宮頸鱗癌中血管內皮生長因子-C、血管內皮生長因子受體-3的表達與人乳頭瘤病毒16/18感染的相關性分析

徐志紅，王秀，劉小燕，劉洋，周萍

在全世界范圍內，宮頸癌是發病率最高的婦科惡性腫瘤之一，其中最為常見的是宮頸鱗癌，其最重要的特征是侵襲和轉移[1]。宮頸持續感染高危型人乳頭瘤病毒(high-risk human papillomavirus，HR-HPV)是侵襲性宮頸癌發生的必要條件[2]。大多數感染是短暫的并會被機體自發清除，只有一少部分女性會持續感染人乳頭瘤病毒(human papillomavirus,HPV)，導致患宮頸癌及癌前病變的風險。然而，HPV檢測陽性與宮頸鱗癌患者預后的關系尚存在爭議。血管內皮生長因子(vascular endothelial growth factor，VEGF)/VEGF受體(vascular endothelial growth factor receptor，VEGFR)系統在腫瘤發生、發展、遷移和侵襲中扮演了重要角色[3]。VEGF-C是旁分泌因子，對正常淋巴管生成至關重要,是宮頸鱗癌潛在的生物標志物[4-5]。VEGF-C與VEGFR-3有望成為宮頸鱗癌潛在的診斷指標。目前HPV16/18與VEGF-C和VEGFR-3在宮頸鱗癌中的相關性研究較少。基于此，本研究將探討正常宮頸樣本、子宮頸上皮內瘤變(cervical intraepilthelial neoplasias，CIN)I、CIN II、CIN III、宮頸鱗癌中HPV16和HPV18感染的情況以及VEGF-C和VEGFR-3的表達情況，分析宮頸鱗癌中HPV陽性率與VEGF-C和VEGFR-3表達的相關性，以期為臨床治療提供理論依據。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2017年3月至2019年3月德陽市人民醫院收治入院且經病理診斷的147例宮頸病變患者為研究對象，其中包括CIN I樣本25例、CIN II樣本15例、CIN III樣本32例、宮頸鱗癌樣本75例。另外收集同期體檢的健康女性的正常樣本18例。宮頸病變患者年齡30.76～55.76歲，平均(41.08±4.89)歲；健康女性年齡30.38～55.27歲，平均(38.76±5.01)歲。兩組年齡比較，差異無統計學意義(P>0.05)。

納入標準：臨床資料完整者；患者知情同意者。排除標準：既往有子宮切除史。為確保本研究的準確性，石蠟病理切片均經過兩位以上病理專家審閱。本……