學(xué)生成長(zhǎng)為良好的個(gè)體和社會(huì)人。

學(xué)生問(wèn)卷調(diào)查表認(rèn)同度統(tǒng)計(jì)顯示，基于協(xié)同育人的“課程思政”教育模式，具有理想信念引領(lǐng)（72%）、生命的思考與領(lǐng)悟（85%）、職業(yè)道德和社會(huì)責(zé)任意識(shí)培養(yǎng)（88%）、辯證思維培養(yǎng)（70%）、求是與創(chuàng)新精神培養(yǎng)（72%）、家國(guó)情懷培養(yǎng)（78%）。我們發(fā)現(xiàn)角色體驗(yàn)和情感模擬的思政教學(xué)學(xué)生認(rèn)同度最高，這也說(shuō)明“感同身受”的實(shí)踐教學(xué)可促進(jìn)學(xué)生對(duì)思政教育內(nèi)涵的內(nèi)化 。

2.問(wèn)題和不足

在整合教師資源推動(dòng)對(duì)教材的深度開發(fā)時(shí)，除了結(jié)合專業(yè)課的設(shè)計(jì)與教學(xué)活動(dòng)的實(shí)施外，還應(yīng)分析學(xué)生學(xué)習(xí)需求、心理特征、成長(zhǎng)規(guī)律和價(jià)值取向，提升思政教育的學(xué)生關(guān)注度。同時(shí)，“課程思政”的效果取決于教師的育人意識(shí)和育人能力，需不斷加強(qiáng)師德師風(fēng)建設(shè)，提高教師自身的思想政治與道德素養(yǎng)。因大班教學(xué)留給教師的課堂時(shí)間非常有限，需拓展課外平臺(tái)教學(xué)。同時(shí)，應(yīng)進(jìn)一步拓寬教學(xué)考核評(píng)價(jià)主體，確保評(píng)價(jià)的全面性。

三、結(jié)語(yǔ)

課程思政可實(shí)現(xiàn)知識(shí)傳授與價(jià)值引領(lǐng)的有效結(jié)合，實(shí)現(xiàn)立德樹人潤(rùn)物無(wú)聲，更能適應(yīng)新形勢(shì)下本科人才培養(yǎng)的要求。該模式的實(shí)施還能夠培養(yǎng)具有更高素質(zhì)和水平的教師隊(duì)伍。在當(dāng)前創(chuàng)“雙一流”大學(xué)背景下，通過(guò)推動(dòng)傳統(tǒng)課堂、校內(nèi)和校外各類學(xué)習(xí)實(shí)踐的多課堂融通的課程思政教學(xué)改革具有重要的現(xiàn)實(shí)意義。